L'outil est destiné au traitement externe des champignons. Dans les instructions pour la pommade au clotrimazole, vous trouverez une liste complète des microbes sensibles au médicament. Le médicament détruit les cellules du champignon ou inhibe la croissance, ce qui finit également par éliminer l'infection.
Contenu matériel:
- 1 Composition (substance active)
- 2 Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique
- 3 Pourquoi le clotrimazole est-il prescrit?
- 4 Instructions pour l'utilisation de la pommade pour les femmes et les hommes
- 5 Pendant la grossesse et l'allaitement
- 6 Interaction médicamenteuse
- 7 Contre-indications, effets secondaires et surdosage
- 8 Analogues du médicament
Composition (substance active)
La pommade contient un médicament antifongique (antimycosique), le clotrimazole. C'est l'un des premiers dérivés synthétiques d'imidazole. Une substance antifongique est utilisée dans plusieurs variétés d’une forme posologique douce (pommade, crème, gel).
La teneur en clotrimazole dans 100 g de pommade est de 1 g (1%). D'autres composés dans la composition jouent un rôle auxiliaire. Les fabricants utilisent une émulsion de cire, de la vaseline, du polysorbate 80, de l'huile de ricin et d'autres ingrédients. La vaseline procure une pénétration plus profonde et un effet durable du clotrimazole. Cependant, dans ce cas, un film gras reste sur la peau et l’effet de serre dans la chaleur s’aggrave.
Les «pommades» dans la vie quotidienne sont souvent appelées crèmes et gels cicatrisants. La principale différence entre ces formes posologiques douces réside dans les substances utilisées comme base, la vitesse et la profondeur de la «délivrance» de médicaments à l'épiderme et au derme.
La masse de clotrimazole dans la crème est de 1 ou 2 g pour 100 g (1 et 2%). Le médicament contient de la paraffine liquide, de la glycérine, de l’alcool cétylique. La crème est mieux absorbée que la pommade, mais passe moins profondément dans l'épiderme.
Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique
Différents types et souches de champignons microscopiques affectent la peau et les muqueuses.Les dermatophytes, qui appartiennent aux genres Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum, ainsi que des représentants du genre Candida, sont pathogènes. La peau et les muqueuses affectent T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
Candida cause le muguet, les maladies des organes internes. Selon les statistiques médicales, une femme sur deux est confrontée à la nécessité de traiter une vulvovaginite à candidose.
La mycose des ongles conduit à la destruction de la couche cornée, la teigne sur la tête est accompagnée d'une perte de cheveux. Les champignons ressemblant à des levures du genre Malassezia sont à l’origine du lichen multicolore et participent à la pathogenèse de l’onychomycose, le psoriasis.
Le clotrimazole a un effet fongistatique ou fongicide. Dans le premier cas, le médicament inhibe la croissance des champignons microscopiques, dans le second, il arrête le développement, ce qui entraîne également la mort des agents pathogènes. L'activité dépend de la concentration du médicament et des souches de microorganismes.
La crème vaginale Clotrimazole, 2% (Allemagne) a un effet fongicide.
Les dermatophytes et les principaux agents pathogènes du muguet, les souches du champignon levure Candida albicans, sont sensibles au clotrimazole. Les champignons, contre lesquels le médicament est utilisé, développent rarement une résistance à celui-ci. Des souches résistantes de Candida guilliermondii sont connues, mais elles sont loin d'être le principal agent responsable de la candidose.
Le clotrimazole en tant qu'agent externe agit directement dans la lésion. Le médicament s'accumule dans l'épiderme, n'est pas absorbé par la peau et les muqueuses. La partie absorbée est détruite dans le foie en composés inactifs. Les métabolites sont excrétés par les intestins et les reins.
Pourquoi le clotrimazole est-il prescrit?
La pommade est traitée contre les maladies fongiques, en particulier la dermatophytose. Les infections mixtes (champignons + bactéries) sont également des indications courantes. L'outil aide bien avec les mycoses causées par la levure, les micro-organismes moisissures.
L'utilisation du clotrimazole est efficace dans:
- dermatomycose des extrémités, du tronc, des plis du corps, de la tête, de la barbe;
- érythrasma (maladie bactérienne de la peau);
- candidose des organes génitaux externes;
- champignon périungual;
- otomycose (champignon de l'oreille externe);
- onychomycose (mycose des ongles);
- vulvovaginite à candidose;
- balanite infectieuse;
- pityriasis versicolor.
Un remède externe présente de nombreux avantages. Le médicament agit directement sur le foyer d'infection. La pommade / crème est facile à utiliser pour une application sur la peau. Malheureusement, le champignon revient souvent après le traitement, car les agents pathogènes restent sur les pieds entre les doigts, dans les ongles.
L’avantage du clotrimazole est la possibilité d’utiliser une pommade contenant ce principe actif pour traiter les champignons de la peau, les crèmes, pour éliminer les candidoses vaginales et les balanites. En plus de Candida, les bactéries participent au développement du muguet. Dans ce cas, le clotrimazole est utile car il inhibe la croissance des infections à staphylocoques et à streptocoques, les trichomonas vaginaux.
La voie d'administration externe du médicament présente des inconvénients. L'un d'eux est l'impossibilité d'un dosage précis. De plus, avec un horaire de travail chargé et des déplacements fréquents, il est problématique de suivre les procédures d'hygiène nécessaires avant d'appliquer le produit.
Instructions pour l'utilisation de la pommade pour les femmes et les hommes
La zone touchée est préalablement lavée à l'eau tiède et au savon liquide ou sous la douche. Il est recommandé de choisir un détergent au pH neutre. Après le traitement à l'eau, la peau est parfaitement sèche. Appliquez une pommade / crème, frottez doucement. Pour la surface de la peau de la taille de la paume de la main d'un adulte, utilisez une colonne de pommade / crème longue de 0,5 cm.
La pommade est préférable en présence d'écailles denses et sèches, de plaques sur la peau. Si vous appliquez le produit pendant la nuit sous un pansement, l’accumulation de clotrimazole dans la lésion augmente. La crème est souvent utilisée en cas de muguet, de dermatomycose aiguë.Vous pouvez appliquer le produit dans l'après-midi, sans crainte d'une brillance grasse sur la peau, le linge ou les vêtements s'encrassant.
Les partenaires sexuels doivent traiter simultanément la candidose, une maladie contagieuse urogénitale.
En cas de vaginite à Candida, une portion de crème de clotrimazole est appliquée sur l’écouvillon à partir d’un pansement stérile, puis insérée dans le vagin. La procédure est mieux effectuée avant le coucher. Le montant des fonds pour une utilisation est de 5 g. La durée du traitement est de 3 jours. Pendant les règles, le médicament n'est pas utilisé pour les interventions vaginales.
Les hommes peuvent également traiter le muguet avec du clotrimazole:
- prélaver et bien sécher la région inguinale;
- appliquez une crème sur la tête du pénis et le prépuce avec une fine couche;
- frotter doucement le produit, sans pression;
- appliquer la crème matin et soir pendant 10-14 jours.
Balanoposthite infectieuse, le médicament est appliqué deux ou trois fois par jour pendant deux semaines. Pour réduire l'irritation, vous pouvez lubrifier la peau de l'aine avec une pommade au zinc. La durée moyenne de traitement externe de candida balanite est de 7 à 14 jours.
La dermatomycose est traitée avec une pommade / crème à usage externe pendant 4 semaines, 2 autres après la disparition des symptômes. Ceci est nécessaire pour augmenter l'efficacité de la thérapie locale, l'élimination complète des foyers du champignon.
Pendant la grossesse et l'allaitement
Les essais cliniques du médicament n’ont pas révélé d’effet négatif sur le fœtus ou l’enfant si la femme avait appliqué du clotrimazole par voie externe. Néanmoins, l'utilisation de crème / pommade est contre-indiquée pendant le premier trimestre de la grossesse. Le traitement avec ce médicament dans les trimestres II et III nécessitera une grande prudence. Il est permis d'utiliser le médicament pendant l'allaitement. Il est nécessaire de consulter un gynécologue.
Le traitement de la candidose vaginale aiguë ou chronique avec une crème antifongique est le plus sûr au cours du dernier trimestre. Les organes du bébé à naître sont presque formés. L'utilisation topique du médicament ne causera pas de dommages importants à un petit corps.
Interaction médicamenteuse
L'efficacité du traitement antifongique réduit l'utilisation simultanée de clotrimazole avec la nystatine ou la natamycine. Une interaction avec la dexaméthasone donne le même résultat. Le complément alimentaire à haute concentration E216, au contraire, renforce l'effet antifongique du clotrimazole.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
En cas d’hypersensibilité aux ingrédients principaux et / ou aux ingrédients auxiliaires, l’onguent / la crème n’est pas utilisé. Parmi les contre-indications figure également le premier trimestre de la grossesse.
Après application du produit, une légère irritation, des démangeaisons peuvent survenir. Une éruption cutanée apparaît. Le clotrimazole détruit les cellules de l'agent pathogène, tandis que des toxines microbiennes sont libérées et peuvent provoquer des réactions allergiques.
L'introduction de crème vaginale s'accompagne d'une sensation de brûlure dans le vagin. Parfois, des crampes intestinales se produisent. Ces effets négatifs disparaissent généralement avec un traitement ultérieur avec le médicament.
Le clotrimazole est légèrement absorbé dans le sang par une pommade ou une crème. Un médicament pourrait théoriquement être nocif s’il est utilisé trop souvent et trop longtemps. De tels cas n'ont pas encore été signalés.
Analogues du médicament
Les dérivés d'imidazole ont un mécanisme d'action similaire. Au lieu de la pommade au clotrimazole, des analogues dans la composition peuvent être utilisés. Si le médicament n’est pas efficace, alors les médecins suggèrent souvent de changer de médicament, ils choisissent un médicament ayant un mécanisme d’action et des indications similaires.
Analogues de pommade au clotrimazole pour l'ingrédient actif:
- Clotrimazole, 1% (solution à usage externe);
- Clotrimazole, 2% (crème vaginale);
- Candide, 2% (gel vaginal);
- Canesten, 1% (crème);
- Candide, 1% (crème).
Le prix de la pommade ou de la crème dépend de la nouveauté du médicament, de la base utilisée. Le clotrimazole existe depuis longtemps et est produit dans de nombreux pays. La présence de vaseline, d’huile minérale réduit considérablement le coût du produit.Le prix de la pommade Clotrimazole, publié en Russie, est de 30 à 55 roubles; crème produite en Roumanie - de 45 à 65 roubles, au Royaume-Uni - plus de 180 roubles.
Les analogues du groupe clotrimazole sont le bifonazole, l'isoconazole, le kétoconazole, le miconazole et l'éconazole. Émettre des fonds pour l'administration externe et l'administration orale avec ces substances actives.
La crème Mikozon (miconazole) est prescrite pour les mêmes maladies que le clotrimazole. L’éconazole entrant dans la composition de la crème Ecodax, à l’exception des fongicides, a un effet bactéricide. Le prix des médicaments peut atteindre 200 roubles. Le coût d'une pommade ou d'une crème contenant des dérivés d'imidazole plus modernes sera plus élevé. Par exemple, le prix de la crème Nizoral (kétoconazole) est de 545 roubles.
Le clotrimazole est l’un des ingrédients actifs de l’association médicamenteuse Candide B. Le deuxième composant de la crème antifongique est la béclométhasone. Le médicament à usage externe a en outre un effet anti-inflammatoire et anti-allergique local. La crème aide à éliminer rapidement les manifestations du muguet dans l'aine chez les hommes - irritation, démangeaisons et douleur.
La pommade à la nystatine contient un antibiotique antifongique efficace dans la candidose chez l'homme et la femme. La durée du traitement est de 1 à 4 semaines. En raison de l'utilisation à long terme de la nystatine en médecine, de plus en plus de souches du champignon sont immunisées contre le médicament.
La crème de pimafucine contient de la natamycine, qui a un effet fongicide. Ce médicament est actuellement le plus souvent prescrit pour l'infection à candida. Le prix de la crème Pimafucin est de 345 roubles.
La pommade au clotrimazole du champignon est pratique à utiliser, le médicament n’est pratiquement pas absorbé par la circulation systémique. Après application, les symptômes de candidose et de dermatomycose disparaissent rapidement - irritation, brûlures, démangeaisons.
Il est recommandé de ne pas se soigner soi-même. Divers agents antimycotiques sont efficaces lorsqu'ils sont infectés par certaines souches du champignon. Le médecin prescrit un traitement en fonction des résultats de l'examen du patient, du type d'agent pathogène. L'automédication peut retarder la récupération comme résultat souhaité de l'effort.
