אם יש אי נוחות בבטן והפרעות עיכול, אדם צריך לפנות לרופא כללי - רופא כללי או רופא ילדים, אם מדובר בחולה מתחת לגיל 16. הרופא יערוך בדיקה ויבצע אבחנה ראשונית שלאחריה הוא יכול לפנות לגסטרואנטרולוג. ובשלב זה, לחולים יש שאלות רבות, מכיוון שלא כולם יודעים במה מתייחס רופא מומחה כזה.
תוכן חומר:
במה מטפל גסטרואנטרולוג?
גסטרואנטרולוגיה הינה ענף חשוב ברפואה המוקדש למחלות בדרכי העיכול (GIT). נציגים של מקצוע זה עוסקים בטיפול ברשימה ענקית של פתולוגיות, והנה רק כמה מהם:
- פגמים ברירית הקיבה (כיב פפטי, דלקת קיבה);
- דלקת בכיס המרה (כולל דלקת כריתת כיס המרה).
- הפרה של יצוא המרה;
- דלקת בלבלב
- דלקת כבד;
- שחמת;
- דלקת מעיים;
- פוליפים וציסטות.
אך מחלות זיהומיות, המלוות בהפרעות בדרכי העיכול, אינן כלולות ברשימת המחלות בהן מתמחה מומחה זה. במקרה זה, המטופל יופנה לרופא מומחה או למטפל במחלות זיהומיות.
לאדם יכול להיות קשה להבין מייד באיזה מקרה ליצור קשר עם מומחה צר. מסיבה זו, במרבית המרפאות, הוכנסה בדיקת חובה של מטפל בנוכחות תלונות כלשהן, מכיוון שרופא המשפחה יכול לבצע אבחנה כללית, ובמקרים מסוימים לרשום טיפול.
גופי פיקוח רופאים
גסטרואנטרולוגיה כוללת מספר חלקי משנה, ולכן מחלות של הכבד, הקיבה, המעי הגס והחלחולת נחשבות על ידי רופאים בודדים. איברים אלה כלולים ב"איזור העניין "של הגסטרואנטרולוג. בהתאם לכיוון הגסטרואנטרולוגיה, נבדלים המומחים הבאים:
- הפטולוג - רופא לבעיות כבד, מחלות של כיס המרה ודרכי המרה;
- פרוקטולוג - יש להתייעץ עם הפרות המשפיעות על פי הטבעת והאזור הפרניאלי;
- קולופרוקטולוג - מטפל במעי הגס;
- גסטרולוג או גסטרואנטרולוג הוא "העיקרי" במחלות הקיבה, הושט, הלבלב ודרכי העיכול כולו;
- מנתח גסטרואנטרולוג - מטפל בפתולוגיות של דרכי העיכול;
- אונקולוג-גסטרואנטרולוג - המוקד הוא סרטן העיכול.
פרוקטולוגיה וקולופרוקטולוגיה משולבים לרוב בתחום רפואי אחד, בו מתמחה המומחה בכל בעיות הרקטום והמעי הגס, כמו גם פי הטבעת.
- טחורים, פרוקטיטיס וקוליטיס הם מחלות שנמצאות במוקד תשומת הלב של הפרוקטולאג (coloproctoloag). גבר עם מחלת הערמונית ניתן להפנות גם למומחה זה.
דלקת כבד, דלקת שלפוחית השתן, אבנים בכיס המרה - בעיות אלה מופנות לפטולוג, אך עם דלקת קיבה וצרבת מתמדת, עליך לקבוע פגישה עם גסטרואנטרולוג, המכונה לעיתים גסטרולוג.
יש לציין כי ברוב המרפאות, רק מומחה אחד עוסק בכל המחלות הרשומות - גסטרואנטרולוג. הפטולוגים והפרוקטולוגים בדרך כלל מקבלים במרכזים רפואיים גדולים או בבתי חולים בעלי משמעות אזורית.
באילו תסמינים יש לפנות לרופא מבוגר
כל מחלה בדרכי העיכול, הן בצורה חריפה והן בצורה כרונית, היא סיבה לבדיקה אצל גסטרואנטרולוג. אם המחלה מתבטאת לראשונה, מומלץ לא להתעלם מאי הנוחות, ולהיוועץ ברופא מומחה אם מופיעים התסמינים הבאים:
- צרבת תכופה;
- כאבי בטן בעוצמה משתנה;
- גזים במערכת העיכול;
- כל הפרה של הצואה;
- טעם חמוץ בפה;
- דם בצואה;
- בחילה עם הקאות;
- שינויים בעור (יובש, פריחות פתאומיות, פיגמנטציה).
מכיוון שמחלות במערכת העיכול משפיעות לרעה על מצב העור והשיער, לעתים קרובות די רופאי עור ממליצים לבחון את דרכי העיכול עם פיגמנטציה פתאומית, אקזמה או יובש של האפידרמיס.
מומחה לילדים
רופא הילדים הראשי הוא רופא ילדים. על ידי רופא זה ליצור קשר עם תלונות או סימפטומים. הוא יערוך בדיקה, ימנה בדיקה, יעשה אבחנה. אם הבעיה נופלת מיכולתו, ניתן להפנות את הילד למומחה אחר. רופא ילדים, גסטרואנטרולוג, מתמודד עם אותן בעיות, אך מותאם למוזרויותיו של גוף התינוק. לדוגמא, תסמין שכיח שכזה כמו רמה מוגברת של בילירובין אצל ילד עשוי להיות הסיבה להפניית חולה קטן לגסטרואנטרולוג.
תינוקות נבדקים על ידי מומחה זה על פי חשד למחסור בלקטוז ודיזביוזה במעי.
אילו מחלות במערכת העיכול מטופלות על ידי כירורג גסטרואנטרולוג
בגסטרואנטרולוגיה, הטיפול השמרני מגיע למקום הראשון. עם זאת, לא ניתן לרפא כמה מחלות קשות בתרופות, למשל, מחלת אבן מרה (דלקת כריתת כיס המרה). הפתולוגיה נגרמת כתוצאה מהיווצרות של חישובים, העלולים להוביל לחסימת דרכי המרה, לגרום לדלקת ולעורר קוליק כבד. במקרים אלה מצוין הסרת כיס המרה, הניתוח מבוצע על ידי כירורג גסטרואנטרולוג.
גסטרואנטרולוגיה כירורגית עוסקת גם בסוגיות הבאות:
- סיבוכים קשים של כיב פפטי;
- פוליפים;
- ציסטות וניאופלזמות שפירות;
- דלקת ריח גרנולומטית;
- בקע בדופן הבטן;
- דימום פנימי.
טיפול כירורגי במחלות מערכת העיכול מיועד לסרטן הקיבה והמעיים, אך מתבצע תחת פיקוחו של אונקולוג וגסטרואנטרולוג.
איך ההתייעצות הרפואית
כמו במקרה של מומחים אחרים, הגסטרואנטרולוג מתחיל את הקבלה באיסוף היסטוריה ושיחה עם המטופל. המטופל צריך לתאר את הסימפטומים בפירוט, ולשים לב לגורמים המעוררים את החמרתם.
השלב הבא הוא בדיקה גופנית. זה מורכב מישוש של הבטן, הכבד וכיס המרה. וגם הרופא בוחן את הריריות של חלל הפה ואת חלבוני המטופל. לאחר אירועים כאלה, הרופא מסיק מסקנות ראשוניות וקובע בדיקות נוספות המאפשרות לקבל תמונה מפורטת של מצב דרכי העיכול.
אמצעי אבחון
בהתאם לאופי הסימפטומים והתלונות, הרופא קובע סדרת בדיקות:
- גסטרוסקופיה - לבדיקה ויזואלית של הוושט והקיבה;
- אולטרסאונד של חלל הבטן;
- טומוגרפיה ממוחשבת - לגילוי גידולים, ציסטות, פוליפים;
- קולונוסקופיה - לחסימת מעיים, דם בצואה, חשודים לפוליפים במעי הגס;
- שתן, צואה, בדיקות דם.
עם זאת, אינך צריך לחשוב שכל הבחינות הללו כלולות ברשימת החובה לכל תלונה. שכיחות מאוד בגסטרואנטרולוגיה הן מחלות הקשורות לפגיעה בחומציות של מיץ הקיבה (דלקת קיבה, כיב) ופתולוגיה של כיס המרה. במקרה הראשון מצוין גסטרוסקופיה (FGDS), בשני - אולטרסאונד.
טיפול במחלות במערכת העיכול
טיפול ראשוני במחלות במערכת העיכול הוא טיפול שמרני. הגסטרואנטרולוג מבצע אבחנה ובוחר את המשטר האופטימלי לטיפול תרופתי. במקרה של פגמים ברירית, נקבעים תרופות שמנרמלות את החומציות של מיץ קיבה, נוגדי עווית להפחתת כאב, נוגדי חומצה ואנזימים, בכדי להקל על תהליך העיכול. לצורך הפרות בכיס המרה עקב סטגנציה של המרה, יש צורך בתזונה קפדנית ותרופות כולתרטיות.
- באופן כללי הטיפול בכל המחלות נועד להחזיר את תפקוד האיבר הנגוע. זה מושג על ידי שילוב של טיפול תרופתי, תזונה טיפולית קפדנית ושינויים באורח החיים.
כיוון הטיפול תלוי באבחון המדויק. ניתוחים מיועדים למצבי חירום (קוליק הכבד על רקע מחלת אבן המרה, דלקת כריתת חזה חמורה, דימום מסוכן עם כיב וכו '). ניתן להשתמש בהתערבות כירורגית במקרה של מחלות מתקדמות קשות במקרה של כשל בטיפול שמרני.
וגם לעתים קרובות למדי הם משתמשים ברפואת צמחים, עם זאת, השיטה העיקרית לטיפול שמרני היא טיפול בדיאטה. זה מכוון להפחתת העומס על מערכת העיכול תוך שיפור הביצועים שלהם. המטרות העיקריות של הדיאטה:
- לנרמל את הסינתזה של חומצת הקיבה;
- למנוע התפתחות של עצירות;
- לחסל את תופעות גזים;
- לשפר את יצוא המרה;
- לשחזר את רירית העיכול.
דיאטות פבזנר משמשות לטיפול במערכת העיכול. טבלת דיאטות מס '1–7 תוכננה במיוחד לטיפול בפתולוגיות של מערכת העיכול השונות. הבחירה בתזונה רפואית תלויה באבחנה ובשלב המחלה (חריפה או כרונית).
הטיפול נבחר באופן פרטני לכל מטופל.
עצת גסטרואנטרולוג
קל יותר למנוע כל מחלה מאשר לרפא אותה, אשר גסטרואנטרולוגים אינם מתעייפים לחזור עליה. המפתח לתפקוד התקין של מערכת העיכול הוא תזונה נכונה ואורח חיים בריא. ההמלצות הבאות של מומחים תמיד יעזרו לכם להישאר במצב גופני מעולה.
- אכלו כל 3-4 שעות במנות קטנות, הימנעו מאכילת יתר, אך אל תרעבו.
- שתו לפחות 6 כוסות מים נקיים ביום, אשר ימנעו עצירות.
- אל תסתבכו במאכלים שומניים, אלכוהול, חריף וחמוץ - כל המוצרים הללו מחמירים את הכבד.
- על מנת ש כיס המרה תמיד ישאר בריא, אסור לאפשר צום מתמשך. אם לא צורכים מרה לצורך עיכול מזון, היא עומדת על שמריה, מתפתחת דלקת או צורה מחושבת.
- ללעוס אוכל ביסודיות, לצרוך אוכל בצורה חמימה ולא לנשנש בדרכים - אוכל כזה יגן מפני דלקת קיבה וכיבים, וגם ימנע החמרות אם לא ניתן היה למנוע מחלות אלה.
- אל תעשה שימוש לרעה בתרופות אנטי-דלקתיות שאינן סטרואידיות, מכיוון שהן משפיעות לרעה על עבודת דרכי העיכול.
וגם רופאים ממליצים להימנע ממתח, מכיוון שלעתים קרובות החמרות של דלקת קיבה או כיבים מתרחשות בדיוק על רקע לחץ פסיכו-מוטיבי.
אם עדיין לא הצלחת להימנע מהבעיות, עליך לפנות בהקדם האפשרי לגסטרואנטרולוג מכיוון שקשה לטפל במחלות מתקדמות.
