Dexamethason-tabletten kunnen in zekere zin een wondermiddel worden genoemd. Het wordt gewaardeerd om zijn lage allergeniciteit en uitstekende ontstekingsremmende eigenschappen; het wordt gebruikt bij de behandeling van een groot aantal ziekten met bijna elke specialisatie. De hoofdtaak van dit halfsynthetische hormoon is om het normale metabolisme in het lichaam te herstellen en te handhaven.

De samenstelling van het medicijn

Dexamethason is een glucocorticosteroïde identiek aan het hormoon dat door de bijnieren wordt geproduceerd. De naam van het medicijn werd gegeven door het belangrijkste actieve ingrediënt - dexamethason. Een van de vormen waarin het geneesmiddel is gemaakt, zijn witte tabletten, rond, plat, met afgeschuinde randen.

In één tablet 0,5 milligram dexamethason.

Bovendien zijn er hulpcomponenten:

  • maïszetmeel:
  • lactose monohydraat;
  • magnesiumstearaat;
  • talk;
  • povidon;
  • watervrij colloïdaal siliciumdioxide.

Farmacologische eigenschappen en farmacokinetiek

Dexamethasontabletten worden voorgeschreven wanneer het nodig is het lichaam op een complexe manier te beïnvloeden - shock te verlichten en ontsteking te stoppen. Daarom zijn ze vaak onmisbaar tijdens allergische manifestaties van verschillende vormen en in verschillende mate van ernst (exclusief allergieën voor alcohol).

In het gezelschap van insuline, glucagon en catecholamines reguleert dexamethason de ophoping en het verbruik van energie door het lichaam.Hiermee begint de lever meer glucose en glycogeen te produceren.

De stof activeert de bloedstroom in de nieren.

Vertraagt ​​de effecten van genen die de boosdoeners zijn van ontstekingsprocessen - enzymen, eiwitten en informatiemoleculen.

Ook heeft dexamethason nog enkele andere farmacologische eigenschappen:

  • protivoshokovym;
  • immunosuppressieve;
  • protivotoksichnym.

Het medicijn wordt snel en bijna volledig opgenomen. Verschillende bronnen bieden een "drempelwaarde voor biologische beschikbaarheid": van 80 tot 100 procent. Een uur of twee na het innemen van de tabletten in een enkele dosering treedt een piekconcentratie van het hormoon in het bloedplasma op en het therapeutische effect duurt bijna drie dagen.

In plasma bindt het grootste deel van de stof aan albumine en dringt de cellen en de ruimte daartussen binnen. In de hypofyse en hypothalamus verandert het werkingsschema: daar werkt dexamethason via membraanreceptoren. In de zogenaamde perifere weefsels - met behulp van cytoplasmatische receptoren.

Moleculen van de stof worden direct in de cellen van het lichaam vernietigd en verlaten het lichaam van de patiënt volledig na de laatste splitsing in de lever. Dit staat vandaag zeker bekend. Hoogstwaarschijnlijk nemen de nieren ook deel aan het proces van bevrijding van dexamethasonresiduen en transporteren ze naar de urine en daarmee naar buiten.

Waarvoor wordt het medicijn voorgeschreven?

Er is al gezegd dat Dexamethasone een vrij universeel medicijn is dat betrokken is bij het wegwerken van veel kwalen. Het wordt gebruikt in dermatologie, oogheelkunde, cardiologie, gynaecologie, reanimatie, oncologie, endocrinologie ...

Deze tabletten zijn voorgeschreven voor:

  • bronchiale astma;
  • focale tuberculose;
  • acute leukemie;
  • reumatoïde artritis en reumatische koorts;
  • trombocytopenie;
  • ontstoken gewrichten;
  • brandwonden;
  • ernstig bloedverlies;
  • de ontwikkeling van een hartinfarct;
  • etterende conjunctivitis;
  • de beginselen van glaucoom;
  • ernstige virale infecties zoals meningitis, tyfus en longontsteking;
  • peritonitis;
  • anafylactische shock;
  • aangeboren bijnierhyperplasie;
  • thyroiditis;
  • lupus erythematosus;
  • zwelling van het strottenhoofd en andere ziekten.

Dit is interessant:bijnieren - ziekten bij vrouwen

Bovendien kan Dexamethason deel uitmaken van de chemotherapeutische behandeling van kankerpatiënten.

Het is in elk geval van vitaal belang om pillen te nemen zonder de instructies van de arts te verlaten en alcohol volledig te elimineren.

Instructies voor het gebruik van tabletten "Dexamethasone"

Elk medicijn moet correct worden gebruikt. En als het hormonaal is, neemt het belang van deze eis honderdvoudig toe. Dergelijke medicijnen beïnvloeden het lichaam op zo'n diep en subtiel niveau dat het vergelijkbaar is met balanceren op een mes. Om erop te blijven en niet te schaden, is het noodzakelijk om het filigraanevenwicht te observeren. Daarom is het volgen van de instructies niet alleen een formaliteit, maar een onbetwistbare vereiste.

Natuurlijk wordt de dosering van "Dexamethason" alleen voorgeschreven door de arts. Het is altijd individueel, op basis van de aandoening en de toestand van de patiënt, de reactie van zijn lichaam op corticoïden.

Volwassen patiënten wordt een startdosis van 0,5 tot 9 milligram per dag aanbevolen (dagelijks maximum is 15 milligram). Deze hoeveelheid dexamethason wordt voorlopig ingenomen totdat er tekenen zijn dat het lichaam heeft gereageerd en zich naar genezing heeft verplaatst. Waarna ze de minimale dosering verlaten om het genezingsproces te ondersteunen - 0,5-3 milligram. Medicijnen kunnen worden verdeeld in twee tot vier keer per dag.

Het is onmogelijk om de manier waarop u het hormoon gebruikt drastisch te veranderen, vooral na enkele dagen behandeling met grote doses. Ze moeten geleidelijk worden verminderd, met 0,5 milligram per dag. Het kleinste volume is 0,5 tot 1 milligram per dag.

Als het lang duurt om te worden behandeld, raden artsen aan om de medicatie te combineren met voedsel en antacida te drinken tijdens pauzes.

Wanneer de patiënt een kind is met bijnierinsufficiëntie, hangt de therapie met Dexamethasone af van het gewicht van de patiënt (0,02 milligram per kilogram) of lichaamsoppervlak (0,67 milligram per vierkante meter), die worden verdeeld in drie doses per dag. In alle andere gevallen moet de startdosis binnen 0,08-0,3 milligram per kilogram gewicht worden gehouden.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

"Dexamethason" tijdens de zwangerschap wordt alleen in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven, wanneer de voordelen voor de aanstaande moeder groter zijn dan het risico voor de baby. En als een dergelijke behoefte is ontstaan, werken ze alleen met de kleinste effectieve doses en houden ze nauwlettend in de gaten hoe de behandeling op beide organismen wordt weerspiegeld. En pasgeborenen worden vervolgens aanvullend onderzocht om bijnierinsufficiëntie uit te sluiten.

Wat is de reden voor dergelijke voorzichtigheid?

  1. Glucocorticoïden overwinnen gemakkelijk de placentabarrière en hopen zich op in het foetale bloed en concentreren zich in het plasma.
  2. Zelfs met duidelijk gekalibreerde farmacologische doses bestaat er een risico op placenta-insufficiëntie.
  3. "Dexamethason" kan een vertraging in de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder veroorzaken, en zelfs zijn dood.

Als een vrouw werd behandeld met "Dexamethason" tijdens het dragen van een baby, krijgt ze tijdens de bevalling een extra dosis van het medicijn. Als de levering wordt vertraagd of een keizersnede moet worden uitgevoerd, neemt de patiënt om de 8 uur een glucocorticoïde, maar niet in tabletten, maar intraveneus.

Een moeder die een baby borstvoeding geeft, moet het kind tijdens de behandeling met Dexamethasone op kunstmatige voeding overbrengen. Omdat, hoewel in kleine hoeveelheden, het hormoon in moedermelk kan worden verzameld. Met dergelijke voeding is er een kans dat de ontwikkeling van de baby niet het gewenste tempo aanneemt, omdat zijn lichaam ophoudt zelfstandig voldoende hormonen te produceren.

Kan ik alcohol drinken terwijl ik het medicijn gebruik

Er is maar één antwoord op deze vraag: het is ten strengste verboden om "Dexamethason" te nemen en te combineren met alcoholische dranken! Dit is een van de contra-indicaties, zwart en wit vastgelegd in de instructies voor het medicijn. Plaag het lot niet - zelfs een paar slokjes tijdens de behandelingsperiode zullen zeer onaangenaam reageren.

Dit kan veranderen in:

  • een scherpe afname, of zelfs een gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen;
  • maagstoornissen, gepaard gaande met braken en misselijkheid;
  • rode vlekken op de huid in de borst;
  • slopende diarree;
  • gezicht bedekt met paling;
  • zweren in de maag en darmen;
  • bloedend dat je jezelf niet kunt stoppen.

Al het bovenstaande is slechts een klein deel van de problemen die zorgeloze patiënten met zich mee kunnen brengen. De volledige lijst met gevolgen bevat maar liefst 40 punten. En elk van hen zal onnodig lijden toevoegen.

Geneesmiddelinteractie

Tijdens de behandelingsperiode moet de arts weten welke medicijnen u gelijktijdig gebruikt om complicaties door incompatibele geneesmiddelen te voorkomen.

Tegelijkertijd met Dexamethasone kunt u niet:

  • niet-steroïde ontstekingsremmende middelen (risico op zweren en bloedingen in het spijsverteringsstelsel);
  • "Fenytoïne", "Primidon", "Rifabutine", "Carbamazepine" (vermindering van de effectiviteit van het hormoon);
  • "Efedrine", "Aminoglutetimide" (vervorm de resultaten van de dexamethason-remmingstest);
  • "Indinavir", "Erytromycine" "(verhoging van de snelheid van uitscheiding van synthetisch hormoon uit het lichaam);
  • "Ketoconazol" (vermindert de synthese van glucocorticoïden door de bijnieren en de concentratie van dexamethason, waardoor insufficiëntie van de bijnieren wordt veroorzaakt);
  • anticonceptiepillen (afgifteperiode glucocorticoïden verlengt, evenals effect, risico op bijwerkingen).

Bovendien vermindert dexamethason de effectiviteit van geneesmiddelen tegen diabetes en hypertensie.

Er zijn geneesmiddelen waarmee Dexamethason compatibel is. Dus samen met Metoclopramide, Difenhydramine, Prochlorperazine of Granisetron voorkomt het misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Zoals de meeste medicijnen heeft Dexamethasone contra-indicaties, waarbij het verboden is om deze pillen te nemen:

  • diabetes mellitus;
  • allerlei virale, bacteriële en schimmelinfecties en zelfs recent contact met een dergelijke patiënt;
  • acute psychose;
  • osteoporose;
  • intolerantie voor een van de componenten van het medicijn;
  • Cushing-syndroom (een chronische overmaat aan hormonen van de bijnierschors, ongeacht de oorzaken);
  • hartfalen;
  • maagzweer;
  • glaucoom.

Maar zelfs als de patiënt hier niet aan lijdt en zich nauwgezet aan de voorschriften van de arts houdt, moet u nog steeds weten dat er bijwerkingen kunnen optreden:

  • zwelling;
  • elektrolytbalansfout;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • verhoging van de bloeddruk;
  • slechte slaap;
  • allergische dermatitis;
  • extra kilo's;
  • ulceratieve processen in de maag;
  • bloedglucose is meer dan normaal;
  • visie problemen;
  • psychische stoornissen.

Dit alles is de reden om het medicijn te staken en geschikte vervangers te vinden.

Wat betreft de overdosis. Systematische overdosering is een reëel gevaar. Er is zelfs informatie over de dodelijke slachtoffers waartoe het heeft geleid. Maar vaker zijn het fenomenen uit de zijlijst.

Analogen van tabletten "Dexamethasone"

Wanneer de patiënt klaagt over ernstig ongemak en onaangename verschijnselen die gepaard gaan met het gebruik van deze pillen, besluit de arts het medicijn te veranderen.

Er zijn goede analogen van Dexamethasone, sommige met meer, anderen met een minder breed werkingsspectrum, waaronder:

  • "Deksoftan";
  • "Ozurdeks";
  • "Dekadron";
  • "Betaspan";
  • "Dexon";
  • "Fortekortin";
  • "Megadeksan";
  • "Deksapos";
  • Dexason en anderen.