Toeristen die verschillende landen bezoeken, worden vaak geconfronteerd met het risico op allerlei ziekten die niet kenmerkend zijn voor hun thuisregio. Vooral gevaarlijk is een bezoek aan bepaalde delen van Afrika en Amerika. Het is immers hier dat een veel voorkomende pathologie slaapziekte en ziekte van Chagas is.
Materiaal inhoud:
Oorzaken van Amerikaanse Trypanosomiasis
Trypanosomiasis is een ziekte veroorzaakt door trypanosomen, de eenvoudigste micro-organismen die alleen door een microscoop kunnen worden onderzocht.
Er zijn twee soorten trypanosomiasis: Afrikaans en Amerikaans.
De alternatieve naam voor Amerikaanse trypanosomiasis is de ziekte van Chagas (Chagas). De drager van de ziekte is een triatoombug. Ziekteverdelingsgebied - Bolivia, Chili, Argentinië.
Afrikaanse trypanosomiasis wordt ook slaapziekte genoemd. Haar venter is een tseetseevlieg. Verspreidingsgebied: Gabon, Kameroen, Ethiopië, Zambia. Slaapziekte is op zijn beurt ook verdeeld in twee variëteiten: Gambiaans komt veel voor in West-Afrika en Rhodesian in het oostelijke deel van het continent.
Carrier en veroorzaker van slaapziekte
Beide soorten trypanosomiasis zijn verenigd door één feit: deze ziekten worden overgedragen door insecten.
De drager van de ziekte van Chagas wordt beschouwd als een triatomische bug - het gevaarlijkste lid van de bugfamilie. Talloze mensen leven in de nabijheid van mensen en vallen hem vooral in het donker aan.Het bloedzuigende apparaat van het insect dringt door de slijmvliezen van de mond, ogen of lippen van een persoon. Het is om deze reden dat het insect een extra naam kreeg - een kuswants. Verzadigd met menselijk bloed verlaat de triatomische kever zijn stoelgang op de plaats van de "misdaad". Ze bevatten een groot aantal "daders" van infectie - trypanosomen. Links bij de beet worden ze geselecteerd op de beschadigde hoes.
Deze micro-organismen overwinnen de lymfatische barrière en kunnen het zenuwstelsel infecteren. Hun belangrijkste doel is echter de hartspier - myocardium.
De veroorzakers van slaapziekte (Afrikaanse trypanosomiasis) zijn tseetseevliegen die in de uitgestrektheid van Afrika leven. Interessant is dat niet alle individuen van deze insecten dragers van infecties kunnen worden. Wetenschappers kunnen geen logische verklaring vinden voor het feit dat na een beet van sommige vliegen een persoon gezond blijft, maar in een aantal andere gevallen, na contact met dit insect, wordt trypanosomiasis gevonden bij patiënten. De risicozone omvat meestal mensen die worden blootgesteld aan direct contact met de vlieg: vissers en jagers, landarbeiders, enz.
Zoals in het geval van de triatoombug, dringen trypanosomen het menselijk lichaam binnen via de huid van een persoon die is beschadigd door het mondapparaat van de vlieg. Op afstand van elkaar door de lymfestroom beïnvloeden micro-organismen in de eerste plaats de lymfeklieren. Ze ontwikkelen een ontsteking en na 20-25 dagen verspreidt de ziekteverwekker zich met de bloedbaan door het lichaam. Afrikaanse trypanosomiasis kan verschillende interne organen aantasten.
Symptomen en tekenen van de ziekte
Symptomen van slaapziekte en Chagas-pathologie zijn grotendeels vergelijkbaar, hoewel ze enkele verschillen hebben.
Als de tseetseevlieg de drager van de infectie was, kunnen de eerste symptomen bij een persoon verschijnen na 2-3 weken met de Gambiaanse vorm en 1-2 weken met de Rhodesian.
De volgende ontwikkelingsfasen van Afrikaanse trypanosomiasis worden onderscheiden:
- Latent. Pathogenen zijn uitsluitend geconcentreerd in de plaats van introductie. Het was tijdens deze periode dat de patiënt het uiterlijk van het zogenaamde trypanosomale chancre opmerkte - samengeperste formaties in het gebied van de lymfeklieren.
- Haemolymphatic. Het wordt gekenmerkt door aanvallen van koorts, huiduitslag, vergrote lymfeklieren. Trypanosomen werken op het zenuwstelsel, waardoor een persoon slapeloosheid en hoofdpijn heeft.
- Meningoencephalitic. Het laatste obstakel voor trypanosomen zijn hersencellen. Nadat hij deze verdediging heeft doorbroken, veroorzaakt de ziekteverwekker de laatste fase van de ontwikkeling van Afrikaanse slaapziekte.
De belangrijkste manifestaties in dit stadium zijn als volgt:
- uitgesproken slaperigheid overdag en rusteloos gedrag 's nachts;
- lethargie, apathie;
- kwijlen;
- krampen van de ledematen, evenals hun verlamming;
- aanhoudende hoofdpijn;
- gangverandering;
- ernstig gewichtsverlies.
In vooral gevorderde stadia eindigt de ziekte tragisch.
Voor informatie Gambiaanse trypanosomiasis wordt als relatief goedaardig beschouwd, omdat het een vrij lange periode duurt. Patiënten mogen hun prestaties niet lang verliezen. De Rhodesische vorm ontwikkelt zich veel sneller, terwijl een handicap een persoon vrijwel onmiddellijk verlaat. Als het een jaar lang niet wordt behandeld, is een fatale afloop onvermijdelijk.
Amerikaanse trypanosomiasis in zijn incubatieperiode en loop is vergelijkbaar met het Gambiaans. De ziekte van Chagas is asymptomatisch, soms manifesteert deze zich jaren of zelfs decennia niet. Vaak gaat pathologie niet gepaard met tekenen van zorg voor een persoon, tot een scherp gevoel van pijn in een van de interne organen. Helaas kunnen artsen in een laat stadium alleen verschillende onomkeerbare veranderingen in de organen vaststellen. Slechts 5-10% van het totale aantal van de ziekte ontwikkelt zich acuut en gaat gepaard met meningitis of ernstig hartfalen.In dergelijke gevallen sterft de patiënt binnen enkele dagen.
Op de plaats van penetratie van trypanosomen kan de patiënt verdichting ervaren, vergezeld van zwelling of roodheid.
De belangrijkste symptomen van Amerikaanse trypanosomiasis zijn onder meer:
- pijn in het hart;
- duizeligheid;
- hartkloppingen;
- flauwvallen;
- hartfalen.
Voor informatie Eenmaal in het spijsverteringsstelsel kunnen trypanosomen ontspanning van de gladde spier van de darmen veroorzaken. Als gevolg hiervan kunnen de dunne en dikke darm samen met de maag meerdere keren toenemen.
Diagnostische maatregelen
Voordat u verdergaat met de behandeling, moet een specialist het type pathogeen achterhalen dat de ziekte heeft veroorzaakt. Dit gebeurt via dergelijke evenementen:
- bloeduitstrijkmicroscopie;
- microscopie van de inhoud van lymfeklieren, beenmerg;
- bepaling van de plaats van penetratie van de parasiet in het lichaam;
- het gedrag van immunologische tests om de aanwezigheid van antilichamen tegen pathogenen in het bloed te detecteren.
Trypanosomiasis-behandeling
Afrikaanse trypanosomiasis vatbaar voor therapie onder invloed van medicijnen:
- melarsoprol;
- pentamidine;
- suramine;
- Nitrofuran en derivaten daarvan.
Voor de behandeling van de ziekte van Chagas worden meestal de volgende medicijnen voorgeschreven:
- benznidazole;
- Nifurtimox.
Voor informatie Onder de voorwaarde van tijdige therapie kan de patiënt alleen vertrouwen op remissie, met andere woorden op het elimineren van de klinische manifestaties van de pathologie. Trypanosomen kunnen lang in cellen verblijven, om deze reden is het niet waarschijnlijk dat ze volledig worden verwijderd.
Voorzorgsmaatregelen en preventie
Trypanosomiasis preventiemaatregelen zijn als volgt:
- tijdige diagnose en therapie van ziekten;
- isolatie van patiënten;
- onderzoek van bloeddonoren op de aanwezigheid van een ziekteverwekker;
- preventie van aanvallen door ziektevectoren op mensen;
- chemoprofylaxe met pentamidine (exclusief relevant voor de Gambiaanse vorm).
Voor informatie Een vaccin dat bescherming tegen trypanosomiasis garandeert, is niet ontwikkeld. Elke individuele ziekteverwekker bevat antigene eiwitten op het oppervlak van het lichaam, die in de loop van generaties veranderen en ongevoelig worden voor verschillende geneesmiddeleffecten.
Tropische ziekten zijn een echte plaag voor Europese toeristen. Om mogelijke infecties te voorkomen, moeten mensen die van plan zijn naar een ander land te reizen, het Instituut voor Tropische Ziekten bezoeken. Tijdens zo'n bezoek kunt u aanbevelingen krijgen over het gebruik van beschermende medicijnen of de nodige vaccinaties nemen.
