Valaciclovir: mode d'emploi de comprimés, composition, analogues d'un médicament antiviral

Le valaciclovir est un analogue moderne du médicament antiviral Acyclovir. Il comprend un dérivé de la substance active qui, dans le corps, se transforme en un composé actif. Grâce au mécanisme d'action amélioré, la biodisponibilité du médicament augmente, la probabilité d'effets indésirables diminue.

La composition du médicament

Un produit médical a une seule forme pharmacologique - des comprimés. L'aspect des produits, l'emballage accepté pour lequel chaque fabricant est individuel, est présenté sous forme de blisters, ainsi que de bouteilles en plastique ou en verre. Ils peuvent être blancs ou bleu foncé, ronds ou ovales oblongs avec risques, chanfreins, impression et gravure de logo.

Sous différentes marques, des médicaments dosés à 500 et 1000 mg sont disponibles. L'effet thérapeutique est assuré par le valaciclovir, qui fait partie de la composition. Il s'agit d'un ester d'acyclovir, qui se transforme en une substance active dans le corps sous l'influence d'enzymes hépatiques.

Le médicament fait partie du médicament sous forme de chlorhydrate en une quantité de 556 et 1112,4 mg. Le comprimé récupère le reste de la masse en raison de l'amidon naturel, des fibres alimentaires, des sels de magnésium et du silicium.

La surface de la pilule est recouverte d'une fine coque lisse, composée principalement de polyéthylène glycol et d'alcool polyvinylique. Il peut également inclure un colorant en blanc ou en bleu. La durée de conservation du médicament est limitée à trois ans.

Propriétés pharmacologiques et indications d'utilisation

Immédiatement après son absorption par l'action d'enzymes hépatiques, le valaciclovir se décompose en acyclovir et en un acide aminé. L'acyclovir a une activité sélective. Il ne fonctionne que dans une cellule infectée par des virus: herpès (herpès simplex) 1, 2 et sixième types, varicelle-zona (herpès zoster), cytomégalovirus, Epstein-Barr. La substance active n'a aucun effet sur les cellules saines.

La sélectivité d'un composé chimique s'explique par la présence d'une protéine virale spécifique, la thymidine kinase, dans la cellule infectée. Cette enzyme déclenche la réaction de conversion de l’acyclovir, se transforme en triphosphate actif, qui, de structure très similaire au nucléoside de l’ADN viral, s’intègre dans la chaîne, la rompt et arrête le processus de copie du virus.

En raison d'une diminution de l'activité de l'agent pathogène, les symptômes de la maladie disparaissent. La douleur, les démangeaisons et l'inflammation dans les zones touchées deviennent moins prononcées.
Le médicament aide à faire face aux symptômes de la primo-infection, réduit les périodes de récidive des récidives, prolonge la période de rémission.

 

Il est utilisé depuis douze ans dans le traitement de:

• boutons de fièvre sur les lèvres;
• éruptions cutanées causées par le virus de l'herpès simplex;
• lésions de la muqueuse avec un virus simple et génital;
• Le zona causé par le varicelle-zona.

Il est prescrit pour prévenir les rechutes. En combinaison avec la contraception barrière, un médicament peut réduire le risque d'infection d'un partenaire. Il est également utilisé à titre préventif pour prévenir l'infection par le cytomégalovirus lors d'une greffe de rein.

Le médicament ne parvient pas à se débarrasser complètement du virus. Cependant, il inhibe significativement son activité.

Instructions pour l'utilisation et la posologie de Valaciclovir

Les comprimés de Valacyclovir peuvent être pris à tout moment avant et après les repas. Les aliments n'interfèrent pas avec l'absorption du médicament et ne préviennent pas non plus l'apparition d'effets secondaires.

Le traitement doit commencer le plus tôt possible avec l'apparition des premiers signes d'infection. Même en cas de rechute, un traitement rapide peut empêcher la croissance des zones touchées de la peau et des muqueuses.
La dose pour le traitement des maladies provoquées par l'herpès simple et génital est d'un demi-gramme. Les pilules sont prises deux fois par jour, de préférence après une période de temps égale.

En cas d'herpès récurrent, la durée du traitement est de trois à cinq jours. La primo-infection se caractérise par un tableau clinique plus clair et nécessite donc une augmentation de la durée du traitement jusqu'à 10 jours.
Un autre schéma thérapeutique a été mis au point pour le traitement des boutons de fièvre sur les lèvres. Le traitement est effectué en deux doses divisées et ne dure qu'une journée. Dès les premiers signes de la maladie (démangeaisons, sensation de brûlure), vous devez en prendre 2 000 mg et, au bout de 12 heures, répéter la même dose.

 

La prévention des rechutes est assurée par un traitement médicamenteux prolongé de quatre à douze mois. Les patients dont le statut immunitaire est normal se voient prescrire un comprimé (Valacyclovir 500) par jour. Avec des manifestations souvent récurrentes (plus de dix épisodes par an), la dose quotidienne peut être divisée en deux doses, ce qui assurera l’absorption la plus fréquente de la substance dans le sang.

En cas d'immunodéficience établie, la dose quotidienne doit être augmentée à 1000 mg. Il est recommandé de diviser la quantité totale de médicament en deux doses.

L'évaluation de l'efficacité du traitement préventif est réalisée au moins six mois plus tard.
Le valacyclovir aide à prévenir le développement d'une infection à cytomégalovirus chez les patients subissant une greffe de rein. Les mesures préventives sont prescrites par le médicament dès que possible à la fin de la procédure. Une dose efficace est la quantité de 2000 mg. Le médicament est pris quatre fois par jour pendant trois mois.

Les symptômes du zona et de l'herpès ophtalmique sont arrêtés avec une dose d'un gramme. Le médicament est bu pendant sept jours trois fois par jour.
Le traitement à long terme nécessite une surveillance constante de l'état des reins. Il est particulièrement souvent nécessaire de procéder à une surveillance après une greffe d'organe, car son travail pendant la période de réadaptation sera mal réglé.
La capacité rénale est prise en compte lors du choix d'une dose pour les personnes âgées. À la vieillesse, il est non seulement nécessaire de réduire la dose de médicament, mais également de surveiller l’écoulement d’une quantité normale de liquide dans le corps, en évitant de perturber l’équilibre eau-électrolyte.

Pendant la grossesse et l'allaitement

On ne peut affirmer sans équivoque qu'il est sans danger de prendre des médicaments pendant la grossesse. Pour tirer de telles conclusions, une étude à grande échelle est nécessaire. Pour le moment, il n’existe que les observations de deux groupes de femmes enceintes comptant 700 et 1000 personnes.

Leurs résultats n'ont pas révélé d'augmentation du nombre de pathologies du développement fœtal et du déroulement de la grossesse lors de la prise de médicaments. Cependant, en raison du petit nombre de groupes de tests, ces informations ne sont pas fiables. Par conséquent, le valaciclovir est prescrit aux femmes enceintes uniquement en prévision d'un excès significatif des bénéfices par rapport au risque.

Dans le même temps, des expériences sur des animaux indiquent que les préparations d'acyclovir en quantités normales n'affectent pas la capacité de concevoir, mais des doses élevées administrées par voie intraveineuse peuvent entraîner des troubles hormonaux.
L'acyclovir, en tant que métabolite actif du valaciclovir, est excrété dans le lait des mères qui allaitent et sa concentration maximale dans ce liquide est 1,4 fois supérieure à celle du plasma sanguin.

Si la mère est traitée, l'enfant reçoit alors une dose thérapeutique du médicament. L'acyclovir en injection intraveineuse est utilisé chez les nourrissons dans le traitement de l'herpès simplex. Un tel remède pendant l'allaitement n'est prescrit que s'il existe des indications strictes chez la mère et le fœtus.

Compatibilité alcoolique

Les instructions d'utilisation du médicament ne contiennent pas d'informations sur sa compatibilité avec des boissons contenant de l'alcool. Cependant, il faut supposer que leur prise augmentera l'effet toxique de la substance sur les reins.

Interaction médicamenteuse

Le médicament ne réagit pas avec d'autres médicaments, mais il peut rivaliser avec des médicaments qui, comme l'acyclovir, sont excrétés par l'organisme par filtration rénale. L'administration simultanée de tels médicaments contribue à augmenter la concentration d'acyclovir ou d'une substance concurrente dans le sang.

Pour la même raison, vous devez surveiller de près l'état de santé du patient lors de la prescription de Valaciclovir et de médicaments néphrotoxiques. L'évaluation de l'état du patient est réalisée en surveillant la fonction rénale, y compris une étude de la conductivité de ces organes.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Malgré le fait que les préparations d'acyclovir, indispensables à la survie, soient prescrites dès l'enfance, les comprimés de Valacyclovir ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 12 ans. Si le patient présente une sensibilité à l'un des composants de la substance, il doit également s'abstenir de ce type de traitement.

Les effets indésirables suivants ont été identifiés dans l’ensemble des plaintes concernant le médicament:

• maux de tête, vertiges, gêne abdominale, nausées, diarrhée, démangeaisons cutanées, manifestations allergiques, développement de la photosensibilité;
• tremblements des extrémités, convulsions, hallucinations, confusion, essoufflement, asphyxie, leucopénie, thrombocytopénie;
• hépatite, coliques néphrétiques, insuffisance rénale, angioedème, coma.

 

Les conséquences les plus graves se manifestent plus souvent chez les personnes immunodéficientes que chez les patients contraints de consommer de fortes doses du médicament pendant une longue période (8 g par jour).

Les changements les plus graves sont réversibles. Cependant, les doses recommandées dépassent dangereuse. Le dépassement des normes admises provoque l'apparition d'insuffisance rénale et de troubles neurologiques jusqu'au coma.
Un patient avec un surdosage est montré clarification du sang du sang, traitement symptomatique et une attention particulière du personnel médical.

Analogues de médicaments antiviraux

Valacyclovir est disponible sous différentes marques. En plus du nom d'origine, vous pouvez trouver des noms tels que:

• «Vairova» - comprimés bleus ovales convexes avec une dose de un demi-gramme;
• "Valvir" - pilules oblongues biconvexes blanches portant les marques de 500 et 1000 mg;
• "Valtrex" 0,5 g - comprimés de forme ovale à cœur léger recouverts d'un film polymère mince;
• "Valtsikon" - comprimés blancs arrondis lisses de 0,5 g;
• "Virdel" - Capsules blanches oblongues de 0,5 g.

Tous les analogues du valaciclovir, ainsi que le médicament d'origine, sont pris selon un schéma unique. La posologie ne peut être ajustée que par un médecin en fonction des résultats d’un examen rénal.

L'herpès existe dans le corps pour la vie. La médecine moderne n'a pas encore les moyens de promouvoir une guérison complète. Et bien que le renforcement de l'immunité soit le rôle le plus important dans la prévention des rechutes, le médicament antiviral Valacyclovir est également une mesure très efficace pour lutter contre les symptômes de la maladie.