Injections d'héparine: mode d'emploi, conseils d'administration, effets secondaires, composition, analogues d'anticoagulant

L'héparine est un anticoagulant direct qui empêche le développement de la thrombose, bloquant les vaisseaux sanguins. Les injections d'héparine sont considérées comme la forme la plus sûre et la plus efficace. Avec le dosage correct, il est possible d'éviter les effets secondaires inévitables pendant le traitement avec une pommade.

La composition du médicament

L'héparine injectable est un liquide incolore qui est administré par voie intraveineuse, sous-cutanée. Le médicament contient l'ingrédient actif, l'héparine sodique, 5000 UI.

Outre lui, les injections consistent en:

• chlorure de sodium;
• alcool benzylique;
• eau pour injection.

Une boîte en carton contient 10 ampoules de verre.

Actions pharmacologiques, pharmacodynamiques et pharmacocinétiques

Le mode d’emploi affirme que le principe actif élimine avec succès la thrombose et ne permet pas une coagulation sanguine accrue. Après avoir pénétré dans l'organisme, l'héparine réduit la quantité de cholestérol dans le sang. En outre, le médicament a un effet positif sur l'état du plasma, aide à éliminer les chylomicrons du système circulatoire.

Important! Il est interdit d'utiliser l'héparine en tant que médicament réduisant le cholestérol en présence d'une prédisposition aux saignements.

Les injections d'héparine sont prescrites pour éliminer les facteurs conduisant à une coagulation sanguine accrue.

Après avoir atteint la zone touchée, le médicament a les effets pharmacologiques suivants:

• ne permet pas la synthèse de thrombine;
• ne permet pas la coagulation du sang;
• maintient le niveau nécessaire de perméabilité vasculaire;
• permet aux caillots de se dissoudre naturellement;
• améliore le flux sanguin vers le myocarde;
• conduit à une diminution du cholestérol dans le système circulatoire;
• ne permet pas une réponse immunitaire à une greffe d'organe;
• réduit le processus inflammatoire des vaisseaux sanguins;
• aide à supprimer le système immunitaire pour lutter contre la pathologie auto-immune.

La solution injectable commence à agir immédiatement après la pénétration dans le corps. Cependant, l'effet du médicament est à court terme, pas plus de 5 heures avec une administration intraveineuse. Si les injections ont été administrées par voie sous-cutanée, l'action commence au bout d'une heure et dure environ 12 heures. De plus, l'héparine modifie la composition du sang, mais ce processus ne dure que peu de temps. Le processus métabolique se produit dans les cellules du foie, la substance active est excrétée par le système urinaire.

Pourquoi les injections d'héparine sont-elles prescrites?

Les injections d'héparine sont prescrites pour diverses maladies.

Ils sont généralement utilisés aux fins suivantes:

• traitement des pathologies thromboemboliques;
• prévention du blocage vasculaire;
• traitement de la thrombose causée par une crise cardiaque;
• élimination des caillots dans les artères;
• purification du sang;
• traitement de la fibrillation auriculaire;
• traitement de la thrombose veineuse profonde;
• lutter contre la leucoplasie;
• élimination des troubles de la microcirculation.

Note! Les injections d'héparine sont généralement utilisées simultanément avec la fibrinolysine. Ce complexe accélère l'effet anticoagulant.

De plus, une solution d'héparine est utilisée pour traiter les cathéters veineux. Le médicament est prescrit pour les patients atteints d'ischémie cardiaque pour prévenir la thrombose aiguë, la mort subite, la récurrence d'une crise cardiaque.

Instructions pour l'utilisation du médicament

Le meilleur résultat provient de l'administration intraveineuse de solution d'héparine. Ainsi, un effet plus stable apparaît, qui conduit moins souvent à une complication telle que le saignement. La dose du médicament est calculée individuellement en tenant compte du type de maladie et de sa gravité.

Note! S'il est nécessaire d'introduire de l'héparine chez les enfants, ce processus est effectué via un compte-gouttes.

En règle générale, les injections sont administrées par un médecin, parfois au stade des premiers secours, comme dans l'infarctus du myocarde. Au stade initial du traitement, la posologie quotidienne est de 15 000 unités. Dans un hôpital, la dose est généralement augmentée à 40 000 unités. La posologie maximale est divisée en 4 fois et une pause de 4 heures doit être observée entre les injections.

Important! Pendant le traitement tous les deux jours, il est nécessaire de surveiller le temps de coagulation du sang. Dans le contexte de la thérapie, il ne devrait pas être dépassé de deux fois la moyenne.

Afin d'empêcher la détérioration de l'état du patient, un retrait progressif du médicament doit être effectué. Chaque dose d'injection est réduite de 5000 à 2500 unités, ne permettant pas une augmentation du temps entre les intervalles. Progressivement, des anticoagulants à action indirecte sont introduits dans le complexe thérapeutique. Après observation du patient, dans un état stable, l’héparine est remplacée par des anticoagulants indirects.

On prescrit souvent à l'héparine des injections abdominales, pour lesquelles il est nécessaire de consulter un médecin qui marquera le site d'injection, car c'est de cette manière que l'auto-traitement est le plus souvent effectué. Les "astuces" faites par un professionnel de la santé aideront à éviter de placer une injection dans un vaisseau (injection incorrecte).

Les injections sous-cutanées sont données le matin ou le soir, selon les directives du médecin. Habituellement, des aiguilles à insuline sont utilisées pour la procédure, elles ne sont presque pas ressenties et ne provoquent pas de douleur lors de l'administration. S'il n'y a aucun moyen de faire une injection dans l'estomac, il est alors possible de l'introduire dans la cuisse, l'épaule.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Si nécessaire, la prise d'injections d'héparine pendant la grossesse est possible. Sa substance active ne pénètre pas à travers la barrière placentaire. Ainsi, le médicament ne nuit pas au fœtus.Il est également possible selon les indications du traitement pendant l'allaitement. Mais il est recommandé aux femmes allaitantes d'utiliser le médicament à la dose minimale, ce qui donne le résultat nécessaire, car il est possible de développer l'ostéoporose, des maladies de la colonne vertébrale.

Interaction médicamenteuse

Les injections d'héparine doivent être utilisées avec prudence avec certains médicaments.

L'utilisation simultanée avec ces groupes entraîne une action renforcée de l'héparine:

• non stéroïdien;
• dipyridamole;
• les bloqueurs de la sécrétion de calcium;
• antibiotiques intestinaux.

Les groupes de médicaments suivants affaiblissent l’effet de l’héparine:

• des antihistaminiques;
• des alcaloïdes;
• glycosides cardiaques;
• la phénothiazine;
• acide nicotinique;
• la nitroglycérine;
• les tétracyclines;
• acides aminés alcalins;
• les protamines;
• la thyroxine;
• les polypeptides.

Un effet thérapeutique aggravant est également noté si le patient est exposé au tabagisme.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

L'héparine injectée a moins de contre-indications que l'utilisation locale.

Néanmoins, le médicament n'est pas indiqué pour une utilisation dans les conditions suivantes:

• coagulation lente du sang;
• augmentation de la perméabilité vasculaire;
• prédisposition à une hémorragie interne;
• insuffisance rénale;
• lésions hépatiques graves;
• processus inflammatoire des oreillettes;
• anévrisme;
• la leucémie;
• endocardite bactérienne;
• processus oncologiques;
• diminution du taux d'hémoglobine;
• maladies de la moelle osseuse;
• gangrène veineuse.

Avant l'administration sous-cutanée d'héparine, un diagnostic est nécessaire pour éliminer les contre-indications.

Dans le contexte d'un traitement prolongé avec ce médicament, les effets indésirables suivants peuvent se développer:

• rougeur de la peau;
• éruptions cutanées;
• sensation de brûlure;
• démangeaisons
• bronchospasme;
• choc anaphylactique;
• saignement interne;
• abaissement du sang des plaquettes;
• mal de tête;
• vomissements
• douleurs articulaires;
• augmentation de la pression artérielle;
• la diarrhée;
• manque d'appétit.

Si un traitement à long terme était administré à des personnes souffrant de thrombocytopénie, une gangrène, un infarctus du myocarde, une carence en calcium, une fragilité osseuse, une alopécie peuvent survenir. Une surdose du médicament est possible, ce qui se manifeste par le développement d'une hémorragie interne.

Analogues d'anticoagulants

 

Compte tenu du grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires plutôt graves, les analogues de l'héparine sont souvent sélectionnés.

En règle générale, l'original est remplacé par les drogues injectables suivantes:

• Clexane est généralement utilisé dans les opérations vasculaires chez les patients couchés pendant longtemps pour éviter une thrombose;
• La fraxiparine est couramment utilisée en orthopédie et en oncologie pour prévenir la thromboembolie. Il existe des cas connus d'utilisation d'injections pour l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine;
• Troparin, qui est utilisé comme prophylactique pour la thromboembolie.

Généralement, les analogues de l'héparine lors d'injections ont un prix plus élevé. Un médecin doit choisir les substituts pour exclure le développement d'une réaction indésirable de l'organisme.

L'héparine injectée est la plus sûre comparée à la pommade. Le médicament évite la thrombose, améliore la microcirculation sanguine.