תוכן חומר:
מהי נזלת אלרגית?
נזלת אלרגית היא אחת מצורות התגובה הלא תקינה המקומית של הגוף ברגישות גבוהה לסוגים שונים של חומרים אלרגניים, בהם מופיעים הסימפטומים האופייניים לנזלת אלרגית בצורה של גודש באף, התעטשות, ריר, גירוד.
תכונות:
- ביטויים של המחלה הינם הפיכים ויכולים להידרש לאחר הפסקת האלרגנים או עם טיפול מתמשך.
- הטיפול בפתולוגיה קשה, מכיוון שקודם כל, אי הכללה מוחלטת של מגע עם האלרגן בתנאים רגילים היא בלתי אפשרית, ושנית, כמעט כל החולים מאובחנים כרגישות לא תקינה למספר אלרגנים בבת אחת - רגישות רב-ערכית.
- כיום בהגדרה של נזלת אלרגית ברפואה ישנם מונחים שונים: אלרגיות, רסנוזינופתיה של vasomotor, rhinopathy.
- בסיווג הבינלאומי, קוד נזלת אלרגית של 10 סמ"ק מסומן על ידי המדד הכללי J30, וסוגיו מקודדים דיגיטלית בנוסף. אז, נזלת, שמעוררת אבקה של צמחים פורחים, כוללת את הקוד J30.1, עונתי - J30.2, הנובע מסיבות אחרות - J30.3.
פתולוגיה מסווגת בעיקר בשתי צורות בסיסיות: נזלת אלרגית עונתית וכל השנה.
בנוסף, שתי צורות של נזלת מבודדות בהתאם למהלך המחלה:
- לסירוגין: כל התסמינים מטרידים את המטופל פחות מ- 4 ימים ב- 7 ימים ובאופן כללי לא יותר מ- 4 שבועות בשנה.
- מתמיד: ביטויים נצפים יותר מארבעה ימים במהלך השבוע וארוכים מ -4 שבועות במשך 12 חודשים. ככלל, הסימפטומים מתפתחים ברגישות לקרציות, תיקנים, אבק, שתן וקשקשים של בעלי חיים, ונמשכים יותר משעתיים ביום או לפחות 9 חודשים בשנה.
סיווג חומרה:
- מהלך קל: ישנם ביטויים חלשים של המחלה, שנת הלילה יציבה, הפעילות בשעות היום נמשכת, התסמינים חלשים ונעלמים במהירות ללא טיפול;
- חומרה בינונית או בינונית: משך וחומרת הביטויים מוגברים, הסימפטומים נעצרים בעזרת תרופות, שינה מופרעת, הביצועים נפגעים, איכות החיים מתדרדרת;
- צורה חמורה: כל הסימנים הם עזים, מבוטלים רק בעזרת סוכנים תרופתיים חזקים, הפעילות מופרעת במהלך היום, המטופל אינו מסוגל לעבוד כרגיל, לישון בלילה ומנוחה בשעות היום.
הסיבות להצטננות אלרגית
הסיבות להתפתחות נזלת אלרגית אינן מוגדרות במלואן, יש רק השערות אמינות המבוססות על פרקטיקה רפואית וסטטיסטיקה.
ההערכה היא כי התגובה החריפה של הגוף לסוכנים מגרים נובעת מהשפעת גורמים סביבתיים שליליים, חומרים רעילים באוויר, שימוש במספר רב של חומרים פרמקולוגיים, נוכחות אנטיביוטיקה במזונות והשימוש במים כלוריים לשתייה.
גורמים סיבתיים שכיחים המובילים להתפתחות נזלת אלרגית כוללים:
- גורם תורשתי;
- ירידה בהגנה חיסונית מקומית וכללית;
- משך או תדירות המגע עם הצטברות מרוכזת של אלרגנים;
- חדירות מוגברת של תאי רירית;
- שימוש לא מבוקר או ארוך טווח באנטיביוטיקה;
- הפרעה מטבולית;
- צמיגות דם מוגברת;
- ריבוי הפוליפים בסינוסים ותאי האף;
- מחלות תכופות של איברי אף אוזן גרון;
- דיסביוזיס מעיים אצל ילדים.
ביטוי עונתי
התקפות עונתיות של נזלת אלרגית מעוררות הופעה תקופתית של גורמים אלרגניים מגרים, כמו:
- פריחת אביב של צפצפה, ליבנה, לוז, ערבה, אלמון, אלון, לוז, לינדן, אפר;
- פריחת קיץ וסתיו של עשבוני דגנים, אחו ועשבים: סרפד, קינואה, אחו כחול, סמרטוט, עשב נוצה, עשב חיטה, עשב טימוטי, לענה;
- מיקרואורגניזמים פטרייתיים היוצרים נבגים בתקופות של היווצרות נבגים פעילים: באביב, בסתיו;
- חלקיקים מיקרו של עשב כיסוח, חציר;
- פרצי רבייה של קרציות, כולל אבק ביתי - באביב ובסתיו;
- סביבה בטמפרטורה נמוכה עם אלרגיה מאובחנת לקור.
אם מתעלמים מהנזלת העונתית, כל הסימנים נעשים עזים יותר, קשה יותר לעצור אותם, המחלה הופכת חמורה יותר.
אלרגיה לכל השנה
צורה של פתולוגיה לאורך כל השנה מתפתחת בפעולה של מגוון גירויים, הפועלת ללא הרף.
התסמינים נגרמים כתוצאה מ:
- אבק (בית, ספר);
- תרופות, עובש וסוגים אחרים של פטריות;
- אבקה של פרחי בית;
- כימיקלים ביתיים, לכות וצבעים, הקצאת רהיטים וחומרי בניין;
- צמר, רוק, צואה ושתן של בעלי חיים (כולל חולדות, עכברים, חיות מחמד), נוצות של ציפורים, דגים ומזון ציפורים;
- צואה של פרעושים, ג'וקים, חרקים;
- בשמים, קוסמטיקה, דאודורנטים, אלכוהול;
- זיהום תעשייתי;
- שמנים אתריים.
סימנים של נזלת נמצאים אצל אנשים העובדים כל הזמן בעיצומם של אלרגנים. היא מעוררת על ידי מוצרים פרמקולוגיים: לטקס, קמח, אלמנטים של האפידרמיס של ציפורים ובעלי חיים.
עם מחלת מקצוע, גודש, ריר, גירוי באף ובעיניים מטרידים חולים לעיתים קרובות מאוד, ומתבטאים באינטנסיביות כאשר החומר האלרגני מתיישב על הרירית.
הפעלת נזלת לאורך כל השנה מובילה לרוב לחסימת ריאות ואסטמה.
תסמינים וסימנים של נזלת אלרגית אצל מבוגרים וילדים
הסימנים המובילים בהתפתחות התקף של נזלת אלרגית הטמונה בחולים בכל גיל כוללים:
- נזלת (הפרשות שקופות בשפע מהאף);
- גודש באף כתוצאה מדלקת ונפיחות, קוצר נשימה;
- התעטשות ממושכת חריפה, שאינה מביאה להקלה - בדרך כלל התקפות המתרחשות באופן ספונטני;
- גירוי וכאב בגב הלוע לאחר התעטשות;
- גירוד ושריפה באף, הגעה לכאב;
- לקיעה, גירוד ושריפה בעיניים (נפוצה עם נזלת אלרגית).
- אדמומיות ונפיחות של העור מתחת לאף;
- גירוד אפשרי עמוק בתעלות האוזניים, גירוי וגירוד של החיך והלוע, משטח הקדמי של הצוואר בפוסה;
- נחירות לילה, אף;
- ירידה או אובדן של רגישות לריחות.
תסמינים לא ספציפיים עם מינון מרוכז של חומר אלרגי או חשיפה ממושכת כוללים:
- גירוד בכל הגוף;
- יובש בפה, צמא;
- חולשה, עייפות מוגברת, נמנום, הסחת דעת;
- לחיצה על כאב ראש עמום, הפרעת שינה;
- מצב רוח מדוכא, עצבנות;
- אובדן תיאבון.
תסמינים נוספים של נזלת אלרגית:
- דימומים מהאף בגלל נשיפה באף פעילה ותכופה;
- כאב גרון וכאבי גרון, שיעול (מה שמעיד על דלקת הלוע במקביל, דלקת גרון אלרגית);
- כאב באוזניים בבליעה;
- הפרעת שמיעה (סימן לדלקת בצינור האוסטאצ'י).
זה מעניין: com בגרון: סיבות
ברפואת ילדים מצוין כי נזלת אלרגית בילדים צעירים, ובמיוחד בתינוקות, נגרמת לא כתוצאה מחומרים "נדיפים" המשתקעים על הרירית, אלא על ידי אלרגני מזון.
אצל תינוקות, בנוסף לסימני נזלת, תמיד נצפתה תחושת בוטה הכללית המתבטאת באדישות, עייפות, דמעות, סירוב להנקה או בקבוק.
מאפיין סימפטום אצל ילדים, במיוחד בגיל צעיר מאוד, הוא ההתקשרות המהירה לתסמינים של נזלת אלרגית של דלקת באף האף עם סימנים של דלקת גרון ודלקת הלוע. זה מסוכן עם נפיחות בלתי צפויה של דרכי הנשימה - הלוע, הגרון, קנה הנשימה, המהווה איום מיוחד לא רק על בריאותו, אלא גם על חיי התינוק.
לכן, בסימן הקל ביותר של קשיי נשימה, נפיחות בפנים, עפעפיים, צוואר, עליך להתקשר מייד לאמבולנס.
אבחון מעבדה מדויק של המחלה
בנוסף לניתוח הסימפטומים של המטופל ואיסוף אנמנזה בגין חשד לנזלת אלרגית, מבוצעים מחקרים קליניים לאבחון:
- בדיקות עור לגילוי רגישות גבוהה באופן חריג לסוגים מסוימים של אלרגנים.
- קביעת ריכוזם של אימונוגלובולינים ספציפיים לאלרגן - IgE בפלזמה באמצעות בדיקות אלרגנסורבנטיות (RAST) ובדיקות רדיואימונוסורבנטיות (PRIST).
- בדיקת דם קלינית לאאוזינופיליה - טיטר מוגבר לאאוזינופילים, שנמצא בדרך כלל בשלב של החמרות. מאפיינים: היעדר אאוזינופיליה אין פירושו היעדר אלרגיות.
- בבדיקה ציטולוגית של הפרשות או מריחת הרירית, מתגלה מספר מוגבר של אאוזינופילים ותאי תורן.
בזמן ניתוחי אף - בדיקת חלל האף בעזרת מראות או אנדוסקופיה, המאפשרת לרופא לבחון ריבוי אזורי דלקת מוגדלים, נחשפים גם שינויים ספציפיים:
- יש פריכות, נפיחות בקרום הרירי בדרגות שונות;
- צבע הקרום הרירי הופך לחיוור מאוד או אדום בהיר עם צורה עונתית, כחלחל עם צורה של כל השנה;
- בחלל יש כמות משמעותית של פריקה שקופה נוזלית;
- לעיתים קרובות קיימת היפרטרופיה (עיבוי) של רירית וגדלים פוליפים.
כיצד לטפל בנזלת אלרגית?
הטיפול בנזלת אלרגית צריך להיות מקיף בלבד, כולל מספר קבוצות של תרופות בעלות השפעות טיפוליות שונות.
תוכנית הטיפול כוללת:
- טיפול סימפטומטי, הכרוך בשימוש במוצרים פרמקולוגיים המקלים או מקלים על תסמיני נזלת, אך אינם מרפאים אותה;
- תת-רגישות שמטרתו להפחית את רגישות הרגישות החריגה של המטופל לאלרגן ספציפי.
טיפול תרופתי
טיפול סימפטומטי בהצטננות כולל שימוש בקבוצות שונות של תרופות המקלות על ביטויים בסיסיים, כמו נפיחות ברקמות, התעטשויות, גירוד, גודש באף, וליקרטציה.
בדרך אחרת, טיפול כזה נקרא היפוזנסיטיזציה לא ספציפית, שמשמעותה ירידה ברגישות הגוף לאלרגנים באופן כללי, מבלי לבודד מינים ספציפיים.
קבוצות תרופות:
אנטיהיסטמינים בפנים.
כיום בטיפול במחלות אף אוזן גרון אלרגיות באמצעות אמצעי דורות שונים. לתרופות אנטי-אלרגיות חדשות לוראטאדין, אריוס, זודאק, ציטרין, קלריטין, זירטק יש פחות תופעות לוואי מתרופות מהדור הראשון: דיפאנהידרמין, דיאזולין, טביליל, סופראסטין, פיפולפן ואינם גורמים ישנוניות במהלך היום.
הבחירה במוצר תרופות נקבעת תוך התחשבות בחומרת הביטויים של המטופל, גיל, התוויות נגד ותגובת הגוף לחומר הפעיל. לכן, תרופות מהדור הראשון, שיש להן השפעות מהפנטות, חוזרות לרוב לשימוש בתרופות, שלעתים תכונה חיובית ברפואת ילדים או בחולים עם נוירוזה על רקע גירוד.
לתרופות אנטי-אלרגיות חדשות כמו אריוס (desloratadine), Cetrin, Parlazin, Zodak (Cetirizine) יש השפעה טיפולית ארוכת טווח, מקלות במהירות על התסמינים, אך אינן עוזרות לכולם. לכן, הבחירה האישית של אנטיהיסטמין חשובה.
יש להבדיל בין Levocetirizine (Suprastinex, Xizal, Glencet, Aleron), אשר מראים דרגה גבוהה פי 2 של חסימת קולטני היסטמין בהשוואה לציטריזין.
יש לזכור שרבים מהתרופות, למשל, אריוס אסור לקחת נשים על ידי הציפייה לילד.
אנטיהיסטמינים משולבים כוללים רינופרונט, זמינים בכמוסות או בצורה של סירופ (החל מ 12 חודשים), המקלה במקביל על ביטויים אלרגיים, מקלה על הנשימה ומפחיתה דלקת, מבטלת גודש, נפיחות, גירוד באף ובעיניים למשך עד 12 שעות, כבדות בראש. אורינול פלוס פועלת באופן דומה.
תרופות מקומיות אנטי-אלרגיות.
כאשר מאבחנים חומרה קלה עד בינונית של הפתולוגיה, נקבעים תרסיסים וטיפות לנזלת אלרגית, הפועלים באופן מקומי ולכן אין להם תופעות לא רצויות נפוצות שיכולות להופיע כאשר נלקחות דרך הפה. חומרים טיפולים של אירוסולים וטיפות חוסמים באופן סלקטיבי את תפקודם של קולטני H1-histamine, המעוררים תגובה דלקתית לגירוי.
קבוצת תרופות זו כוללת:
- אלרגודיל בצורה של תרסיס תוך רחמי. התרופה אינה מציגה השפעה כללית על הגוף, פועלת במהירות ובמשך זמן רב, מפחיתה את חדירות כלי הדם ואת נפח ההפרשות, מונעת שחרור של היסטמין מתאי תורן, בטוחה לשימוש ממושך עד חודשיים. אלרגודיל הוכח כיעיל לנזלת עונתית וכל השנה בדרגת חומרה קלה עד בינונית.
- טיפות זודאק (ילדים מגיל 12 חודשים)
- ויברוציל (מגיל 6). מוצר משולב עם אפקט vasoconstrictor נוסף, שמקל במהירות על נשימת האף. השתמש עד 10 ימים להקלה מהירה של התעטשות, צריבה, שחרור רב.
- Sanorin-Analergin. יחד עם חיסול סימני האלרגיה, הוא מכווץ את כלי הדם. משמש במתבגרים מגיל 16 ומבוגרים לא יותר משבועיים.
- טיזין-אלרגי (לבוצבסטין).
קרומונים הם מייצבים של הממברנות של תאי תורן ותאי תורן.
קרומונים או תכשירי חומצה קרומוגליצית משפיעים על תפקודם של תאי תורן ותאי תורן (תאי תורן), ומאטים את שחרורו של היסטמין. עם זאת, תרסיסים Cromohexal, Lomuzol, Kromosol, Cromoglin, אבקה לשאיפה עם nebulizer Ifiral מסייעים רק בצינון קל יותר וסביר יותר כאמצעי מניעה, מכיוון שההשפעה הטיפולית מתפתחת עם צריכה יומית ממושכת.
מאפיינים אלה אופייניים לצורת הטבליות של קרומונים - קטוטיפן, נתרן Nedocromil, אשר אינם בעלי השפעה בולטת ואינם מסוגלים לעצור בצקת באף. הם משמשים לרוב למניעה וטיפול רק בנזלת ריחוף.
עם זאת, היעדר כמעט מוחלט של תופעות לוואי נחשב ליתרון רציני של קרומונים, המאפשר להשתמש בהם לטיפול בילדים ונשים הרות.
גלוקוקורטיקואידים בתרסיסים ובטיפות
סטרואידים (מוזרקים לחלל האף) קורטיקוסטרואידים בתרסיסים או טיפות הם בעלי השפעה אנטי-אלרגית בולטת, מפסיקים דלקת, אך משמשים להפחתת חומרת התסמינים רק בנזלת קשה, כאשר תרופות אחרות אינן נותנות תוצאות חיוביות.
לאחר השגת האפקט הטיפולי, התאמת מינון אפשרית בכיוון ההפחתה.
יתרונות:
- בשימוש קבוע עוצמת הסימפטומים של נזלת אלרגית יורדת באופן ניכר;
- במקביל, ישנו דיכוי פעיל של תופעות דלקתיות בחלל האף ומיגור גידולים פוליפים, האופייניים לחולים רבים הסובלים מנזלת אלרגית;
- תרופות סטרואידים מודרניות, המשמשות לריסוס וטפטוף, פועלות אך ורק באופן מקומי, אינן משפיעות על הגוף ואינן מובילות להתנוונות של רקמת הרירית האף.
על אף הפגיעות הגבוהה למדי וההשפעה הטיפולית החמורה של תרופות הורמונליות מקומיות, השימוש והמינון שלהם חייבים לקבוע על ידי הרופא, מכיוון שיש מספר התוויות נגד, כולל תהליכים אטרופיים ודימומים מהאף.
חסרונות:
- תרופות מקבוצה זו מאופיינות בהתחלה מאוחרת של השפעה טיפולית - תוצאה טיפולית משמעותית מציינת לאחר 7 עד 20 יום. בנוסף, שימוש ארוך טווח בהורמונים הוא הכרחי בכדי להשיג אפקט בר-קיימא - כ 3-6 חודשים.
- למרות שההשפעה הסיסטמית של גלוקוקורטיקואידים מקומיים ממוזערת, עם טיפול ממושך, מנת יתר ישנה התרגשות הדרגתית בתחום התהליכים המטבוליים, ירידה בתפקודי ההגנה החיסונית, בלוטות יותרת הכליה וסבירות מוגברת לפתח סוכרת.
- טיפול לטווח ארוך של נזלת קשה עם הורמונים מוביל לצורך לא להפחית, אלא להגדיל את המינון או לשנות את התרופה לקורטיקואיד חזק יותר.
- ביטול התרופות האינפרנליות צריך להתבצע בהדרגה, שכן במקרה של ירידה חדה במינון ההורמונים, מתרחשת תסמונת גמילה עם עלייה בכל הביטויים השליליים.
התרופות ההורמונליות הנרשמות לרוב בתרסיסים ובטיפות: מומטסון (מגיל 12), פלוטיססון (מגיל 4), בודסוניד, אלדצין, נסובק (מגיל 6), פליקסונאז (אצל ילדים מגיל 4), נזונקס (מותר להשתמש בהריון וגיל. ברפואת ילדים מגיל שנתיים), בנרין, אבמיס (התווית לשימוש נשים הרות וילדים מתחת לגיל שנתיים), בקונאז '(מגיל 6), נצרת.
תכשירים אנטילוקוטרין.
תרופות אלה משמשות באופן מסורתי לטיפול באסטמה עם מרכיב אלרגי, אך משמשות גם להקלה על התקפים של נזלת עונתית (החל משנתיים) ונזלת מתמשכת בצורה בינונית וחמורה.
ההשפעה העיקרית שלהם היא דיכוי תפקודם של קולטני לויקוטרין, חומרים מתווכים פעילים המפעילים תהליכים דלקתיים תחת השפעת חומרים אלרגניים.
העיקריים שנרשמו בפדרציה הרוסית הם אנטגוניסטים של לויקוטריאנים: סינגולרי, סינגלון (מונטלוקסט), אקולט (זאפירלוקסט).
מחקרים שנערכו על מונטלוקסט, שהתקבלו על ידי מטופלים עם נזלת אלרגית עונתית כתרופה יחידה, הוכיחו את יעילותה הטיפולית, כמעט שקולה לאנטי-היסטמינים חדשים.
אם משתמשים בתכשירים אנטילוקוטריניים בשילוב זה עם זה, תוצאות הטיפול דומות ליעילות הטיפול עם תרסיסים intranasal הורמונליים.
תרופות נוספות.
טיפות וריסוסים של Vasoconstrictor מקלים על הנשימה דרך האף על ידי צמצום הכלים וחיסול בצקת.
מכיוון שהשימוש לטווח הארוך בתרופות אלו מוביל להתמכרות, התייבשות ותופעות אטרופיות ברירית, השימוש בהן צריך להיות זהיר מאוד, במינונים מינימליים, מה שמאפשר השפעה חיובית.
רצוי לא לפנות אליהם ללא הרף, אלא ליישם חד פעמית, לעיתים, עם מעברי אף קשים, עדיף לפני השינה או לפני שיעורים בבית הספר, בעבודה. בזמן החמרת כל הסימפטומים: התעטשויות, נזלת (ריר), נפיחות ברקמות חלל האף - טיפות vasoconstrictor לא יביאו להקלה. הם יספקו עזרה אמיתית רק לאחר הפחתת ביטויים חריפים.
לתרופות הפועלות קצרות על בסיס נפזולין ישנה פעולה מהירה אך קצרה (שעתיים עד שלוש), מייבשות את הקרום הרירי ומפסיקות לעזור במהירות. העיקריים שבהם: בטדרין, נפתיזין, פולינדים, נפזולין, דיאאבניל, סנורין, אלרגופטל.
טיפות ותרסיסים, שהבסיס הטיפולי שלהן הוא פניל, מתאימים לטיפול בילדים בגיל הרך, כולל תינוקות: נזול ונזול בייבי, רינזה, אדריאנול, פולידקס עם פניל.
תרופות שמשך ההשפעה הממוצע שלהן (עד 10 שעות) פועלות בעדינות רבה יותר בהשוואה לנפזולין.
תרופות עם קסילומטזולין: גלזולין, סנופ, אוטרין, רינונורם-טבע, קסילן, טיזין-קסילו, רינוסטופ, קסימלין, פארמזולין, פורנוס, רינורוס, סופרים-נוז.
מוצרים מבוססי טרימזולין: Lazolnazal plus, Rinospray, Adrianol.
תרופות vasoconstrictor ארוכות פעולות (עד 16 שעות) עם אוקסימטזולין: Nazol, Vicks Asset, Afrin, Sialorrino, Noxspray, Nesopin, Nazivin.
עם ריר חזק מהאף, Rinofluimucil מסייע, להקל על זרימת הריר ושילוב תכונות vasoconstrictive ואנטי דלקתיות.
הכנות מחסום
אמצעים נועדו למנוע מגע של אלרגנים (אבקה, פטריות, קרדית אבק, יסודות האפידרמיס ושיער של בעלי חיים וציפורים) עם הרירית ולהפחית את חומרת הביטויים של הצטננות.
מוצרים פרמקולוגיים אלה כוללים תרסיס Nazaval, Prevalin. בעת הריסוס, המרכיב הפעיל מתקשר עם הריר ויוצר סרט מגן דק וחזק, ומונע התפתחות של התקפים.
חומרים אינם חודרים לזרם הדם, אינם נותנים תגובות לא רצויות ולכן הם מיועדים לטיפול בנזלת אצל ילדים, כמו גם אצל נשים במהלך ההנקה וההיריון.
קרם לחות
תכשירים למי מלח לשטיפה:
- לחות באופן פעיל את הרירית המודלקת;
- להקל על נפיחות;
- לשטוף כל מיני אלרגנים ואבק;
- לעורר חסינות מקומית לרירית;
- תורמים לנטרול תופעות לוואי מטיפות vasoconstrictive, תרסיסים הורמונליים.
בשל בטיחותו, הוא משמש בכל קבוצות הגיל של חולים, כולל תינוקות, נשים הרות ומניקות: אקוואמריס, ויוואסן, הומר, דולפין, אקוולור עם ריכוזי מלח שונים (רך, תינוק, פורטה), מלח.
אנטי סורבנטים
הכספים הללו נכללים בהכרח בטיפול המורכב בנזלת אלרגית, מכיוון שהם מסייעים בהסרת לא רק מוצרי ריקבון, רעלים, רעלנים, אלא גם אלרגנים מהגוף, מה שמגביר את היעילות של תרופות אחרות: פוליסורבן, פוליפפאן, אנטוסגל, פילטרום.
צריכתם מוגבלת לקורסים של 7-12 יום עם הפסקה של 3 שבועות.
אימונותרפיה ספציפית לאלרגן נגד נזלת אלרגית
כיצד לטפל בנזלת אלרגית אם המטופל אינו סובל תרופות הורמונליות ואנטי-היסטמין או שהם אינם עובדים.
טיפול רגיש-יתר (הפחתת הרגישות בגוף) לטיפול באלרגנים מסוימים הוא סוג טיפול נפרד, הנמצא בשימוש נרחב במקרה של זיהוי פרובוקטור אלרגנים ספציפי באמצעות בדיקות אלרגיה ספציפיות.
אם התווית אנטי-היסטמינים והורמונים או מתייחסים ליעילות טיפולית נמוכה, חומרים המכילים אלרגן ניתנים תת עורית במינונים מינימליים המחושבים בקפדנות, הגוברים באטיות רבה. כתוצאה מכך הגוף מפתח חסינות לחומר זה.
אימונותרפיה שנבחרה היטב:
- מראה השפעה טיפולית גבוהה;
- מפחית רגישות (רגישות) לאלרגן ספציפי;
- מקל או מחסל תסמינים;
- מפחית את הצורך בתרופות הורמונליות ואנטי-אלרגיות אחרות;
- לטווח הארוך (למשך מספר שנים) יש השפעה חיובית;
- מונע את מעבר הפתולוגיה לצורה ממושכת קשה ואת המעבר של נזלת אלרגית לאסתמה.
ככל שהמטופל צעיר יותר כך מתקבלת התוצאה בצורה בולטת יותר באמצעות אימונותרפיה ספציפית.
בדרך כלל טיפול מסוג זה נמשך בין שנה לחמש שנים. השפעה טיפולית מלאה מציינת לאחר 3 עד 5 קורסים של טיפול, אך לעיתים קרובות מתרחשים שינויים חיוביים משמעותיים לאחר הקורס הראשוני, במיוחד אם הטיפול מתחיל בשלב מוקדם.
פלסמפרזיס
זהו טיהור מכני של הדם מאלרגנים במכשיר מיוחד, בעל השפעה טיפולית רצינית בצורות חמורות של המחלה, במיוחד אם מתרחשת נזלת נגד אסטמה, אורטקריה, דרמטוזות ממקור אלרגי.
לשיטה יש התוויות נגד ויש לה השפעה לטווח קצר.
VLOK - הקרנת דם בלייזר דרך הווריד
שיטה זו פותחה במסגרת כיוון חדש - רפואה קוונטית. במהלך ההליך מועבר דופק לייזר דרך מוליך גל אופטי המחובר למחט תוך ורידית שיש לה את המאפיינים שצוינו בדיוק על ידי הרופא.
טיפול בנזלת אלרגית עם תרופות עממיות
בנזלת אלרגית דואגים לרפואה המסורתית לטפל במתכוני רפואה מסורתית בזהירות יתרה, במיוחד כאשר מטפלים בחולים צעירים ונשים בהריון.
המטופל סובל כל סוג של אלרגיה, לרבות אף נזלת, על רקע רגישות גבוהה באופן חריג לאלרגנים וצמחי מרפא. דבש, אבקה, פרופוליס ופרגה מכילים הרבה היסטמין, מה שמפעיל תגובה לא תקינה במקרה של אלרגיות.
לכן, לרוב, טיפול בנזלת משטר תרופות ביתיות, בנוסף לתופעות לוואי, גורם להחמרה של נזלת אלרגית ולסיבוכים אפשריים בצורה של ברונכוספזם ובצקת גרון, שהיא קטלנית, במיוחד עבור תינוקות.
כל שמנים אתרים, כולל אקליפטוס, אשוח ואחרים, אסורים לחלוטין במהלך אלרגיות.
כך גם בצמחים. לפעמים התגובה אליהם עשויה להיות קלה, אך שימוש ממושך בחליטות, מרתחים או שאיפת אדים יכול להוביל לעלייה חדה בכל הביטויים.
הדבר היחיד שמותר הוא שטיפת האף במי מלח באוכל או במלח ים, אך בקפדנות ביחס של כפית אחת (לא יותר) ל -2 כוסות מים מבושלים כדי לא לגרום לגירוי ברירית. בעיקרו של דבר, שיטה זו מהווה תחליף ביתי לתרסיסי לחות בית מרקחת, הנוחים יותר לשימוש וגורמים פחות אי נוחות בעת השימוש.
מניעה
אמצעים למניעת נזלת אלרגית כוללים:
- החריג, במידת האפשר, מגע עם אלרגנים.
- עמידה בתזונה היפואלרגנית.
- שינוי פעילות מקצועית ומעבר למקום עבודה ללא נוכחות של אלרגנים מקצועיים בסביבה.
- נטילת תרופות כמצוין.
- האכלה טבעית של התינוק עד 6 חודשים מחייו. הכנסת אוכל משלים רק בין 5 ל 6 חודשים.
- מעקב אחר הסביבה. במזג אוויר יבש וחם, כל הביטויים של אלרגיות מתעצמים. עשבים, עצים, פרחים מפיצים אינטנסיביות אבקה בבוקר.
- שימוש מניעתי באנטי-היסטמינים ובתרסיסי "מחסום" עד למגע אפשרי עם האלרגן.
- מניעה של דלקות בדרכי הנשימה, טיפול בדרמטוזות מכל סוג שהוא.
- שימוש במטהרי אוויר, מזגנים עובדים כראוי, מפחיתים את ריכוז האבק והפטריות.
- ניקוי רטוב תכוף.
יש לקחת בחשבון שבאמצע הקיץ אסור לנוח באזורים של יערות והרים, בהם פריחת הצמחים ארוכה מאוד. יש צורך להחריג מכסחת דשא וכיסוח דשא. לפני הנסיעה כדאי לנתח את לוח השנה הפורח של הצמחים באזור הנסיעות.
