Antibiotique Augmentin: mode d'emploi pour enfants et adultes, forme de libération, composition, posologie, analogues

L'utilisation généralisée d'antiseptiques a conduit à l'apparition de souches de bactéries agressives. L'augmentation constante de la résistance des agents pathogènes aux antibiotiques est un problème mondial. À la recherche d'une solution, les scientifiques découvrent de nouvelles combinaisons de médicaments capables de surmonter les obstacles émergents. L’un des résultats de ces études a été l’antibiotique Augmentin. Depuis son invention, au service des médecins, un autre médicament efficace est apparu qui aide à lutter contre les souches résistantes à la pénicilline.

Composition et formes de libération

L'action du médicament repose sur le travail de deux composants: l'amoxicilline, un composé semi-synthétique, et l'acide clavulanique. Ces deux substances ont une activité antimicrobienne. La clé est l'effet de l'amoxicilline. L'acide clavulanique a également un effet dévastateur sur les bactéries, mais sa fonction principale est de protéger l'antibiotique des composés produisant des microorganismes.

Ce médicament a de nombreuses formes pharmacologiques dans lesquelles les substances actives se trouvent dans diverses proportions. En plus de ces composés, des composants supplémentaires sont inclus dans le médicament.

1. L’une des formes d’Augmentin est un comprimé à large spectre d’effet prolongé. Ils se trouvent à une dose de 1000 / 62,2 mg. La désignation en premier lieu indique toujours le contenu de l'antibiotique. Parmi les autres composants, la composition de la préparation contient de l'amidon modifié et de la cellulose, ainsi que des sels de silicium et de magnésium.
2. Il existe une autre forme orale: ce sont des comprimés réguliers. Il existe également plusieurs types de dosages: 250, 500 et 875 mg en association avec 125 mg d'acide clavulanique. Dans cette forme de médicament, seul le contenu quantitatif de l'antibiotique change, tandis que le pourcentage de l'autre substance active reste constant. D'où il suit que ces tablettes ne sont pas interchangeables. Vous devez acheter exactement la posologie indiquée par le médecin. Parmi les autres substances entrant dans la composition de cette forme figurent la cellulose et l'amidon. Il existe des composés de silicium, de magnésium et de titane. Le pelliculage recouvrant les comprimés se compose de plusieurs types d’huile de macrogol et de silicone.
3. Parmi toutes les formes posologiques du médicament, il y en a la plus pratique pour les petits patients - c'est la poudre à partir de laquelle la suspension est préparée (antibiotique Augmentin pour enfants). La composition d'une telle poudre contient plusieurs arômes et additifs aromatiques à la fois. L'outil est préparé juste avant le début du cours. Il est commodément dosé avec une cuillère à mesurer, qui se trouve immédiatement dans l'emballage. Pour un exemple de suspension, un dosage signifie la teneur en substances actives dans 5 ml du produit fini. Trois types de poudre sont disponibles: 400/57 mg; 200 / 28,5 mg; 125 / 31,25 mg. Par ailleurs, il convient de mentionner la poudre Augmentin EU avec une teneur en principe actif de 600 et 42,9 mg.
4. Pour un traitement à l'hôpital, des injections ou des perfusions intraveineuses sont prescrites. La solution pour les manipulations médicales est préparée à partir d'une poudre ayant une dose unique de 1000 + 200 mg. Il n'y a pas d'additifs dans cette forme de drogue.

Tous les médicaments appelés Augmentin sont des médicaments d’ordonnance et ne doivent pas être délivrés sans ordonnance de votre médecin.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Augmentin détruit les bactéries sensibles aux composants du médicament. Initialement, la propriété bactéricide était uniquement attribuée à l’amoxicilline. Cet antibiotique a une structure et une action similaires à celles des pénicillines naturelles. Cependant, il se distingue des composés naturels par la présence d'un groupe hydroxyle, qui apparaît dans l'amoxicilline au cours de la conversion chimique.

En raison de cette transformation, la substance acquiert une résistance aux acides et une biodisponibilité élevée. Par conséquent, elle est activement utilisée sous forme de formes orales. Comme il ressort de la description, le médicament est bien absorbé par l'estomac et n'est pas détruit par l'action de son environnement acide.

La modification de l'antibiotique a également permis d'élargir son spectre antibactérien. La substance est active contre les staphylocoques, les streptocoques, les klebsiella, les salmonelles, les shigelles et les neiseria, parmi lesquels figurent des espèces résistantes à la pénicilline.

Comment fonctionne un antiseptique? Il empêche la formation de peptidoglycane - l'un des composants de la paroi cellulaire microbienne. Sans le peptidoglycane, une bactérie ne peut pas maintenir sa propre structure et s'autodétruit.

L'antibiotique est presque complètement (plus de 90%) absorbé par le corps, à condition qu'il soit administré par voie digestive. Il commence à agir dans 15-30 minutes et reste actif pendant 8 heures.

Il a une vaste zone de couverture. On le trouve dans le plasma, l'urine, la sécrétion bronchique, dans les sécrétions tissulaires et pulmonaires, dans les membranes intestinales, les organes génitaux de la femme et de l'homme, dans l'exsudat inflammatoire, dans la bile, dans les os et le tissu adipeux, dans le liquide sécrété par l'oreille moyenne. Il pénètre mal à travers la barrière physiologique qui existe à la frontière avec les coquilles du cerveau. Jusqu'à un tiers de la concentration totale se trouve dans les tissus du fœtus d'une femme enceinte.

La quantité d'antibiotique administrée est à moitié perdue après une heure et demie. La majeure partie du composé chimique est filtrée par les reins (50 à 70%). Jusqu'à 20% de la substance est excrétée dans la bile.

L’amoxicilline présente un inconvénient majeur: elle est instable vis-à-vis des β-lactamases, enzymes synthétisées par de nombreuses bactéries pathogènes. Pour protéger l’antibiotique des effets nocifs de ces composés, ils ont commencé à le combiner avec de l’acide clavulanique.

Cette substance dans sa structure est très similaire aux antibiotiques de la pénicilline. Cependant, sa dignité est ailleurs. Il a une compatibilité élevée avec les enzymes bactériennes qui décomposent les antibiotiques et forme avec eux un complexe stable, les inactivant de ce fait. En substance, l'acide clavulanique est un inhibiteur de la bêta-lactamase.

En ajoutant de l'acide clavulanique au médicament, son spectre d'action s'élargit. Outre les bactéries sensibles à l'amoxicilline, un complexe de deux composés est maintenant en mesure de détruire: les Clostridia, Gardnerella, Listeria, les bacilles intestinal et hémophilique, y compris certaines souches résistantes à la pénicilline.

Par la suite, il est devenu évident que l’acide clavulanique lui-même peut inhiber les bactéries. Les micro-organismes atypiques tels que la chlamydia sont sensibles à son influence destructrice. Il est connu que la substance est hautement active contre les gonocoques, les bactéroïdes, les moraxelles, les staphylocoques, les streptocoques et les légionelles.

L'acide clavulanique stimule entre autres le système immunitaire. Sous l'influence de cette substance, les propriétés de la membrane des leucocytes changent, ce qui les rend chimiquement plus actives. En raison du processus décrit, la réponse à l'invasion de l'infection est plus forte.

Ainsi, le médicament a un effet bactériostatique et bactéricide, et améliore également en cours de route l’immunité antimicrobienne.

Pourquoi nommer Augmentin

Augmentin traite les infections bactériennes résultant d'infection par des micro-organismes sensibles séparément à l'amoxicilline et d'une association d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique.

La maladie peut être localisée dans divers systèmes et organes:

1. Dans les organes ORL: sinusite prolongée, otite moyenne, amygdalite.
2. Avec des dommages aux voies respiratoires inférieures: pleurésie, bronchite dans les stades aigus et chroniques, pneumonie, abcès du poumon.
3. Dans le système génito-urinaire: pyélonéphrite, urétrite, cystite, cervicite, salpingite, endométrite, vaginite, blennorragie.
4. Dans les voies biliaires: cholangite, cholécystite.
5. Dans le tube digestif: salmonellose (y compris le transport), dysenterie.
6. Sur la peau et dans les tissus mous: dermatite avec ajout d'une infection bactérienne, abcès, phlegmon.
7. Dans les tissus osseux et les articulations: ostéomyélite.

Le médicament traite les infections postopératoires mixtes. Il est administré avec une septicémie et une péritonite. Augmentin effectue une prophylaxie avant les interventions chirurgicales sur l’estomac, le cœur, le foie, les reins et les voies biliaires.

Instructions d'utilisation et posologie pour enfants et adultes

Les conditions d'utilisation du médicament dépendent de sa forme pharmacologique, du poids et de l'âge du patient, du type d'agent pathogène et de la nature de l'évolution de la maladie. Avant le traitement, le médecin effectue une enquête. Si le patient a des problèmes de reins, la dose peut être ajustée.

Augmentin comprimés 250, 500, 875 mg

La présence de nourriture dans l'estomac n'affecte pas le degré de biodisponibilité du médicament, il est donc préférable de la boire au tout début d'un repas. Ainsi, il est possible de réduire le risque d'effets négatifs du tractus gastro-intestinal.

Un dosage unique est établi pour les enfants pesant 40 kg et plus de 12 ans, ainsi que pour les adultes. Dans les cas bénins, des comprimés de 0,25 g sont prescrits, que le patient doit boire trois fois par jour.

Avec une gravité modérée de la maladie, Augmentin 500 mg est indiqué, exactement un à la fois et à la même fréquence.Dans les maladies chroniques et récurrentes de gravité modérée, la dose la plus élevée est prescrite - 850 mg. Il n'est utilisé que deux fois par jour, un à la fois.

Pour les enfants dont la masse n’a pas atteint 40 kg, la quantité requise de substance active est calculée individuellement. Pour savoir combien de médicament est nécessaire, vous devez multiplier le poids corporel de l'enfant par 40-45 mg. Le résultat est divisé en 2-3 doses.

Poudre pour suspension orale

À ce jour, Augmentin en suspension est le médicament le plus couramment prescrit aux enfants souffrant de mal de gorge.

Il est également utilisé dans le traitement de la sinusite. En ce qui concerne le moment de la suspension, les recommandations sont les mêmes que pour les autres formulaires. Le médicament provoque moins d'effets secondaires s'il est utilisé avec des aliments.

Les enfants calculent la norme en fonction de l'âge et du poids. La gravité de la maladie est également prise en compte. Une suspension posologique minimale de 125 mg est prise trois fois par jour. Augmentin 200 mg et 400 mg sont indiqués pour boire deux fois par jour. La dose unique moyenne est de 25 à 45 mg par kilogramme du poids de l'enfant, poids qui, selon la masse, sera contenu dans 2,5 à 20 ml de la suspension.

Poudre pour solution injectable

La solution est préparée à base d’eau pour injection, de sérum physiologique ou d’autres liquides compatibles. Les injections peuvent être piquées dès la naissance. Le médicament est injecté dans une veine soit par jet, mais très lentement, soit en goutte-à-goutte. La solution finie n'est pas destinée aux injections intramusculaires.

Pour les patients adultes, une ampoule entière est placée toutes les huit heures. En cas d'évolution complexe de la maladie, l'intervalle entre les doses est réduit à 4-6 heures. Lors de la réalisation d'interventions chirurgicales visant à prévenir le développement d'un processus infectieux, 1 à 4 doses sont administrées par jour, en fonction de la durée de ces interventions.

Les compte-gouttes ne sont pas administrés aux nourrissons. Ils injectent le jet de drogue. La dose est calculée en fonction du poids corporel de l'enfant. On montre aux enfants de moins de douze ans 25 mg d'antibiotique par kilogramme de poids. Si le poids n’atteint pas 4 kg, la dose est administrée deux fois par jour. Avec une plus grande masse, mais jusqu'à quarante kilogrammes - trois fois par jour. Celles dont la masse a dépassé le seuil supérieur (40 kg) sont exposées à 3-4 doses par jour. Si, par son âge, l'enfant a plus de douze ans, il a besoin d'une norme pour adultes.

Quelle que soit la méthode de traitement utilisée pour toutes les catégories de patients, la durée maximale du traitement ne doit pas dépasser deux semaines.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Il n’existe aucune recommandation définitive de ne pas utiliser Augmentin pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, vous devez l'utiliser avec précaution. La décision sur la nécessité d'une telle thérapie est prise conjointement avec le médecin traitant.

En pratique, il a été constaté que, dans la plupart des cas, le médicament ne provoquait ni mutations ni anomalies dans le développement du fœtus. Cependant, certains nourrissons nés de mères traitées avec un antibiotique souffrent de graves lésions intestinales.

La situation est plus douce avec l'alimentation. Seules des traces du médicament, qui n’exercent généralement pas d’effet sur le bébé, pénètrent dans le lait de la femme. Mais si l'enfant commence à avoir des problèmes d'intestin ou de bouche, il présente des lésions caractéristiques d'une infection fongique, il convient de cesser de manger.

Interaction médicamenteuse

Le médicament interagit activement avec de nombreux produits pharmaceutiques. En présence d'aminoglycosides, d'antiacides et de laxatifs, la dynamique d'absorption et de distribution tissulaire diminue. Cependant, sous l’influence de la vitamine C, les indicateurs augmentent au contraire.

Les médicaments qui tuent aussi les bactéries, comme Augmentin, renforcent ses effets. Et ceux qui n'inhibent que la croissance des micro-organismes ne permettent pas à l'antibiotique de montrer toute sa force.

Augmentin est capable de niveler ou d’augmenter l’effet d’autres médicaments. On sait qu'il supprime la flore intestinale et réduit de ce fait l'absorption de la vitamine K. Il améliore donc indirectement l'effet des anticoagulants.Avec les agents hormonaux qui empêchent la grossesse, l’effet opposé est obtenu. Leur réception n'est pas si efficace.

Les diurétiques inhiberont la filtration des antibiotiques dans les reins. Et les médicaments qui régulent le niveau d'acide urique dans le sang contribueront à l'apparition d'une éruption cutanée.

Compatibilité Alcool Augmentin

Dans la pratique médicale, des cas d'intoxication aiguë du corps ont été enregistrés lors de la consommation d'alcool pendant le traitement par Augmentin. Il est impossible de prédire la probabilité d'un résultat favorable. Par conséquent, l'alcool doit être interdit pendant toute la durée du traitement et pendant plusieurs jours après la fin du traitement.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Les contre-indications sont des réactions d'hypersensibilité à des médicaments à la pénicilline, passées ou présentes, ainsi qu'une allergie à d'autres composants de toute forme pharmacologique.

Une mauvaise fonction hépatique et rénale n’est pas un obstacle à la prescription du médicament. Cependant, dans une telle situation, il est nécessaire de surveiller le déroulement du traitement en laboratoire.

Le médicament a une longue liste d'effets secondaires.

Moins souvent que dans un cas sur cent, des modifications de l'état de la microflore conduisent à une candidose cutanée et à des infections fongiques des muqueuses. À la même fréquence, des cas de troubles digestifs sont enregistrés.

Les troubles réversibles du système hématopoïétique, les dysfonctionnements du système lymphatique, les réactions locales à une injection sous forme de thrombophlébite, d'éruption cutanée et de dermatite sont beaucoup moins fréquents.

Les effets graves du traitement sont enregistrés avec une fréquence inférieure à un cas sur 10 000. En outre, l’effet toxique du médicament peut survenir après quelques jours de sevrage.

Parmi les maladies et syndromes que Augmentin peut provoquer:

• hépatite et autres dysfonctions hépatiques pouvant aller jusqu'à la mort;
• érythème malin exsudatif et certaines affections cutanées aiguës de type allergique, accompagnés d'éruptions cutanées douloureuses, de nécrose et d'intoxication;
• maladie rénale inflammatoire.

Avant de commencer le cours, vous devez étudier attentivement les informations sur la posologie, car le dépassement des normes établies entraîne des troubles dyspeptiques, un déséquilibre de la balance en électrolytes et, dans les cas graves, une insuffisance rénale. La restauration forcée de l'équilibre eau-sel, la consommation de sorbants aide à faire face aux symptômes. La purification du sang au moyen d'un appareil à "rein artificiel" est efficace.

Analogues d'antibiotiques

Les analogues complets du médicament en question sont les médicaments contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique:

• "Amoxiclav" - un médicament par voie intraveineuse, des comprimés et une suspension;
• "Novaklav" sous forme de lyophilisat sec (une substance séchée par congélation et sous vide) pour la préparation d’injections;
• "Panklav" - sous forme de comprimés;
• Flemoklav Solutab est disponible sous forme de comprimés solubles oraux.

Tous ces fonds sont acceptés par analogie avec Augmentin.

L’apparition d’une association d’amoxicilline et d’acide clavulanique a permis de traiter des infections jusque-là non médicamenteuses. Cependant, les micro-organismes s'adaptent constamment à de nouveaux médicaments, ce qui oblige les médecins et les patients à manipuler avec précaution les médicaments antibactériens.