Vazobral est un agent pharmaceutique italien combiné qui améliore efficacement la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux et périphériques et qui a un effet psychostimulant. Le médicament se caractérise par une sécurité accrue, une petite liste de contre-indications et des manifestations rares de réactions indésirables.

Libérer les formes et la composition

La base thérapeutique de Vazobral est représentée par deux substances actives qui se complètent et renforcent l'effet thérapeutique du médicament: la dihydroergocriptine et la caféine.

Le médicament est produit sous deux formes:

  1. Comprimés cylindriques ronds blancs avec rainure de division et inscription VASOBRAL. Chacun contient de la dihydroergocriptine - 4 mg, de la caféine - 40 mg. Placé dans des piles de 10 unités. Un paquet peut contenir 10 ou 30 comprimés avec les instructions ci-jointes.
  2. Solution médicamenteuse jaune pâle transparente, versée dans des bouteilles en verre foncé avec un volume de 50 ml. 1 ml contient: dihydroergocriptine - 1 mg, caféine - 10 mg. Dans un paquet de papier, avec une bouteille, placez l’instruction et une seringue-doseuse.

En plus des substances thérapeutiques, des composants inactifs pour la mise en forme et la conservation du produit pharmaceutique sont introduits dans le médicament.

Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'effet thérapeutique de Vazobral est déterminé par les propriétés et l'interaction de ses deux composants.

L'alpha-dihydroergocriptine mésyle, dérivé dihydrogéné des alcaloïdes de l'ergot, active les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine et inhibe les récepteurs adrénergiques 1 et 2 dans les fibres musculaires des vaisseaux sanguins.

En raison de ces propriétés, la substance thérapeutique présente les effets suivants:

  • active la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux;
  • améliore le métabolisme énergétique cérébral et le métabolisme dans les cellules cérébrales;
  • augmente la résistance des neurones au manque d'oxygène en raison de sa faible absorption ou de son affaiblissement de l'apport sanguin cérébral;
  • diminue la perméabilité des parois vasculaires (échange transcapillaire) contre les toxines, les allergènes, la prévention des hémorragies, les ruptures de la rétine et l'apparition d'un œdème;
  • avec un tonus vasculaire affaibli - il présente un effet vasoconstricteur, avec augmentation - empêche leur rétrécissement;
  • réduit l'agglomération dans les caillots sanguins, en améliorant sa fluidité et en empêchant la formation de caillots sanguins;
    augmente le volume des microvaisseaux en fonctionnement.

La caféine améliore l'absorption de la dihydroergocriptine, ainsi que:

  • active la fonction cérébrale;
  • effet excitant sur les structures cellulaires du myocarde et les principaux centres du cerveau - respiratoire et vasomoteur, approfondissant et facilitant le processus de respiration, stimulant la fonction contractile du cœur;
  • augmente la performance mentale et physique;
  • élimine la somnolence diurne;
  • dilate les vaisseaux rénaux, produisant un effet diurétique modéré;
  • normalise les fonctions musculaires et motrices, augmentant l'excitabilité des structures de la colonne vertébrale.

La caféine améliore et accélère l'absorption de la dihydroergocriptine, grâce à quoi son contenu plasmatique le plus élevé après 8 mg est observé après 30 minutes et est de 0,227 nanogramme par millilitre (ng / ml).

La période pendant laquelle la moitié de la dose reçue d'une substance thérapeutique est excrétée de l'organisme est inférieure à 2 heures.

Qu'est-ce qui aide Vazobral

Le médicament Vazobral est prescrit en tant que médicament unique ou en tant que produit pharmaceutique pour le traitement combiné d'affections causées par une altération de l'apport sanguin aux tissus (ischémie) due à l'athérosclérose, des lésions vasculaires.

Indications de base pour l'utilisation:

  • diminution de l'activité mentale, manque de mémoire, distraction;
  • insuffisance cérébrovasculaire des tissus;
  • conséquences d'un accident vasculaire cérébral;
  • démence d'origines diverses;
  • troubles du mouvement, de l'audition, de l'orientation, de l'incertitude de la démarche, des vertiges;
  • lésions vasculaires de la rétine (rétinopathie) avec diabète ou hypertension;
  • insuffisance veineuse et troubles circulatoires dans les bras et les jambes (y compris le syndrome de Raynaud);
  • manifestations de dystonie végétative-vasculaire - vertiges, faiblesse, surpressions dues aux changements de temps et de température, intolérance à la chaleur, sensation de congestion, insomnie, dépression;
  • Maladie de Parkinson, Ménière;
  • attaques de panique (peur, diarrhée, crampes abdominales, diarrhée, phénomènes convulsifs, augmentation brutale de la pression, tachycardie, douleur derrière le sternum, sensation de chaleur, tremblement, tic);
  • conditions préconscientes sur fond de perturbations hormonales (ménopause), après une infection cérébrale, un traumatisme mental, un épuisement du système nerveux;
  • troubles neurologiques sur fond d’empoisonnement par l’alcool et les drogues;
  • Production de lait excessive pendant la lactation.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Lors du développement d'un algorithme de traitement pour Vazobral, une approche individuelle est nécessaire, tenant compte de la maladie sous-jacente et de la gravité de ses manifestations chez le patient, maladies concomitantes qui aggravent le cours de la pathologie, conditions qui provoquent des réactions indésirables au médicament.

La caféine dans la composition du médicament provoquant une certaine excitation du système nerveux, il est souhaitable La dernière dose de Vasobral doit être limitée à 16-17 heures du jour afin de ne pas perturber le sommeil de la nuit.

La durée du traitement en moyenne peut varier de 3-4 semaines à 2-3 mois.Il est conseillé de prescrire le médicament 1 à 2 fois par an, avec des traitements de courte durée, jusqu'à 3 fois par an.

Pilules vazobral

Le traitement standard consiste à prendre 0,5 à 1 comprimé du médicament avec de la nourriture et une petite quantité d’eau deux fois par jour.

La prise de 1 comprimé facilite le développement de manifestations douloureuses lors de migraines. Pour prévenir une attaque, les doses du médicament ne sont déterminées que par un neurologue, en tenant compte de la gravité du traitement et des autres caractéristiques.

Solution orale

La solution est également prise deux fois par jour avec de la nourriture, si nécessaire, lavée avec de l'eau ou du thé. Une dose unique représente 2 à 4 ml, ce qui correspond à 2 à 4 mg de dihydroergocriptine.

La quantité maximale de dihydroergocriptine qu'un patient peut recevoir en 24 heures est de 10 mg (2,5 comprimés ou 10 ml de solution de Vazobral).

Caractéristiques de l'application:

  1. Les patients présentant des épisodes de psychose présentant une hémorragie interne, une ulcération de la membrane muqueuse de l'œsophage, des intestins, de l'estomac, souffrant de maladies cardiaques sont traités avec prudence par Vazobral.
  2. Puisque la dihydroergocriptine affecte le tonus vasculaire, avec une pression artérielle réduite, le médicament est prescrit à une dose réduite (surtout au début du traitement) et avec une surveillance constante de la pression artérielle.
  3. Vous devrez peut-être ajuster la dose de Vazobral à la baisse si le patient prend simultanément des psychotropes, des médicaments qui abaissent la tension artérielle et d'autres médicaments à base de dérivés de l'ergot.
  4. Les médicaments peuvent provoquer une réaction positive chez les athlètes lors des tests de contrôle du dopage.
  5. Dans le contexte de la thérapie Vazobral, les personnes effectuant un travail nécessitant une attention accrue, la rapidité de la réaction (y compris les interventions chirurgicales, la conduite, l'équipement dangereux) nécessite des soins particuliers. La dihydroergocriptine chez certains patients peut faire baisser la tension artérielle et entraîner d'autres effets indésirables pouvant nuire à ces activités.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Les études sur la possibilité d'utiliser Vazobral chez les femmes en attente d'accouchement n'ont pas été menées. Et comme l'effet de la dihydroergocriptine et de la caféine sur l'embryon n'a pas été établi et que leur innocuité n'a pas été confirmée, aucun médicament n'est prescrit aux patientes enceintes. On sait également que de nombreux médicaments à base d’ergot peuvent provoquer des contractions utérines, entraînant des fausses couches, bien que cette propriété n’ait pas été confirmée en ce qui concerne Vasobral.

Et aussi, l'effet du médicament sur le bébé, dans le corps duquel les substances thérapeutiques entrent avec le lait maternel, n'a pas été étudié.

Aussi trouvé que le médicament peut réduire la production de lait maternel.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation parallèle, vazobral s'affaiblit:

  • l'effet des somnifères, des sédatifs, des analgésiques opiacés;
  • action des agonistes alpha-adrénergiques (Clonidine, Méthyldopa, Xylométazoline, Tizanidine).

Vazobral améliore:

  • l'effet des anticoagulants indirects pour éclaircir le sang (Sinkumar, Warfarin, Dikumarin);
  • effet hypotenseur des médicaments qui abaissent la pression artérielle, y compris les diurétiques (probablement une chute de pression prononcée, une perte de conscience).

Compatibilité Vazobral avec de l'alcool

Le vazobral et l'alcool sont des substances incompatibles. Par conséquent, les patients recevant ce traitement ne doivent pas boire de boissons à l'éthanol. Si vous enfreignez cette interdiction, le risque d'effets secondaires est élevé. En outre, la caféine favorise l’absorption instantanée de l’alcool dans le sang et sa promotion dans les tissus cérébraux, ce qui entraîne une intoxication rapide et profonde accompagnée de surexcitation, d’agressivité et de tremblements. Une chute brutale de la pression artérielle et le développement d'un coma sont également possibles.

Cependant, vazobral est utilisé en association à l'alcoolisme en raison de son effet actif sur la circulation cérébrale, mais le traitement ne peut être effectué que pendant la période de refus d'alcool et sous la surveillance d'un narcologue, qui peut ajuster la dose à tout moment.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Contre-indications:

  • intolérance à la fois des principales substances thérapeutiques et des composants inactifs du médicament;
  • grossesse, allaitement;
  • défauts de la valve cardiaque.

Effets indésirables apparaissant chez 1 à 2 patients sur 100, généralement en début de traitement:

  • vertiges, sommeil superficiel, maux de tête, surexcitation;
  • éruptions cutanées, démangeaisons;
  • nausée, douleur dans la zone épigastrique;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • diminution de la pression artérielle (en particulier chez les patients hypotendus).

Si le traitement est à long terme, avec l’utilisation de doses élevées, des patients atteints de maladies du cœur et des voies respiratoires peuvent développer:

  • malformations cardiaques (y compris la régurgitation), accumulation de liquide dans le péricarde (membrane externe du cœur), péricardite (inflammation du sac péricardique), y compris la forme constrictive;
  • accumulation de liquide dans la cavité pleurale, fibrose (formation de foyers à partir de tissu cicatriciel) dans les poumons et la plèvre;
  • fibrose rétropéritonéale rétropéritonéale (miction douloureuse, œdème, rétention urinaire, douleur dans le bas du dos).

Des signes de surdosage apparaissent si le patient prend souvent ou constamment plus de 10 mg du médicament par jour. Symptômes - augmentation ou apparition d'effets indésirables. Parmi les manifestations sévères: vomissements, surexcitation, dépression respiratoire, douleur derrière le sternum, faiblesse des muscles, engourdissements des jambes et des bras, refroidissement des extrémités, teint bleuté de la peau, troubles de l’audition et de la vision, diarrhée, crampes, forte baisse de pression et de coma.

Il est urgent de cesser de prendre Vazobral, de rincer l'estomac, de prescrire un laxatif (en l'absence de diarrhée), d'utiliser des compresses chauffantes sur les extrémités, d'appliquer des perfusions de glucose, de chlorure de sodium et de diurèse forcée (diurétiques). Dans un hôpital, des solutions de Geksenal, Barbamil, Diphenhydramine sont administrées pour soulager les convulsions et la surexcitation.

Analogues du médicament

Les médicaments avec le même groupe de substances thérapeutiques dans la composition ne sont pas disponibles.

Les analogues de Vazobrala selon le groupe pharmacologique, qui sont prescrits pour l'insuffisance cérébrovasculaire: Amilonosar, Nicergoline, Picamilon, Noopet, Tanakan, Bilobil-forte, Nimotop, Bravinton, Vinpocetine, Ginkgo biloba, Cinnarizine, Stugeron, Sermion.

Mais d'autres ingrédients actifs font partie de ces médicaments, donc ils ne sont pas génériques Vazobral.

Caractéristiques comparatives de médicaments similaires

Quoi de mieux que le vazobral ou le mexidol? Lequel des médicaments montrera un effet de guérison plus puissant - Cavinton ou Vazobral?

Seul un cardiologue ou un neurologue peut décider du médicament le mieux adapté à une pathologie particulière chez le patient. Tous ces médicaments améliorent l'apport sanguin au cerveau, ils sont utilisés dans le traitement de la neurologie et des troubles mentaux, lésions vasculaires.

Mais ces médicaments ont leurs propres caractéristiques thérapeutiques, une concentration marquée sur l’élimination de pathologies spécifiques, diverses contre-indications et réactions concomitantes à prendre en compte lors du choix.

Ainsi, la caféine stimule les fonctions du système nerveux, réduit le temps de récupération post-AVC, empêche la libération de composés liquides et protéiques dans l’espace intercellulaire, dilate les vaisseaux sanguins des reins et augmente la miction. Par conséquent, c’est précisément Vazobral qui est utilisé dans la rééducation après un AVC, dans les maladies avec spasmes des vaisseaux des jambes, oedème des tissus (y compris cérébral) et les migraines.

Mexidol peut montrer un résultat plus prononcé dans de telles conditions:

  • manque aigu d'oxygène du tissu cérébral dans le contexte d'ischémie, de choc traumatique ou toxique;
  • troubles névrotiques anxieux;
  • manifestations convulsives, épilepsie;
  • intoxication à l'éthanol et aux antipsychotiques.

Les experts prescrivent souvent Vazobral et Mexidol pour une administration simultanée, car ces produits pharmaceutiques sont compatibles et renforcent leurs effets thérapeutiques. Mais seul le médecin sait exactement quelle action pharmaceutique est nécessaire pour un patient particulier et comment les médicaments vont interagir. Avec l’automédication, il est facile d’obtenir une surdose ou de minimiser l’effet thérapeutique.

Cavinton améliore sélectivement le débit sanguin dans les foyers dont l'apport sanguin est altéré, aide en cas de vertige, de marche instable et normalise la pression artérielle. Par conséquent, il est souvent utilisé dans le traitement complexe de l'hypertension et des maladies oculaires vasculaires. Mais contrairement à Vazobral, le médicament ne s'est pas révélé actif dans les effets des accidents vasculaires cérébraux.