Levomycetin: mode d'emploi pour adultes et enfants

Les bactéries pathogènes dans des conditions favorables commencent la reproduction active, causant de nombreuses maladies. Les infections bactériennes peuvent toucher absolument tout système du corps humain ou un organe individuel, et les yeux ne font pas exception. Pour le traitement de telles maladies, le collyre «chloramphénicol» est utilisé depuis des décennies. En pratique ophtalmique, le médicament s’est révélé être efficace et relativement sans danger, et peut donc être prescrit même aux enfants.

La composition du médicament

Les collyres appelés «Levomycetin» sont fabriqués par de nombreux fabricants, et pas seulement en Russie. Par conséquent, la composition des composants auxiliaires de différentes marques peut varier. Traditionnellement, il s’agit de l’acide borique, ainsi que de l’eau pour injection, dans laquelle le principe actif, le chloramphénicol, est dissous. Un millilitre de solution représente 2,5 mg de la substance active. Cependant, vous pouvez également trouver des solutions moins concentrées - avec 1,25 mg de chloramphénicol.

Dans un état normal, une préparation indue est un liquide clair et incolore avec une odeur subtile «terreuse». Une légère coloration de la solution est autorisée.

Le produit est conditionné dans des flacons en verre (verre transparent ou foncé), en polyéthylène ou en polypropylène (transparent et opaque) n ° 1 et n ° 40 d'un volume de 5 ou 10 ml.

• Les bouteilles en verre sont généralement bouchées avec des bouchons en caoutchouc et roulées dans des bouchons en aluminium.Peut être équipé d'un bouchon compte-gouttes.
• L'emballage souple se trouve avec un compte-gouttes scellé ou un bouchon à vis pour une facilité d'utilisation maximale.

Le plus souvent, les bouteilles sont placées dans une boîte en carton avec les instructions imprimées.

Le médicament est délivré aux pharmacies sur présentation de l'ordonnance. Recommandé pour une utilisation pendant deux ans à compter de la date d'émission. Les gouttes périmées ne doivent pas être utilisées. Le contenu du flacon ouvert conserve ses propriétés thérapeutiques pendant plus de 4 semaines.

Conditions de stockage en cas de chute: dans un endroit inaccessible aux animaux et aux enfants, à t <25 ºC. La bouteille débouchée est conservée entre 15 et 25 ºC.

Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le chloramphénicol est un antibiotique synthétique identique au naturel - le produit vital des bactéries du genre streptomycètes. La substance a été isolée pour la première fois à partir du fluide de culture de Streptomyces venezuelae au milieu du siècle dernier, puis a été obtenue artificiellement.

A petites doses, l'antibiotique présente un effet bactériostatique. Avec une augmentation de la dose, il est antibactérien. L'activité antimicrobienne d'une substance est déterminée par sa capacité à pénétrer à travers les membranes dans les cellules de micro-organismes pathogènes et à inhiber la synthèse de protéines dans celles-ci.

En pratique, l'efficacité de la lévomycétine contre un large éventail de bactéries a été prouvée, notamment:

• Gram positif (staphylocoque, streptocoque);
• bactéries à Gram négatif (salmonelles, klebsiella, shigella, gonocoques, coli intestinal et hémophiles, méningocoques, etc.).

Il convient de noter que le chloramphénicol présente une activité accrue contre les agents pathogènes résistants aux autres antibiotiques populaires (pénicilline, streptomycine, sulfanilamide).

La résistance des souches indiquées à l'agent en question se développe relativement lentement.

Après l'introduction des gouttes oculaires de Levomycetin dans le sac conjonctival, le chloramphénicol est distribué sur la cornée de l'œil, son iris et son corps vitré, pour atteindre une concentration suffisante pour obtenir un effet thérapeutique. L'antibiotique n'entre pas dans le cristallin, cependant, il pénètre dans le sang dans une certaine quantité.

La demi-vie de la substance est de une heure et demie à quatre heures, mais peut être prolongée chez les patients présentant une pathologie du foie, ainsi que chez les enfants de moins de un an. Les maladies rénales n’ont pratiquement aucun effet sur le taux d’élimination du chloramphénicol, mais elles peuvent entraîner une accumulation de métabolites. Environ 95% de la substance reçue est excrétée dans les urines. Parmi eux, pas plus de 10% ne modifient pas le corps, le reste étant traité par le foie. Un maximum de un pour cent des métabolites est évacué par défécation.

Quels sont les gouttes ophtalmiques de chloramphénicol

En ophtalmologie, le chloramphénicol a trouvé son application comme outil efficace dans la lutte contre les infections bactériennes.

"Levomycetin" sous forme de gouttes pour les yeux est prescrit par les médecins pour le traitement des maladies provoquées par la croissance d'une microflore sensible au chloramphénicol.

Parmi eux:

• la kératite;
• sclérite et épisclérite;
• la blépharite;
• conjonctivite, ainsi que la kérato- et la blépharoconjonctivite.

Mode d'emploi pour adultes et enfants

Le médicament est administré goutte à goutte conjonctival. La posologie pour les patients de tout âge est la même: pas plus de deux gouttes trois ou quatre fois par jour.

• Pour les enfants et les patients âgés, la dose n’est pas ajustée.
• Les gouttes pour nouveau-nés ne peuvent être prescrites que pour des raisons de santé.

La dernière déclaration nécessite un déchiffrement séparé. Certains fabricants indiquent que le médicament peut être prescrit sans crainte aux nourrissons de plus de 4 semaines. D'autres relèvent l'âge limite à plusieurs mois, voire deux ans. Par conséquent, afin d'éviter le développement de réactions négatives, il est extrêmement indésirable de prescrire un traitement à votre enfant avec des gouttes oculaires de Levomycetin.

Le foie des enfants n'est pas suffisamment développé pour se lier au chloramphénicol, ce qui peut provoquer son accumulation critique dans l'organisme.

Cet antibiotique est très toxique et peut causer le "syndrome gris", une affection grave entraînant souvent la mort.

La durée du traitement est de cinq jours. Si le traitement est instauré à la discrétion de chacun et ne soulage pas dans les trois jours, il est urgent de consulter un expert.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Des expériences sur des animaux ont révélé les effets tératogènes et embryotoxiques du chloramphénicol. La substance est capable de traverser la barrière placentaire.

La sécurité du traitement par gouttes oculaires pendant la gestation n’est pas cliniquement confirmée; par conséquent, les femmes occupant la position "Lévomycétine" sont strictement contre-indiquées.

L'absorption systémique de l'antibiotique en discussion n'est pas exclue et sa capacité à pénétrer dans le lait maternel est connue avec certitude. Par conséquent, pendant la lactation, le médicament ne peut être utilisé que si le bébé est temporairement transféré à une alimentation artificielle.

Interaction médicamenteuse

Ne combinez pas le traitement à la lévomycétine avec l’utilisation de produits pharmaceutiques qui inhibent la fonction hématopoïétique et les processus métaboliques dans le foie. Il n'est pas souhaitable de recourir au traitement avec cet outil et au cours de la radiothérapie étant donné le risque croissant d'effets indésirables. De plus, le chloramphénicol réduit l'efficacité des effets antibactériens des préparations de pénicilline et de céphalosporines.

Si nécessaire, en association avec Levomycetinum en association avec d’autres agents ophtalmiques, leur administration s’étale sur une période d’au moins une demi-heure.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Le médicament est interdit pour une utilisation en présence des maladies et des conditions suivantes:

• intolérance individuelle aux composants du médicament;
• hématopoïèse altérée;
• lésions cutanées fongiques, ainsi qu'eczéma et psoriasis;
• toute la période de gestation;
• allaitement.

La limite d'âge a déjà été mentionnée ci-dessus. Avec prudence, la thérapie avec le médicament en discussion est réalisée chez des personnes ayant subi une irradiation ou un traitement par cytostatiques.

L'utilisation de lentilles cornéennes pendant toute la durée du traitement par Levomycetin gouttes pour les yeux est exclue. Après le traitement, leur port doit être évité pendant un autre jour.

Avant de commencer un traitement par gouttes au chloramphénicol, vous devez informer votre médecin de vos antécédents de:

• blessures oculaires;
• conjonctivite récente;
• syndrome de sécheresse oculaire chronique;
• glaucome
• opérations sur les organes de la vision (y compris la thérapie au laser).

En règle générale, un traitement par collyre «Levomycetin», si la posologie est respectée et l’absence de facteurs prédisposants, ne provoque pas de réactions négatives. Cependant, la probabilité de leur développement ne peut jamais être exclue.

Parmi eux, il est extrêmement rare, mais notez:

• irritation temporaire de l'œil, se manifestant par des démangeaisons, une sensation de brûlure, une rougeur de la conjonctive;
• vision floue à court terme;
• réactions d'hypersensibilité;
• manifestations dermatologiques des allergies;
• fièvre
• choc anaphylactique.

Des complications du système circulatoire ne peuvent être observées que par l'administration prolongée de doses élevées (plus de 4 grammes par jour) du médicament. Un traitement à long terme par la lévomycétine peut provoquer des réactions toxiques, son principe actif étant susceptible d’être absorbé par les yeux. Ainsi, pendant le traitement avec les gouttes oculaires discutées, des cas d’hypoplasie de la moelle osseuse ont été enregistrés. Cependant, s'il n'y a pas d'autre moyen et qu'un traitement à long terme avec ce remède est nécessaire, des analyses de sang doivent être effectuées régulièrement tout au long du cours.

La probabilité qu'une ingestion accidentelle de gouttes oculaires provoque des réactions négatives (si nous ne parlons pas d'enfants en bas âge) est négligeable. Dans le cas de l'introduction d'un grand nombre de gouttes dans la conjonctive, l'apparition de sensations douloureuses et de la photophobie, le développement d'un gonflement et d'un larmoiement est possible.Dans une telle situation, l'œil doit être lavé à l'eau courante à une température confortable. La manipulation est souhaitable pendant au moins un quart d’heure.

En raison de la forte probabilité de vision brouillée temporaire, après l'introduction de la solution de traitement, vous ne devez pas conduire et travailler avec des mécanismes précis ou dangereux.

Comme déjà mentionné ci-dessus, le chloramphénicol est hautement toxique. Et bien que sa concentration dans le sang lors de l’introduction de gouttes ophtalmiques soit faible, il n’est pas souhaitable de recourir à la «lévomycétine» pour le traitement de maladies banales sans complications.

Analogues de Levomycetin en gouttes

Parmi les médicaments présentés dans les chaînes de pharmacie du pays, il n’existe pas d’analogues absolus des gouttes ophtalmiques à la lévomycétine. Cependant, le marché pharmaceutique propose des agents antibactériens à base d'autres substances actives.

Parmi eux:

• "Azidrop". La substance active est l'azithromycine. Le coût est d'environ 350 roubles.
• Maxitrol. Néomycine, dexaméthasone et polymyxine. Le coût est d'environ 600 roubles.
• Tsipromed. Ciprofloxacine. Coût - jusqu'à 10 roubles.
• Phloxal. Ofloxacine. Le coût est d'environ 200 roubles.
• Normax. Norfloxacine. Le coût est d'environ 170 roubles.
• Tobrex. La tobramycine. Le coût est d'environ 200 roubles.
• Oftaquix. Lévofloxacine. Le coût est d'environ 270 roubles.

Mais il convient de garder à l’esprit qu’il est impossible de remplacer indépendamment la «levomycétine» prescrite par le médecin. Les infections bactériennes des yeux étant l’une des principales causes de déficience visuelle soudaine, il est donc utile d’aborder la question de leur traitement en toute responsabilité.