הלבלב הוא איבר חשוב שנכנס למערכת העיכול של הגוף. תהליכים דלקתיים בו נותנים תמיד תמונה קלינית בולטת, המלווים בכאבים, חום וגילויים של שיכרון. דלקת לבלב תגובתי היא אחת הפתולוגיות הרציניות של הלבלב המעניקה סיבוכים קשים אם חסר זמן עם הסימנים הראשוניים לדלקת.
תוכן חומר:
מהי דלקת לבלב תגובתית?
הופעת המחלה היא תוצאה של תהליך דלקתי חריף בלבלב.
פתולוגיה זו באה לידי ביטוי על רקע בעיות במערכת העיכול עם שגיאות בתזונה, מצב רוח אלרגי בגוף והרעלה רעילה. אבל יותר מכל, תגובה כזו של איבר מערכת העיכול נובעת מנוכחות חישובים בכיס המרה.
מאפיין אופייני לפתולוגיה זו הוא התפתחות מהירה של תסמינים קליניים לאחר פעולת גורם שלילי. ואותה התפתחות מהירה הפוכה של המחלה עם התחלת הטיפול בזמן בשילוב עם תזונה טיפולית.
המנגנון והגורמים
הגורם לדלקת בלבלב תגובתי יכול להיות מחלות שונות במערכת העיכול, כגון:
- דלקת כבד נגיפית;
- דלקת חזה דלקתית;
- שחמת הכבד;
- דלקת הקיבה בשלב האקוטי;
- דיסקינציה של המרה.
בנוסף למחלות בדרכי העיכול, גורמים התורמים להתפתחות דלקת בבלוטה הם:
- הפרעות אכילה בצורה של שימוש לרעה במזון חלבוני שומני ומטוגן;
- נוכחות הרגלים רעים - שימוש באלכוהול חזק ומשקאות טוניק, סודה צבעונית, עישון;
- תרופות ממושכות ובלתי מבוקרות;
- טראומת בטן סגורה עם נזק לאחר מכן לרקמת הבלוטה;
- הרעלה ברעלים ממקורות שונים;
- לחץ כרוני.
תהליכים שליליים בלבלב מתחילים להתרחש עקב הפעלה מוקדמת של האנזימים שלה ופעולתם האגרסיבית על parenchyma האיבר.
קיפאון של הסוד מתרחש כתוצאה מכולתיתיאזיס. במחלת אבן המרה, אבנים קטנות הנופלות לתעלת המרה השכיחה גורמות לעווית וגירוי.
קיפאון של הסוד כרוך בפגיעה במבנים התאיים של הבלוטה כתוצאה מההשפעה השלילית של האנזימים שלה עצמה עליו. כתוצאה מתהליכים ביוכימיים כאלה, מופיעים בדם מוצרי ריקבון רבים, מה שמעורר בצקת בבלוטה ושיכרון הגוף.
הסימנים הראשונים למחלה
דלקת הלבלב מתפתחת בצורה חריפה ומהירה, רק מספר שעות לאחר פעולת החומר הרעיל.
עם התקדמות המחלה בהתפתחותה עוברת במספר שלבים, המתבטאת בסימפטומים קליניים שונים:
- שלב אנזימטי. משך הזמן שלה הוא 3 ימים מרגע הופעתה החריפה של המחלה. במהלך תקופה זו מתרחשת היווצרות אתרים נמקיים בבלוטה. בסוף תקופה זו מופיע פער זוהר במהלך המחלה, המאופיין בירידה בתסמינים הקליניים עם מעבר לאחר מכן לשלב הבא של ההתפתחות.
- שלב תגובתי. הוא נוצר משבועיים של המחלה והוא ביניים, המתבטא ביצירת מסתננת parapancreotic.
- שלב רצף. זה מתפתח משלושה שבועות של מחלה ויכול להסתיים באחת מכמה תוצאות. הראשונה היא תוצאה מוצלחת, בה יש נסיגה של הסתננות והתאוששות. בגרסה חמורה יותר נוצרות ציסטות, אך ללא המשך. האפשרות האחרונה היא הקשה ביותר כאשר מצבו של החולה מחמיר על ידי התפתחות תהליכים חצילים וספיגים המהווים איום על החיים.
הסימנים הראשונים להתפתחות דלקת בלבלב תגובתי כוללים:
- כבדות בבטן;
- גיהוק;
- בחילה
- היווצרות גז מוגברת;
- עליית הטמפרטורה לערכים תת-קרקעיים.
דלקת לבלב חריפה באה לידי ביטוי בכאבי רצועות שעוצמתם עולה עם צריכת המזון.
תסמונת הכאב, המקומית בבטן העליונה, בהיפוכונדריום הימני והשמאלי עם חזרה לגב ולכתפיים, מתעצמת והופכת לבלתי נסבלת.
תסמינים של המחלה
אם לא ניתן סיוע רפואי במועד, המחלה מתקדמת במהירות והתסמינים הפתולוגיים מתגברים כתוצאה מגידול משכר בגוף.
קרא גם:בחילה לאחר אכילה - גורם
עם התגברות הכאב מופיעים הביטויים הקליניים הבאים:
- הקאות מעורבבים עם מרה וריר;
- חיוורון וקרירות העור;
- הורדת טמפרטורת הגוף;
- דופק מוגבר;
- התפתחות של לחץ דם, כלומר ירידה בלחץ הדם עד למצב של עילפון.
על רקע הקאות, תסמונת הכאב מתעצמת, מכיוון שמתח הבטן מביא לעלייה בלחץ התוך-בטני וגירוי נוסף של הלבלב. ישנם סימנים להחמרה של הפתולוגיה הכרונית של דרכי העיכול, שעלולה להתבטא בשיבוש המעיים, בהיעלמות יתר (רוק מוגבר).
חשוב! הופעתה של תסמונת כאבי גבורות, המלווה בסימפטומים דיספפטיים, מחייבת מתן טיפול רפואי מיוחד ביותר.טיפול תרופתי עצמי במקרה זה אינו מקובל.
אמצעי אבחון
אבחון דלקת לבלב תגובתי מבוסס על תלונות חולים, נתוני בדיקה אובייקטיביים, שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות.
עם הביטויים הראשוניים של הפתולוגיה, המחקרים הבאים נותנים את התמונה האינפורמטיבית ביותר:
- ניתוח כללי של דם ושתן;
- קרישת דם;
- ביוכימיה בדם עם קביעת רמת האנזימים של הלבלב;
- אולטרסאונד
- CT, MRI;
- esophagogastroduodenoscopy;
- אנגיוגרפיה של גזע הצליאק של אבי העורקים.
במקרים מסוימים, על פי האינדיקציות, מבוצעת לפרוסקופיה אבחנתית המאפשרת להבדיל דלקת הלבלב מפתולוגיות במערכת העיכול האחרות.
טיפול בדלקת לבלב תגובתי אצל מבוגרים וילדים
ככלל, חולים עם אבחנה זו מאושפזים. המשימה העיקרית של רופא בטיפול במצב חריף היא הקלה בהתקף, הסרת שיכרון הגוף, הפעלה של אנזימים מלבלב עם נורמליזציה של יצוא הפרשתו.
התהליך הפתולוגי יכול להתפתח לא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל ילדים, ללא קשר לגיל, אפילו אצל תינוקות עד שנה. דלקת לבלב תגובתי בילדים בהופעתם הקלינית דומה למהלך המחלה אצל מבוגרים.
הסיבה להתפתחות הפתולוגיה עשויה להיות זיהום נגיפי, תת תזונה, העברה מוקדמת של הילד לאוכל מבוגר. אצל תינוקות התפרצות דלקת הלבלב מעוררת על ידי פתולוגיה מולדת של המבנה האנטומי של הבלוטה וצינורותיה.
המרפאה של המחלה אצל ילדים באה לידי ביטוי בתסמינים הבאים:
- כאב בבטן העליונה;
- תסמינים דיספפטיים - בחילה, גיהוק, הקאות;
- סימני שיכרון;
- תסמינים של הפרעת מעיים - עצירות מופיעה מוחלפת בשלשול בשינוי בצבע הצואה, שהופך לצהוב, המאופיין בנוכחות ריר ושומן;
- השתן הופך לגוון כהה והעור הופך לצהוב.
שדיים וילודים מגיבים למחלה בבכי וצרחות תקופתיות. הופעת כל סימפטום של המחלה מצריכה התייעצות חובה עם רופא ילדים, שכן אצל ילדים המחלה, בניגוד למבוגרים, חמורה בהרבה.
טיפול תרופתי
הטיפול בדלקת לבלב תגובתי אצל מבוגרים מתבצע באופן מקיף וכולל את התרופות הבאות:
- נוגדי עווית. No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. משמש להקלה על עווית הסוגר של אודי, דרכו הסוד עובר לתריסריון. התרופות ניתנות תוך ורידי או תוך שריר.
- משככי כאבים. פנטלגין, אצטמינופן, ברלגין.
- תרופות קרמיניטיביות. אספומיסאן, מטוספלסמיל, דוספאטאלין.
- אנזימים "פנקריטין", "מזזים", "פסטלי".
- סימביוטיקה לשיקום מיקרופלורת המעיים. "ביפידו-באק", "למינולקט".
- אנטי-אנטיקה Motilium, Tserukal, Zofran.
- תרופות אנטיבקטריאליות. אמפיוקס, אמוקסיצילין.
- להסרת שיכרון - מתן פתרונות תוך ורידי: "Hemodez", "Polyglukin", "Disol", "Trisol".
טיפול פעיל יזום במועד מאפשר לכם להקל על תסמינים שליליים ולמנוע מעבר נוסף של המחלה משלב לשלב.
מתכונים לרפואה מסורתית
לאחר עצירת הביטויים החריפים של דלקת הלבלב וכדי לשפר את תפקוד הבלוטה, ניתן להשתמש במתכונים של רפואה אלטרנטיבית, אך אך ורק בהמלצת רופא. טיפול בצמחי מרפא נותן השפעה טובה, אך רק כתוספת לטיפול העיקרי.
מבין הרפואה המסורתית, היעילים ביותר הם:
- מרקחת האלמוות;
- מרק לענה:
- עירוי עלית ורדים;
- עירוי מאוסף חומרי הגלם היבשים בחלקים שווים - סטיגמות תירס, קלנדין, שורש שן הארי הקצוץ, סגול טריקולור, פירות אניס, ציפור ההר.
להכנת המרק, יוצקים כף מחומר הגלם ל -200 מ"ל מים ומובאים לרתיחה, ואז מופחת האש. המרק עדיין רותח למשך 30 עד 40 דקות. לאחר הקירור והסינון, התרופה הצמחית מוכנה לשימוש.
להכנת העירוי מוזגים 15 גרם חומר גלם יבש לכוס מים רותחים ומחדירים למשך שעתיים, רצוי בתרמוס. זה נלקח על פי המלצת קורס מומחה במינון שנקבע על ידי רופא.
שיטה כירורגית
הטיפול בדלקת לבלב חריפה מתבצע בעיקר בשמרנות. אך לעיתים, במצבים מסוימים של המטופל, נדרשת התערבות כירורגית מסיבות בריאותיות.
טיפול כירורגי מתבצע במקרים הבאים:
- עם נמק נרחב של הלבלב;
- עם התפתחות סיבוכים קשים במהלך התהליך, כמו תצורות ציסטיות, פיסטולות, מורסות;
- נוכחות של גידול ממאיר.
שאלת הניתוח להסרת הבלוטה נפתרת תמיד תוך התחשבות בהתוויות ובמאפיינים האישיים של גוף המטופל.
תזונה לבלב תגובתי
תזונה, עם מחלת לבלב, ממלאת תפקיד חשוב מאוד, מכיוון שכל טעות במזון תעורר החמרה בתסמינים.
כדי למנוע השלכות שליליות, מומלץ:
- צריכת מזון מתבצעת במנות קטנות וקטנות עד 7 פעמים ביום;
- עיבוד מוצרים מתבצע רק על ידי בישול או אידוי;
- לא לכלול דיאטה מוצרים מעושנים, משומרים, מלוחים ומוחמצים;
- ליישם דחייה מוחלטת של שימוש בממתקים, מזון שומני, אלכוהול;
- לא לכלול שימוש בקפה ותה חזק, משקאות מוגזים טוניים וצבעוניים, גלידה, שוקולד;
- לתת עדיפות למנות ראשונות על מרק ירקות או חלש מבשר תזונתי של עוף, הודו, דגנים שונים, ביצים רכות.
דיאטה לחולים שעברו דלקת לבלב תגובתית, הופכת להיות קבועה עד סוף החיים.
סיבוכים אפשריים ופרוגנוזה להתאוששות
דלקת לבלב תגובתי היא פתולוגיה רצינית, אשר בעזרת טיפול בטרם עת עלולה לגרום לסיבוכים שונים. במהלך הקליני של התהליך, נבדלים סיבוכים מוקדמים ומאוחרים, המתפתחים לאחר מספר ימים ולאחר שבועיים עד שלושה שבועות מהביטויים הראשוניים של המחלה.
סיבוכים מוקדמים כוללים:
- הלם כאב;
- אי ספיקת כבד וכליות;
- דלקת הצפק בעלת אופי שונה;
- אי ספיקת לב ונשימה.
סיבוכים מאוחרים מתפתחים עקב חיבור לזיהום משני.
אלה כוללים:
- דימום מדרכי העיכול;
- דלקת הצפק;
- אלח דם
- מורסות;
- היווצרות פסאודוציסט.
אם דלקת הלבלב התגובה מתמשכת ללא סיבוכים, והטיפול שהתחיל בזמן נותן תוצאה טובה עם התפתחות הפוכה של תסמיני המחלה, והפרוגנוזה תהיה חיובית הן לחיים והן למוגבלות.
עם התהליך המסובך של התהליך, הפרוגנוזה היא שלילית, מכיוון שהמחלה מובילה לנכות או מוות מתמשך, בעיקר עם אלכוהוליזם כרוני.
מניעה
כדי למנוע התפתחות של דלקת לבלב תגובתי, יש להקפיד על אמצעי מניעה מסוימים, הכוללים את המדדים הבאים:
- הרחקה משימוש במשקאות אלכוהוליים בכל עוצמה, כמו גם עישון;
- טיפול בזמן במחלות מערכת העיכול ומניעת החמרתן;
- שמירה על תזונה נכונה, הימנעות משימוש במזון שומני, מטוגן, משומר, הרחק מתזונה של משקאות ומזונות המכילים צבעים מלאכותיים;
- הימנעות ממצבים מלחיצים;
- משחק ספורט;
- העברת בדיקה רפואית שנתית עם בקרת בדיקות מעבדה ואולטראסאונד של אברי הבטן.
על ידי ביצוע ההמלצות הללו, אתה יכול למנוע התפתחות של מחלה כה קשה כמו דלקת לבלב תגובתית.
