Pourquoi «Actovegin» est-il prescrit pendant la grossesse? Son utilisation est-elle lourde de danger? Le médicament a-t-il un effet réel? Nous espérons trouver des réponses à ces questions avec une analyse détaillée de l’annotation au médicament.

La composition et la forme du médicament

Le médicament est obtenu en filtrant finement le sang des veaux. Tous les composants supérieurs à 5000 daltons sont retirés du fluide biologique. Les protéines sont éliminées. Seuls des composants cellulaires de bas poids moléculaire restent dans la substance, y compris les acides aminés, les oligosaccharides, les acides gras et les nucléosides. La substance résultante est appelée hémodérivatif ou hémodialysat.

Le médicament spécifié a plusieurs formes de libération, notamment:

  • Une solution en ampoules de 2, 5 et 10 ml avec une teneur en principe actif de 80, 200 et 400 mg. Le reste du volume est rempli d'eau purifiée. Ce formulaire est utilisé pour l'injection.
  • Préparations prêtes à l'emploi pour les compte-gouttes dans des flacons en verre de 250 ml avec un bouchon dilué avec une solution aqueuse de chlorure de sodium. Les compte-gouttes "Actovegin" sont disponibles à une posologie de 4 et 8 mg / ml.
  • Comprimés blancs pelliculés, lisses et convexes, contenant 200 mg de substance active. L'ingrédient actif est concentré dans le noyau, qui comprend en plus de la cellulose, du talc et d'autres charges.La coque est formée de polymères, de gomme et de cire.

Outre ces formes, il existe des médicaments à usage topique: crème, gel pour la peau, pommade et gel pour les yeux. Parmi les fonds énumérés en gynécologie, seules les trois premières formes sont utilisées. Les fonds restants sont appliqués localement pour accélérer la restauration des tissus endommagés.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Les propriétés pharmacologiques du médicament ne peuvent être jugées que par les résultats des observations de patients le prenant. Il est impossible de décrire la pharmacocinétique de Actovegin comme l’un des moyens modernes d’évaluation, car il contient des composés de faible poids moléculaire, dont la présence est caractéristique du corps. C'est pourquoi la distribution des substances actives du médicament ne peut pas être suivie.

Les praticiens ont également noté que chez les patients insuffisants rénaux et hépatiques, l'efficacité du médicament n'avait pas changé.

Selon le fabricant, l'hémodialysat augmente la capacité des tissus et des organes à absorber et à absorber l'oxygène.

En conséquence, l'état des vaisseaux sanguins s'améliore, la tonalité de leurs parois augmente, la perméabilité diminue et, en conséquence, l'œdème disparaît, le flux sanguin capillaire se normalise, le métabolisme cellulaire et la respiration sont restaurés et la capacité à produire de l'énergie augmente. Les membranes cellulaires reviennent à la normale. En stimulant les processus physiologiques, le trophisme des tissus et la capacité de régénération sont améliorés.

Après l'administration du médicament, une dynamique positive est observée après une demi-heure. Un autre effet du médicament peut être tracé pendant trois heures supplémentaires.

Pourquoi Actovegin est-il prescrit aux femmes enceintes?

Les instructions d'utilisation du médicament ne contiennent pas d'instructions directes pour l'utilisation pendant la grossesse.

Selon le fabricant, Nycomed, aucun essai clinique du médicament n’a été mené.

Cela n'était pas nécessaire, car la législation russe autorise l'enregistrement des médicaments sans effectuer de telles études.

Pour le médicament "Actovegin", le marché des ventes le plus important est la Russie et les pays de la CEI - environ 70% des exportations de la société suisse se font dans cette région. Le fabricant note le fait que le médicament est promu par les praticiens eux-mêmes sans ses recommandations. Ce sont les médecins qui le recommandent aux patients sur la base de leurs propres observations, ce qui peut indiquer une relative sécurité et une certaine efficacité du médicament.

En particulier, "Actovegin" pendant la grossesse est prescrit pour identifier les problèmes de circulation sanguine dans le système mère - placenta - foetus. Dans le cadre d'une thérapie complexe, il est prescrit pour la gestose, l'insuffisance placentaire, le décollement placentaire, la menace d'hypoxie et le retard de croissance intra-utérine.

On pense que le médicament est capable de normaliser l’évolution des processus métaboliques, d’améliorer l’approvisionnement en oxygène des tissus, de stimuler la nutrition fœtale par le placenta et d’accélérer le développement de tous les tissus et organes du fœtus.

Selon des études publiées dans le journal russe Bulletin de l'obstétricien-gynécologue en février 2012 et fondées sur les observations de trente femmes, on pourrait affirmer que dans plus de la moitié des cas, l'inclusion d'Actovegin dans une thérapie complexe pour préserver la grossesse avait eu un effet positif. La majorité de ceux observés ont en réalité diminué la pression artérielle et amélioré la dopplerométrie. Un mois plus tard, à compter de la nomination du traitement, le développement du placenta et des tissus fœtaux était positif.

Instructions pour l'utilisation du médicament

Le traitement avec le médicament dure de deux à six semaines. En moyenne, la durée du traitement est d'un mois.

  • "Actovegin" sous forme de comprimés est pris trois fois par jour. Le produit est avalé entier, sans mastication, assurez-vous de manger. Lavez avec un peu d'eau. Une seule dose est prescrite par un médecin. Ce peut être un ou deux comprimés.
  • Avant les injections, un test d'allergie doit être effectué. Avec des résultats négatifs, le médicament est prescrit à une dose de dix à vingt millilitres par jour. Il peut être injecté directement dans une veine ou un muscle. Le médicament est injecté dans le vaisseau soit avec une seringue pendant deux minutes, soit avec un compte-gouttes pendant 30 à 40 minutes.

La fréquence d'administration est déterminée par le médecin. En règle générale, les injections sont administrées une fois par jour à plusieurs fois par semaine. Il est important d’observer la périodicité et en même temps de suivre l’effet de l’utilisation du médicament. La solution finale dans un récipient de 250 ml par jour laisse une à deux bouteilles.

Le plus souvent, une administration intraveineuse et intramusculaire est prescrite au cours des deux premières semaines. Par la suite, lorsque l'état du patient s'améliore, ils passent aux comprimés Actovegin.

Le dosage correct d'Actovegin

Il n’existe aucune recommandation générale concernant l’utilisation d’Actovegin chez la femme enceinte. Chaque médecin décide à quelle dose prescrire le médicament en fonction de sa propre expérience clinique. Toutefois, selon les résultats des études publiées dans le même journal "Bulletin russe de l'obstétricien-gynécologue", on peut conclure qu'une dose efficace est de 5 ml d'une solution injectable par jour pendant deux semaines. Une fois le traitement par injection terminé, vous pouvez passer aux comprimés, qui doivent être pris pendant deux semaines supplémentaires à raison de 400 mg par jour.

Dans le traitement de la gestose chez la femme enceinte, Actovegin est prescrit en association avec Phlebodia 600 ou son analogue, Diosmin, qui sont applicables pendant la durée du traitement à raison de 1200 mg par jour. En pratique, une combinaison de ces médicaments a montré la plus grande efficacité.

Qualités positives et négatives du médicament pour les femmes enceintes

En l'absence d'essais cliniques officiels du médicament, son efficacité ne peut être jugée que sur la base de cas particuliers. Il n’existe pas de recommandations directes sur l’utilisation d’Actovegin en gynécologie, mais de nombreux obstétriciens font eux-mêmes leur choix.

On pense que l'hémodérivation peut aider à maintenir la grossesse, normaliser le flux sanguin placentaire, améliorer la circulation capillaire, fournir au fœtus suffisamment d'oxygène, ralentir le processus de vieillissement du placenta et accélérer le développement des tissus foetaux. Cependant, aucune étude objective ne confirme ces résultats.

"Actovegin" désigne des médicaments dont l'efficacité et l'innocuité n'ont pas été prouvées.

L'étude des effets à long terme du médicament sur la mère et le fœtus ne donne aucun résultat. En tant que remède naturel, il peut provoquer des réactions allergiques graves, un œdème et une fièvre due aux médicaments.

Il y a un autre point important. Le médicament étant obtenu par distillation du sang d'animaux, il peut contenir toutes les substances de faible poids moléculaire, non encore découvertes et non étudiées, y compris les virus et leurs composants. Et il est impossible de prédire comment le corps se comportera, auquel ces composants entreront dans la circulation sanguine.

Interaction médicamenteuse

Le mécanisme d'action du médicament n'ayant pas encore été établi, il n'existe aucun moyen de savoir comment il peut interagir avec d'autres médicaments. Cependant, afin d'éviter les conflits entre les composés chimiques, aucun autre médicament n'est ajouté à la solution injectable.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Quelle que soit la forme de libération du médicament, les mêmes phénomènes négatifs peuvent être observés:

  • augmentation de la température;
  • démangeaisons et petites éruptions cutanées semblables à de l'urticaire;
  • rétention d'eau dans les tissus et, par conséquent, l'apparition d'un œdème;
  • réaction allergique grave sous forme de choc anaphylactique.

Sur la base des données sur les événements indésirables, des contre-indications ont été établies.

Ils sont:

  • diminution du taux de formation d'urine;
  • gonflement des organes vitaux (par exemple, œdème pulmonaire);
  • pathologie cardiaque;
  • forte susceptibilité aux réactions allergiques.

Lors de la prescription du mauvais dosage chez les patients, des violations du tube digestif sont notées. Dans ce cas, vous devez ajuster le traitement et appliquer un traitement symptomatique.

Analogues du médicament Actovegin

Parmi les médicaments existants, il n’en existe qu’un seul dont la composition chimique et l’origine sont similaires au médicament en question. Il s’appelle «Solcoseryl» ​​et est disponible sous forme de médicaments locaux (onguents et gels), ainsi que de solutions pour injection.

Le solcoséryle est également obtenu à partir du sang de veaux. Un millilitre d'une telle préparation contient 42,5 mg de matière sèche. De 2 à 10 ml d'une telle solution sont administrés par jour. Des doses élevées sont utilisées dans le traitement des accidents cérébrovasculaires graves.

Les médicaments Cortexin et Cerebrolysin possèdent des propriétés similaires, qui, contrairement à Actovegin, ne sont pas fabriqués à partir de sang, mais à partir de la substance des méninges de porc et de vache. Ils ont approximativement le même effet et provoquent des effets secondaires similaires. Les deux médicaments sont des produits de sécurité non prouvés.

Quoi de mieux Actovegin ou Clexane

"Klesan" - un médicament produit à partir des membranes muqueuses de l'intestin des porcs. C'est un analogue de l'héparine (un composé chimique qui empêche la coagulation du sang) et est utilisé pour prévenir les caillots sanguins et améliorer la circulation sanguine.

Le produit étant un anticoagulant direct, il ne peut pas être utilisé pendant la grossesse. La conséquence de cette nomination peut être une fausse couche et des saignements dangereux lors de l'accouchement et des soins obstétricaux.

La comparaison de ces médicaments ne peut être faite que dans une situation spécifique. En ce qui concerne la grossesse, le choix est évident - "Clexane" ne peut pas être utilisé en cas de risque de fausse couche.

La pertinence du traitement par Actovegin pendant la grossesse peut être contestée. Mais n'oubliez pas que le médecin prend ses rendez-vous en s'appuyant sur son expérience professionnelle. Dans certaines situations, l'utilisation de ce médicament peut être vitale pour la mère et le fœtus.

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