Ceftriaxone: instructions pour l'utilisation d'antibiotiques, d'analogues d'injections et de comprimés

Les maladies graves nécessitent une exposition puissante aux médicaments. La ceftriaxone est capable de le fournir. C'est un médicament moderne avec un large spectre d'action, qui aidera à faire face à toute une liste de pathologies.

Formes de libération, composition

L'antibiotique Ceftriaxone est disponible sous forme de poudre, conditionnée à 0,25; 0,5; 1; C'est dans un flacon ou une ampoule de verre où la solution de dilution est versée. De cette façon, vous pouvez préparer le médicament pour une injection intramusculaire ou un goutte-à-goutte intraveineux. Le médicament est blanc ou avec une teinte jaune.

Le principal ingrédient actif est la ceftriaxone. C'est un antibiotique appartenant au groupe des céphalosporines et des β-lactames. Ils ont une structure chimique spéciale, basée sur un anneau de 7-ACC. Le médicament a un effet bactéricide en inhibant la formation de peptidoglycane. Cette substance fait partie de la membrane bactérienne, qui est détruite sans elle. Avec de tels dommages, la cellule ne peut plus fonctionner et le microorganisme meurt.

Propriétés pharmacologiques et indications d'utilisation

Les injections avec le médicament ont un effet bactéricide. La ceftriaxone a été créée dans la 3ème génération de céphalosporines. C'est l'un des médicaments les plus efficaces contre les infections bactériologiques à large spectre.

Le médicament aide à lutter contre de nombreuses maladies.

Les bactéries sensibles incluent:

• Gram + aérobies (S.aureus et epidermidis, Str. pneumoniae, viridans, pyogenes);
• Gram-aérobies (Enter. Cloacae et aerogenes, Haemophilus influenzae, Acinetobacter calcoaceticus, Borrellia, Klebsiella, Escherichia coli, Nayseria, Moraxella, Morganella, Proteus commun et mirabilis, Serratia spp, plusieurs espèces de Pseudomonas aeruginosa, Pengéalpeida),
• anaérobies (Clostridia, sauf pour Difficil, Bacteroids, Peptostreptococcus).

Lors de tests en laboratoire, Citrobacter, Salmonella, Providence, Shigella ordinaire ont montré des résultats positifs. La ceftriaxone n'affecte pas certains microorganismes. Ceux-ci comprennent de nombreuses entérocoques, Streptococcus D.

La biodisponibilité du médicament est de 100%. Ce sont des indicateurs très élevés, qui peuvent être atteints, notamment par la méthode d'administration et la forme de libération du médicament. La concentration maximale d'une substance dans le sang apparaît déjà à la fin de la perfusion. Et quand intramusculaire pénètre dans le corps après 2-3 heures. La ceftriaxone se lie presque complètement aux protéines plasmatiques, ce qui vous permet de supprimer les infections dans des régions éloignées du corps. Il entre facilement dans le liquide céphalo-rachidien avec une méningite, ce qui donne un résultat positif rapide.

Le temps pendant lequel le médicament est à moitié éliminé du corps dépend de la forme d'administration. Si le médicament pénètre dans le muscle, il faut compter entre 6 et 9 heures, et dans la veine, entre 4,5 et 16 heures. En outre, la santé des reins affecte le taux métabolique. La ceftriaxone quitte le corps par le système excréteur ou digestif. L'hémodialyse avec elle est inefficace, car elle passe inchangée.

Les instructions d'utilisation du médicament suggèrent qu'il peut être utilisé pour toutes les maladies causées par des micro-organismes sensibles.

Ceftriaxone est prescrit pour les conditions suivantes:

• l'épiglottite;
• infection diffuse dans l'espace péritonéal (péritonite, suppuration de la vésicule biliaire, angiocholite);
• la septicémie
• une maladie infectieuse du système respiratoire (pneumonie, empyème pleural, abcès pulmonaire, bronchite, etc.);
• septicémie bactérienne;
• la syphilis (médicament de choix avec l’inefficacité ou l’incapacité à utiliser la pénicilline);
• infection bactérienne du système musculo-squelettique et de ses parties;
• pathologies infectieuses dermatologiques;
• étiologie bactérienne méningite;
• infection dans une plaie ou une brûlure;
• lésions bactériennes de la région urogénitale (pyélite, cystite, pyélonéphrite, prostatite, épididymite);
• prévention de certaines maladies infectieuses à haut risque d'infection;
• infections maxillo-faciales;
• endocardite causée par une bactérie;
• le chancre mou;
• infection typhoïde;
• Maladie de Lyme (borréliose après une morsure de tique);
• transport de salmonelles ou de salmonelloses;
• blennorragie sans complications (si l'agent pathogène est capable de produire de la pénicillinase);
• infection des organes ORL (sinusite, amygdalite, otite moyenne).

Si le patient a une maladie propice à la nomination de ceftriaxone, il est nécessaire de semer pour la sensibilité. S'il est positif pour cet antibiotique, ils sont traités avec.

Limites d'âge à l'admission

Les injections de ceftriaxone selon les indications sont effectuées à partir de la première année de vie. Ils sont traités avec une pneumonie et une bronchite, qui menacent la vie des bébés en raison des caractéristiques du système respiratoire et du taux élevé de développement de complications. Mais vous ne pouvez pas le prescrire vous-même, pour une utilisation aussi précoce, la responsabilité incombe au médecin traitant.

Les instructions pour le médicament indiquent la posologie pour les enfants de 12 ans. C'est la même chose avec les patients adultes. Pour un jeune enfant, la quantité de médicament est calculée par le pédiatre individuellement, en tenant compte du poids et de l'état du patient.

Instructions pour l'utilisation Ceftriaxone pour les enfants et les adultes

La posologie du médicament est la même pour les enfants de 12 ans et les adultes. C'est de 1 à 2 g par jour. La fréquence d'administration du médicament est 1 fois par jour avec la quantité appropriée ou à 12 heures avec une dose de 0,5.Si l'agent en cause présente une résistance aux antibiotiques, 4 g par jour sont acceptables.

La durée du traitement varie en fonction de la maladie et de son agent pathogène. En cas d'infection par une bactérie du genre Neyseriya, y compris la gonorrhée), un effet positif est obtenu en 4 jours. Le traitement de l'infection à Enterobacteriaceae est effectué entre 10 et 14 jours.

En ampoules pour injections

Le médicament a deux voies d'administration - par le muscle ou la veine. Le choix dépend de l'état du patient et de sa maladie. La deuxième méthode donne un effet plus rapide et la première est plus facile à exécuter.

Vous pouvez également diluer le médicament de plusieurs manières: lidocaïne (1%, 2%) ou eau pour injection. La première option est préférable lorsqu’elle est introduite dans le muscle. Cela vous permet de réduire la douleur liée à l'injection, car cette injection est assez douloureuse. Lorsqu'il est utilisé dans une veine ou allergique à un anesthésique, Ceftriaxone est dilué avec de l'eau pour injection. Il doit être stérile pour ne pas provoquer d'infection secondaire par des organismes résistants à cet antibiotique.

Le schéma thérapeutique est élaboré en tenant compte de la maladie et de son agent pathogène. Pour le traitement de la gonorrhée, le médicament est administré 1 fois à une dose de 250 g par voie intramusculaire. Et pour se débarrasser de la méningite, la quantité est calculée par kilogramme de poids de 100 mg, mais ne dépasse pas 4 g. Lorsque la dynamique positive est atteinte, le dosage est réduit. À des fins prophylactiques, avec un risque élevé ou une infection soupçonnée, ainsi que 30 à 90 minutes avant la chirurgie, le patient reçoit 1 à 2 g d'antibiotique.

Avant que l'enfant atteigne l'âge de 14 jours, le médicament lui est administré une fois par 24 heures. La quantité de médicament est calculée à 20-50 mg pour 1 kg de poids par jour. Plus de 50 mg par jour ne peuvent pas être entrés, chez les enfants le système enzymatique n'est pas formé.

Jusqu'à 12 ans, la dose journalière est également calculée en poids. Il peut atteindre 75 mg. Si le poids de l'enfant dépasse 50 kg, le traitement est prescrit à l'âge adulte. Si nécessaire, l'introduction du médicament dans une quantité dépassant 50 mg / kg, il est administré par voie intraveineuse goutte à goutte pendant au moins une demi-heure. Un tel médicament doit être dilué uniquement avec de l’eau pour injection, afin de ne pas perturber la circulation sanguine. Et pour perfusion, 2 ml de Ceftriaxone sont pris 400 ml de solution isotonique, 5% de fructose ou 5-10% de dextrose.

La ceftriaxone est le plus souvent diluée avec 1% ou 2% de lidocaïne avec de l'eau dans un rapport de 500 mg d'antibiotique pour 2 ml d'anesthésique à une concentration de 1% (pour 2%, prendre 1,8 eau et anesthésique et distribuer le produit fini dans 2 seringues). Pour 1 g, 3,6 ml de médicament sont nécessaires (ou 1,8 lidocaïne à 2% chacun et eau). Dans le même temps, 250 mg nécessitent la même solution que 500 mg, mais sont distribués dans 2 seringues. La durée de conservation du mélange fini n’excède pas 6 heures.

Attention! Pour les enfants, les dilutions avec des anesthésiques sont inacceptables en raison du risque d’anaphylaxie et de convulsions.

Par conséquent, en pédiatrie, seule l’eau destinée à l’injection ou un liquide distillé est utilisée. Dans ce cas, vous devez entrer très lentement pour ne pas gêner votre enfant. Le calcul de l'eau va pour 1 g de médicament 10 ml de liquide.

Pour les injections intramusculaires, un adulte a besoin d'une aiguille avec un marquage d'au moins 4. Une injection est effectuée dans le quadrant supérieur droit de la fesse droite, sans porter environ 2 à 3 mm d'épaisseur sur la peau. Plus de 1 g du médicament ne doit pas être administré dans une fesse.

En pilules

Sous forme de comprimé, le médicament n'est pas disponible. Introduit dans le tractus gastro-intestinal, il agit sur les tissus et les irrite. Cela peut entraîner des complications au niveau des organes internes.

Dans certains cas, la ceftriaxone est remplacée par des analogues sous forme de comprimés. Ces agents ont un effet bactéricide plus faible et pèsent plus lourd sur le foie. Mais leur introduction ne nécessite pas de compétences particulières, ils sont donc populaires.

Ceftriaxone pendant la grossesse et l'allaitement

La ceftriaxone n'est pas prescrite avant la 12e semaine de grossesse, car cela peut entraîner des modifications irréversibles du fœtus. Après cette période, les antibiotiques peuvent être utilisés, mais il est préférable de choisir des analogues plus sûrs. Si le médicament est prescrit à une femme qui allaite, pendant le traitement, l’enfant est transféré à une alimentation artificielle.

Puis-je boire de l'alcool en prenant la drogue

La prise simultanée d'antibiotiques et d'alcool provoquera de graves dommages au foie du patient. En outre, cela provoquera une intoxication grave, qui affectera le mieux-être du patient. Par conséquent, les boissons contenant de l'éthanol pendant la durée du traitement doivent être jetées.

Interactions médicamenteuses avec d'autres drogues

La nomination de Ceftriaxone avec d'autres antibiotiques n'est pas autorisée. En raison de son action sur le tractus gastro-intestinal, la synthèse de la vitamine K est inhibée, raison pour laquelle le médicament n'est pas pris simultanément avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens et le sulfinpyrazone, qui réduisent la coagulation sanguine. Sinon, des saignements peuvent survenir et il sera difficile de les arrêter.

Pour la même raison, les anticoagulants doivent être abandonnés pendant le traitement. Et l'utilisation de ceftriaxone avec des diurétiques de l'anse (furosémide) augmente la néphrotoxicité du médicament. Cela peut conduire au développement d'une insuffisance rénale.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

La ceftriaxone est un médicament puissant. Elle contient donc une liste de contre-indications.

Ceux-ci comprennent:

• une réaction allergique aux céphalosporines;
• la prématurité chez l'enfant;
• augmentation de la bilirubine dans le sang d'un nouveau-né;
• période de lactation;
• insuffisance rénale ou hépatique;
• colite ulcéreuse, entérite.

Si l’un des facteurs est présent, le traitement nécessite la sélection d’un médicament similaire, adapté au patient. Mais même avec la nomination correcte de Ceftriaxone, des effets secondaires peuvent survenir.

Ceux-ci comprennent:

• une diminution de la quantité d'urine excrétée (oligurie);
• réactions allergiques (augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang, démangeaisons cutanées, fièvre, urticaire, éruptions cutanées, érythème, frissons, maladie du sérum, anaphylaxie);
• perturbation du tube digestif (vomissements, nausées, augmentation de la formation de gaz, altération du goût, diarrhée, stomatite, glossite, boues dans les voies biliaires, dysbiose, fausse cholélithiase, entérocolite, candidose, etc.);
• vertige, douleur semblable à la migraine;
• pathologie hématopoïétique (anémie, diminution du nombre de plaquettes, de granulocytes, de globules blancs, de lymphocytes et de neutrophiles, augmentation du contenu en globules blancs, y compris les basophiles, présence de sang dans les urines, saignements de nez massifs);
• inflammation de la paroi vasculaire (avec administration intraveineuse);
• douleur en cours de route ou dans la zone d’injection.

Les effets secondaires peuvent être observés non seulement à cause de l'antibiotique, mais également à cause de la réaction du corps avec l'anesthésique avec lequel le médicament a été dilué. Si la quantité autorisée de Ceftriaxone est dépassée ou si la dose est mal sélectionnée, des phénomènes de surdosage apparaissent. Ceux-ci incluent l'excitation du système nerveux et les convulsions. Cette affection est considérée comme urgente et nécessite des soins médicaux immédiats, surtout si elle survient chez de jeunes enfants.

Analogues d'antibiotiques

En cas de contre-indications, il est possible de sélectionner des analogues de la ceftriaxone comme traitement. Un médicament de composition totalement identique n'existe pas, mais il existe des antibiotiques ayant un mécanisme d'action et des effets similaires.

Ceux-ci comprennent:

• Ceftriabol;
• Cefaxon;
• Toroceph;
• Cefogram;
• Loraxon;
• Medaxon;
• Ificef;
• La céfazoline;
• Céfotaxime.

La ceftriaxone appartenant au groupe des céphalosporines, les analogues sont sélectionnés dans la même catégorie. Mais pour certains patients, les médicaments injectables ne conviennent pas.

Dans ce cas, prescrire des médicaments ayant un effet similaire dans les comprimés:

• Cephoral Solutab;
• Pantsef;
• Suprax Solutab;
• Spectraceph;
• Cefpotek.

Les analogues ont un spectre d'action plus petit et n'ont pas d'effet aussi puissant sur les agents pathogènes. Par conséquent, la décision de remplacer le médicament et le choix du dosage optimal du nouveau sont effectués par le médecin traitant. Le faire soi-même est fortement découragé.

La ceftriaxone est considérée comme l'un des antibiotiques les plus puissants avec un très large spectre d'effets. Il aide à se débarrasser rapidement des infections bactériennes et à éviter les complications qui leur sont associées. Mais vous devez être extrêmement prudent avec le médicament en raison du risque d'effets secondaires et ne pas l'utiliser sans ordonnance du médecin.