Symptomen van tetanus bij mensen verschijnen mogelijk niet lang - tot een maand. Tijdens deze periode slaagt de ziekteverwekker erin zich sterk te vermenigvuldigen en sterker in het lichaam te worden, wat de behandeling van pathologie aanzienlijk bemoeilijkt. Aangezien tetanus een ernstige ziekte is die vaak tot de dood leidt, geeft de vaccinatiekalender de timing van verplichte vaccinatie aan. Bovendien krijgen mensen die ernstige brandwonden of wonden hebben opgelopen, een specifieke stof die de ontwikkeling van de ziekte helpt voorkomen.

Is infectie mogelijk als gevaccineerd?

De aanwezigheid van vaccinatie bij mensen verhindert niet dat de ziekteverwekker binnendringt, maar laat het zich niet vermenigvuldigen en het lichaam nadelig beïnvloeden. Als alle vaccins volgens het vaccinatieschema werden toegediend, is er niets te vrezen. Zo'n persoon heeft een specifieke immuniteit, die is geconfigureerd om de veroorzaker van tetanus te vernietigen, zodat de ziekte geen tijd heeft om zich te manifesteren.

Voor het eerst wordt tetanusvaccinatie aan baby's gegeven - na 2 maanden, daarna na 4 maanden en de laatste na een half jaar. Op de leeftijd van 18 maanden moet het kind opnieuw worden gevaccineerd en het vervolgens op 6-jarige leeftijd herhalen. De specifieke immuniteit blijft 7-10 jaar bestaan, dus elke tien jaar moet elke persoon opnieuw worden gevaccineerd.

Tetanus-infectie is mogelijk als het vaccin meer dan 10 jaar geleden werd toegediend.

Hoe meer tijd is verstreken sinds het moment van de vorming van immuniteit, hoe zwakker het is. Mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van tetanus (wonden, brandwonden) moeten anti-tetanusserum krijgen, vooral als de laatste vaccinatie 7-10 jaar of langer geleden was.

Kinderen die de vaccinatiekalender hebben voltooid, hoeven geen serum te gebruiken, omdat hun immuunsysteem het pathogene micro-organisme zelf aankan. De immuniteit van volwassenen wordt voor 100% overwonnen door het virus zelf als de vaccinatie minstens 7 jaar geleden werd gegeven.

Manieren van menselijke infectie met tetanus

De veroorzaker van infectie, sporen, kan in een andere omgeving leven (bodem, zout of zoet water). Meestal worden ze gevonden op plaatsen waar de aarde vochtig is en veel kunstmest ontvangt, bijvoorbeeld in het bos. Het is interessant om te weten dat tetanussticks altijd in de darmen van mensen of huisdieren leven, maar ze zijn niet in staat om de ziekte te veroorzaken. De stokjes komen net in de grond en vormen sporen die er meerdere jaren in kunnen leven. Infectie vindt plaats door direct contact van het micro-organisme met het beschadigde gebied van de huid - het wondtransmissiepad.

De gevaarlijkste zijn snijwonden die diep in het weefsel doordringen en binnenzakken vormen - gebieden waar zuurstof niet kan doordringen. Dit creëert optimale omstandigheden voor de ontwikkeling van sporen - een zuurstofvrije omgeving, de aanwezigheid van vocht en warmte (temperatuur boven 37).

Ook kan de ziekte optreden na brandwonden of bevriezing met grote schade. Omdat dergelijke verwondingen het immuunsysteem en het lichaam als geheel sterk verzwakken, stoort de ziekteverwekker de ontwikkeling niet. Soms kunnen door een persoon met tetanus te infecteren, ondiepe krassen ontstaan, maar dit gebeurt zelden. Om het risico op infectie te verminderen, moet elke kras worden behandeld met een antisepticum en worden gereinigd van verontreiniging.

In theorie kan de tetanus-ziekteverwekker het lichaam van pasgeborenen binnendringen via een niet-genezen wond van de navelstreng. Maar in de praktijk worden dergelijke incidenten geregistreerd in onderontwikkelde landen, waar het medische personeel niet altijd correct helpt en zich niet houdt aan asepsisregels. Tetanus bij pasgeborenen kan zich ontwikkelen als de baby buiten septische omstandigheden buiten een medische faciliteit is geboren.

Wat te doen als er een snee of wond was

Om het risico op tetanus te verminderen, moet u vakkundig eerste hulp kunnen bieden voor verwondingen. Gewone, ondiepe schade is voldoende om te spoelen en te behandelen met een antisepticum.

Maar als de wond ver naar binnen dringt of door dieren is veroorzaakt, is het beter om jezelf te beschermen:

  1. Ten eerste, als grote bloedvaten niet beschadigd zijn, is het niet nodig om het bloed te stoppen. Laat het een beetje lekken en was de wond. In het geval van hevig bloeden, moet het snel worden gestopt om groot bloedverlies en, als gevolg, complicaties te voorkomen, in de vorm van hemorragische shock of bloedarmoede.
  2. Ten tweede, spoel het beschadigde gebied zo snel mogelijk onder stromend water. Voor het beste effect kunt u een oplossing gebruiken die is bereid uit wasmiddel.
  3. Verwijder vervolgens met behulp van wattenbolletjes of wattenbolletjes alle vreemde elementen en vuil - kleine steentjes, zand, aarde.
  4. Reinig een schoon wondoppervlak overvloedig met een antisepticum - waterstofperoxide, chloorhexidine.
  5. Neem contact op met een specialist die noodpreventie zal uitvoeren.

Noodimmunisatie is de introductie van een specifieke stof (serum) bij een persoon die kant-en-klare antilichamen bevat. Eenmaal in het lichaam beginnen ze onmiddellijk het virus aan te vallen en te voorkomen dat het zich vermenigvuldigt.

Er zijn twee soorten tetanustoxoïde:

  • paard - wordt gewonnen uit het bloed van dieren. Ze heeft een eenvoudige productietechnologie, het is goedkoop en betaalbaar.Maar mensen ontwikkelen vaak allergische reacties als reactie op de inname van een immunoglobuline van dieren in het lichaam, dus dit hulpmiddel wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt. Het wordt niet aanbevolen voor kinderen, ouderen en mensen met allergieën;
  • menselijk - door de nauwere structuur van eiwitten wordt het veel gemakkelijker overgedragen. Maar het is moeilijker om humaan immunoglobuline te extraheren, dus het is verre van altijd beschikbaar bij hulpposten.

Noodimmunisatie is stress voor het lichaam, om onnodige zorgen te voorkomen, moet u alle vaccinaties uitvoeren volgens de samengestelde vaccinatiekalender. Als anti-tetanus-immunisatie is uitgevoerd, is een spoedtoediening van immunoglobuline mogelijk niet nodig.

De incubatietijd van de ziekte

Na te zijn gevallen in omstandigheden die gunstig zijn voor ontwikkeling, begint de veroorzaker van tetanus zich snel te vermenigvuldigen. Tegelijkertijd produceert het een speciale toxine die de aangrenzende zenuwen doordringt en vervolgens via de bloedbaan - in de hersenen en het ruggenmerg.

Het proces van verspreiding van tetanustoxine duurt een bepaalde tijd, afhankelijk van de locatie van de poort waar de infectie vandaan kwam, dat wil zeggen de plaats van huidbeschadiging. Hoe verder van het centrale zenuwstelsel de wond zich bevindt, hoe langer het duurt voordat de infectie de hersenen bereikt, hoe langer de incubatietijd van tetanus zal zijn. Bovendien wordt de duur ervan beïnvloed door de toestand van het menselijke immuunsysteem en de aanwezigheid van specifieke antilichamen.

Meestal beginnen de eerste symptomen zich na een week te manifesteren, maar soms kan de incubatietijd worden teruggebracht tot enkele uren of een maand duren.

Hoe wordt tetanus gemanifesteerd?

Manifestaties van de ziekte hangen af ​​van het stadium en de vorm van de pathologie. Wijs fulminante, acute en chronische variant van het beloop van tetanus toe. Ze verschillen in de snelheid van ontstaan ​​en toename van symptomen. De gevaarlijkste - fulminante vorm, het begint met algemene aanvallen, zonder de geleidelijke ontwikkeling van symptomen, vaak sterft de patiënt 1-2 dagen. Chronische tetanus kan enkele maanden duren.

De eerste tekenen van tetanus bij volwassenen en kinderen

Het klinische beeld van tetanus bij volwassenen en kinderen is vrijwel hetzelfde. Bij mensen na 25 jaar verloopt de ziekte vaak ernstig, in verband met het voorschrijven van vaccinaties. Maar als een persoon om de 10 jaar hervaccinatie uitvoert, mogen er geen verschillen zijn. Een gevaccineerd kind heeft een minimaal infectierisico.

De eerste symptomen van tetanus beginnen zich te manifesteren aan het einde van de incubatietijd. Ze zijn minder karakteristiek dan de symptomen die later optreden, dus het is moeilijk om ze correct te diagnosticeren.

Let op dergelijke tekens:

  • toegenomen zweten;
  • moeite met slikken van voedsel en speeksel;
  • spiertrekkingen in de buurt van een laesie of litteken als de wond al is genezen. U kunt het symptoom controleren door de punt van een potlood voorzichtig over de huid te bewegen;
  • verhoogde spierspanning in het gewonde ledemaat;
  • het vinden van een ziek lidmaat in een geforceerde positie.

Klachten van keelpijn en slikproblemen worden vaak toegeschreven aan een banale tonsillitis, daarom zal voor de differentiatie de hoofdrol spelen verhoogde toon en peesreflexen.

Stadia van de ziekte en symptomen

Tijdens de ziekte worden vier stadia van tetanusontwikkeling onderscheiden, die de een na de ander volgen.

incubatie

Het duurt vanaf het moment dat de tetanusspoor in de wond komt tot de eerste klinische manifestaties van de ziekte. Tijdens deze periode zijn er geen symptomen, de ziekteverwekker vermenigvuldigt en verspreidt zich door het lichaam en vergiftigt het.

Eerste fase

De duur is 1-3 dagen. De eerste die verschijnen zijn saaie, trekkende, pijnlijke sensaties op de plaats van infectie - in de wond, zelfs als deze al is genezen. Tegelijkertijd of na een korte periode ontwikkelt zich trismus.De kauwspieren van de patiënt beginnen krampachtig te krimpen, soms is hun spanning zo sterk dat een persoon niet op zijn tanden kan bijten.

Hoog podium

Het duurt een tot twee weken, bij verzwakte patiënten kan het 3 weken of langer duren of, omgekeerd, samentrekken en eindigen in de dood. Tijdens deze periode wordt de patiënt gekweld door convulsies die spontaan optreden of als gevolg van lichte irritatie - geluid, licht, geluid.

Fase van herstel

Een lang proces (ongeveer 2 maanden) van geleidelijk herstel. De intensiteit en frequentie van convulsieve aanvallen neemt geleidelijk af, de patiënt keert terug naar normaal.

Symptomen van tetanus op het hoogtepunt van de ziekte

Trism in combinatie met stuiptrekkingen van gezichtsspieren geven de patiënt een specifieke look - er verschijnt een sardonische glimlach. Een persoon drukt lijden, huilen en tegelijkertijd een glimlach uit. De mond is sterk uitgerekt, de hoeken zinken. De spieren van de keelholte zijn verkrampt, hierdoor zijn er problemen met ademhalen en eten. Tegelijkertijd ontwikkelt zich starheid, die begint in de nekspieren en zich vervolgens geleidelijk uitbreidt naar het hele lichaam. De buik wordt hard, het is onmogelijk om te palperen en de patiënt kan niet bewegen.

Na stijfheid treden krampen op, ze zijn pijnlijk, verschijnen als gevolg van irritatie of zijn op zichzelf. Een scherp geluid, lichte, nerveuze schok kan hen provoceren. Aanvankelijk trekken kleine groepen van het spierstelsel samen, maar met de ontwikkeling van de ziekte neemt het gebied van de aanval toe. Misschien is de ontwikkeling van opisthotonus - een algemene kramp, het lichaam van de patiënt buigt strak, alleen de hielen en het hoofd raken de oppervlakken. Epileptische aanvallen duren een paar seconden tot enkele minuten, tijdens de interconvulsieve perioden vindt geen spierontspanning plaats, ze zijn constant onder spanning.

Tijdens de aanval lijkt de patiënt zweet, zijn gezicht wordt opgeblazen, wordt blauw. Als gevolg van een spasme overlappen de luchtwegen gedeeltelijk of volledig, de sfincters van het lichaam houden op hun functie te vervullen - ontlasting en urineren zijn aangetast. Bloedsomloop is verstoord, stagnatie optreedt, het hartritme breekt af. De temperatuur stijgt tot hoge waarden - meer dan 41 graden.

Meestal treedt de dood op als gevolg van zuurstofgebrek als gevolg van spasmen van de spieren van de bovenste luchtwegen, of als gevolg van verlamming van cardiomyocyten - spiercellen van het hart.

Tetanus diagnose

De diagnose van tetanus is gebaseerd op karakteristieke klinische manifestaties, evenals op een epidemiologische geschiedenis - de aanwezigheid van snijwonden, beten, brandwonden of bevriezing, zelfs als de laesies al zijn genezen.

Een bacteriologisch onderzoek is meestal niet vereist, maar de ziekteverwekker kan worden geïsoleerd uit verschillende biologische materialen, die worden genomen op de plaats van penetratie van het micro-organisme.

Tetanus-behandeling

Behandeling van de ziekte wordt alleen in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd; een aparte, speciaal uitgeruste kamer is toegewezen aan de patiënt. De kamer moet donker zijn, met slechte stukverlichting en stil, omdat lawaai en licht aanvallen van aanvallen veroorzaken. De patiënt moet op een zacht bed worden geplaatst, een lucht- of watermatras is het meest geschikt. Alle manipulaties, inclusief het voeren, worden uitsluitend uitgevoerd na de introductie van anticonvulsiva. De patiënt wordt alleen gevoed door een sonde, als zich een parese van het maagdarmkanaal ontwikkelt, wordt deze overgedragen naar intraveneuze toediening van voedingsstoffen. Voedsel moet geraspt en homogeen zijn, omdat een vast deeltje dat door het spijsverteringskanaal stroomt, spierkrampen kan veroorzaken. Verpleegkundigen doen het voorkomen van decubitus - draai de patiënt voorzichtig om, veeg de huid af met kamferalcohol.

Om de tetanustoxine die in de bloedbaan circuleert te neutraliseren, wordt intramusculaire toediening van een grote dosis van een specifiek serum of immunoglobuline voorgeschreven. De dosering in elk geval, selecteert de arts individueel.

De wond of het litteken waaruit het micro-organisme is binnengedrongen, wordt opnieuw ontleed, gereinigd en afgestoken met dezelfde immunoglobuline die intramusculair werd toegediend.

Lees ook: keloid litteken

Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd:

  • antipyretisch - om hyperthermie te bestrijden;
  • anticonvulsiva, spierverslappers - om de intensiteit, frequentie en duur van convulsieve aanvallen te verminderen;
  • betekent dat het werk van het hart en de longen ondersteunt.

Met een toename van de frequentie en duur van aanvallen, worden spierverslappers met een langdurig effect voorgeschreven, ze intuberen de patiënt en brengen hem over naar de vent. Vanaf dit moment 'ademt' het apparaat in plaats van een persoon. Als zich een sfincter spasme ontwikkelt in de urethra, moet de patiënt worden gekatheteriseerd. De behandeling is lang, het duurt 1-3 maanden om volledig te herstellen.

Mogelijke complicaties

Complicaties van tetanus kunnen optreden in de vroege stadia (op het hoogtepunt van de ziekte) of bij een herstelde persoon.

Vroege complicaties ontstaan ​​door een scherpe spierbelasting, evenals door congestie in het lichaam, deze omvatten:

  • bronchitis, longontsteking;
  • autofractuur van de wervelkolom of individuele botten - treedt niet op als gevolg van een val, maar als gevolg van epileptische aanvallen;
  • breuk van spiervezels, pezen;
  • acute hartaanval;
  • veneuze trombose, longembolie;
  • spieronthechting vanaf het bevestigingspunt.

Late complicaties verschijnen na de pathologie, ze kunnen een leven lang meegaan:

  • constante zwakte, hartkloppingen - verdwijnen meestal na 2-3 maanden;
  • vervorming van de wervels, kromming van de gehele wervelkolom;
  • contracturen, waardoor een persoon het vermogen verliest om volledige bewegingen van het aangetaste gewricht te maken;
  • verlamming van zenuwen.

Na het einde van de ziekte moet een persoon ten minste 2 jaar bij een neuropatholoog worden geregistreerd en hem regelmatig bezoeken.

Tetanus profylaxe

Er zijn drie soorten tetanus-profylaxe:

  1. specifiek - vaccinatie van de bevolking, die wordt uitgevoerd volgens een speciale kalender;
  2. niet-specifiek - maatregelen gericht op het versterken van het lichaam;
  3. noodgeval - de introductie van sera bij mensen die gewond zijn geraakt.

Specifieke geplande preventie

De eerste keer dat een vaccin (DTP) wordt toegediend aan zeer jonge kinderen - na 2 maanden. Naast tetanus zorgt het medicijn ervoor dat het immuunsysteem antilichamen produceert tegen ziekten zoals difterie en kinkhoest. Daarna wordt de vaccinatie herhaald na 4 maanden en zes maanden.

Hervaccinatie gebeurt één jaar na de laatste vaccinatie, na 18 maanden. Vervolgens wordt het uitgevoerd op 6 jaar oud, 16, 26 enzovoort. Om de immuniteit op het juiste niveau te houden experts bevelen vaccinatie aan om de tien jaar.

Niet-specifieke preventie

Het tweede type preventie is bedoeld verhoging van de weerstand van het lichaam, versterking van de immuniteit en vermindering van het risico op tetanusinfectie.

Niet-specifieke maatregelen:

  • stoppen met roken;
  • alcoholgebruik minimaliseren;
  • het lichaam temperen;
  • eet voldoende vitamines en mineralen;
  • aan alle mogelijke sporten deelnemen, een gezond leven leiden;
  • behandel alle schade met een antiseptisch middel en reinig het van vreemde elementen.

Tetanus is een ernstige ziekte die niet kan worden genegeerd. Zonder tijdige behandeling zal hij 100% waarschijnlijk sterven. Met de benoeming van de juiste therapie overleeft meer dan 80% van de patiënten. Hoe eerder het serum wordt toegediend, hoe lager het risico om ziek te worden. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel.

Related Software:Meer van de auteur: