Nevus - wat is het

Ongeveer 75% van de mensen van het Kaukasische ras hebben nevuses op hun lichaam (verstoorde tumor). Gemiddeld kan een volwassene minstens 20 naevi tellen, en bij sommigen is hun aantal groter dan honderd. In de kindertijd en jeugd zijn de meeste nauwelijks waarneembaar, later zien ze er helderder uit vanwege de herstructurering van het hormonale systeem tijdens de puberteit en bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Dus wat is het, nevus, we zullen het samen begrijpen.

Wat is er, Nevus?

Nevus (moedervlek, moedervlek) is een misvorming van de huid, gemanifesteerd in neoplasmata op de huid, slijmvliezen, bindvlies en membranen van de ogen, bestaande uit gepigmenteerde naevuscellen. Sommige formaties zijn aangeboren, verschijnen tijdens de periode van foetale ontwikkeling van de foetus vanuit de cellen van de neurale top. Ze kunnen voldoende grote afmetingen bereiken van 5 tot 100 mm. Menselijk DNA bevat al informatie over aangeboren naevi: grootte, exacte locatie. Een pasgeboren baby heeft geen merkbare pigmentvlekken op de huid vanwege het kleine deel van de huid, maar in de komende jaren zullen ze zeker verschijnen. Verworven naevi (gepigmenteerde cellen onder de opperhuid) kan gedurende het hele leven onder invloed van verschillende factoren op het menselijk lichaam verschijnen.

Hoe zien de naevus eruit?

Het is moeilijk om met zekerheid te zeggen hoe de naevus eruit ziet. Zelfs wetenschappers hebben niet eindelijk besloten welke formaties aan naevi moeten worden toegeschreven en welke aan tumoren.Een moedervlek ter grootte van een erwt met een diameter van 1 mm tot een vlek van 30 cm kan sterk boven de huid uitsteken of ermee versmelten, een ronde of onregelmatige vorm hebben met even of gescheurde randen.

Soorten Nevus

In verband met de verscheidenheid van het uiterlijk, zijn naevi meestal verdeeld in verschillende soorten.

Niet-gepigmenteerde naevus

De pigmentloze (basale) naevus wordt gekenmerkt door een ovale vorm van een witte tint met gladde randen die niet boven de huid uitsteken. Hoe meer iemand tijd doorbrengt onder de zonnestralen, hoe merkbaarder zijn huid donkerder wordt en hoe meer uitgesproken niet-gepigmenteerde naevi wordt. Dit soort moedervlek wordt meestal merkbaar in de kindertijd en adolescentie, verdwijnt niet en verandert niet van grootte gedurende het leven.

Afhankelijk van de lokalisatie van melanocytencellen, worden naevi onderscheiden:

• onderhuids (het pigment bevindt zich in de onderhuid, naar buiten toe subtiel);
• borderline (melanine opgehoopt op de grens tussen de lederhuid en de opperhuid);
• intradermaal (bevindt zich direct in de lederhuid);
• opperhuid (de lokalisatieplaats is de opperhuid, de bovenste laag van de huid).

Intradermale Nevus

Intradermale (dermale of intradermale) naevus is een goedaardig neoplasma dat zich meestal onderscheidt van het oppervlak van de huid, maar soms kan het er alleen in kleur van verschillen. Dit type mol is pijnloos bij palpatie, heeft een zacht oppervlak en geen ontsteking eromheen. De schaduw kan lichtroze, donkerbruin, soms zwart zijn, wat vrij zeldzaam is.

Intradermale neoplasmata worden meestal onderverdeeld in:

• warty;
• pigmentosa;
• nevokletochny.

Warty Nevus

De wratachtige (papillomateuze of verrucous) naevus is qua uiterlijk een donkerbruine groei met een knolachtig oppervlak dat boven de huid uitsteekt. In de meeste gevallen is het aangeboren; op volwassen leeftijd lijkt het vrij zeldzaam te zijn, bij vrouwen. Een aangeboren papillomateuze mol is in de regel goedaardig en heeft, naast een esthetisch defect, geen ongemak voor de eigenaar. Maar als er op volwassen leeftijd een donkere groei wordt gevonden, moet deze op maligniteit worden onderzocht.

Pigment naevus

Gepigmenteerde (melanocytische en melaniforme) naevus wordt gekenmerkt door een hoge concentratie melanine erin, dat wil zeggen een heldere, duidelijke kleur. De kleur van de melanocytaire mol verandert niet in de loop van de tijd en verliest zijn helderheid niet. Vorm, grootte en oppervlak kunnen volledig verschillen. Dergelijke neoplasmata kunnen meestal worden gevonden op ontoegankelijke plaatsen van de huid van een persoon: in de lies, oksels, onder de borstklieren of ertussenin.

Blauwe naevus

Blauwe naevus van Yadasson-Tiche is een soort melanocytische (gepigmenteerde) naevus; het verschilt in een kleur die niet kenmerkend is voor moedervlekken: van lichtblauw tot donkerblauw en paars. Blauwe moedervlekken worden als goedaardig beschouwd, maar tot op zekere hoogte melanoom-gevaarlijk (er zijn zeer weinig gevallen van degeneratie).

Niet-cellulaire naevus

Mollen van het niet-cellulaire (fibroepitheliale) type bevinden zich voornamelijk in het gezicht en de nek, zijn een bruine knol. Het percentage degeneratie van niet-extracellulaire nevuses in kwaadaardig melanoom is erg klein, daarom moeten ze alleen worden verwijderd als ze een significant cosmetisch defect zijn.

Dysplastische naevus

De dysplastische variëteit van naevus is niet vergelijkbaar met standaard moedervlekken in externe en interne parameters. Ze vereisen een zeer attente houding, omdat het risico dat een dysplastische naevus een kwaadaardig type wordt zeer groot is.

Klinische manifestaties van dysplastische naevus:

• groot formaat (minimaal 10 mm);
• ongelijke kleur;
• lichte of geen verhoging boven de huid;
• ongelijke of gescheurde randen;
• dik en zwart haar.

Nevus Becker

Dit type mol komt vooral voor bij mannen op de puberteit, en de afgifte van androgeen in het bloed draagt ​​bij aan de groei ervan. Verschillende kleine vlekken van lichtgele kleur worden langzaam groter en lopen over in een grote vlek met gescheurde randen tot 20 cm groot Becker naevus strekt zich meestal uit op de rug, schouders, in het bekkengebied. Op oudere leeftijd neemt de kleurintensiteit van zo'n mol af.

Nevus van de talgklieren

Nevus van de talgklieren (Yevasson's naevus) is een nodulair goedaardig neoplasma dat verscheen als gevolg van een misvorming van de klieren van de talgafscheiding. Dit is voornamelijk een aangeboren type naevus, daarom manifesteert het zich in de eerste levensjaren bij kinderen van beide geslachten, meestal op de hoofdhuid.

Nevus Setton

Dit is een type gepigmenteerde naevus waarin zich een vlekje witte huid rond de moedervlek vormt. Setton's naevus verschijnt bij mensen van beide geslachten en op elke leeftijd. Wetenschappers associëren het met auto-immuunziekten, soms is het een voorbode van de ontwikkeling van vitiligo-ziekte.

Nevus Unna

Unna Nevus (vlammende of vasculaire naevus, wijnvlek, engelenkus, ooievaarskus) - een aangeboren moedervlek op het gezicht of de nek, die een gevolg is van een misvorming van het vaatstelsel in de prenatale periode. Met de groei van het kind groeit de vlek, de kleur wordt intenser door de jaren heen. Nevus Unna zelf gaat niet voorbij, maar het is gemakkelijk te behandelen met een laser.

Oorzaken van Nevi

De meeste naevi worden als aangeboren beschouwd, dat wil zeggen, informatie over hen is al beschikbaar in het DNA van de pasgeborene en hun manifestatie is een kwestie van tijd. Wetenschappers suggereren dat een defect in de ontwikkeling van de huid wordt gelegd in het laatste trimester van de intra-uteriene ontwikkeling. Dergelijke neoplasmata worden meer merkbaar dichter bij 5 jaar van het leven van de baby, vanwege een indrukwekkende toename van het huidoppervlak. Niet de minste rol in het verschijnen van aangeboren naevi wordt gespeeld door de factor erfelijkheid. Kinderen, samen met genetisch materiaal, erven van hun ouders een keten van genen met chromosomen. De kansen om uw moedervlekken en moedervlekken samen met DNA aan de kinderen door te geven zijn 50/50% als de moedervlekken aangeboren zijn. Verworven naevi kan niet worden geërfd.

Oorzaken van verworven Nevi:

• ultraviolette bestraling draagt ​​bij aan een toename van het aantal melanocyten in het bloed, daarom kunt u bij constante blootstelling aan de zon, naast een bronzen kleur, pathologie van de huid krijgen; vrouwen ouder dan 30 jaar zijn hier het meest gevoelig voor;
• hormonale toename tijdens de puberteit, zwangerschap, de ontwikkeling van ziekten van het endocriene systeem draagt ​​bij aan de vorming van nieuwe en de groei van bestaande moedervlekken en moedervlekken;
• trauma aan de huid van welke vorm dan ook leidt tot ontsteking, die op zijn beurt actieve celdeling stimuleert; het kan verstoorde cellen beïnvloeden;
• huidinfectie kan een effect veroorzaken dat lijkt op trauma.

Histologisch onderzoek van een mol

Zelfs ogenschijnlijk kleine naevi kunnen erg gevaarlijk en zelfs fataal zijn, maar je moet niet haasten om ze allemaal te verwijderen. Als het merkbaar wordt dat de mol in de loop van de tijd verandert, groeit, van vorm verandert, jeukt, ontstoken raakt, van kleur verandert, dan is het onmogelijk om de reis naar de oncodermatoloog uit te stellen. Melanoom is een zeer ernstige ziekte, maar het reageert goed op de behandeling in de beginfase.

De arts moet de neoplasmata op de huid van de patiënt onderzoeken, erachter komen hoe ze zijn veranderd, er is een erfelijke aanleg voor kanker in de familie. Als een arts een kwaadaardig type naevus vermoedt, is een histologisch onderzoek vereist. Dit is de meest geavanceerde en nauwkeurige methode om kanker in een vroeg stadium te detecteren. Onder steriele omstandigheden wordt een stuk molweefsel uitgesneden en voor analyse naar het laboratorium gestuurd.Volgens de resultaten van een histologisch onderzoek van de naevus, is het mogelijk om het type neoplasma, de aanwezigheid van maligniteit en het stadium van ontsteking te bepalen, als het wordt gedetecteerd.

Het risico op maligniteit (maligniteit) van naevi

Van alle bovengenoemde naevi zijn de meest gevaarlijke in termen van maligniteit dysplastisch (van een ongebruikelijke vorm met gescheurde randen en ongelijke kleur). Wetenschappers geloven dat zo'n mol vroeg of laat een kwaadaardige huidtumor zal worden - melanoom.

Een trauma aan het maligniteitsproces van een moedervlek kan er een impuls aan geven: eenmalig (wond, kneuzing, scheren met een scheermes) of regelmatig (als het voortdurend tegen schoenen wrijft, strakke kleding). De relatie tussen de grootte van de moedervlek en het risico om deze in melanoom te veranderen, werd onthuld. Als de naevus een diameter van 2 cm heeft bereikt, is de kans op maligniteit aanzienlijk 20%. Mollen op het gezicht en de nek worden als het gevaarlijkst beschouwd. Als er meer dan 20 mol op het menselijk lichaam aanwezig zijn, wordt aanbevolen om een ​​jaarlijks onderzoek door een dermato-oncoloog te ondergaan om hun goede kwaliteit te waarborgen.

Behandeling van naevi en methoden voor de verwijdering ervan

Behandeling van goedaardige naevi kan alleen nodig zijn als ze een ernstig cosmetisch defect zijn. In andere gevallen wordt de interventie als ongepast en zelfs ongewenst beschouwd, omdat het het trauma is van moedervlekken (het is moeilijk om 100% zeker te zijn van de kwalificaties van specialisten, vooral in regionale medische instellingen) die er vaak voor zorgt dat ze veranderen in een kwaadaardige tumor - melanoom.

Als er tijdens de observatie van een mol een verandering in de grootte, kleur, vorm van de randen, ontsteking, jeuk optreedt, stelt de arts de vraag of deze moet worden verwijderd op een van de volgende manieren:

• Het verwijderen van laserstralen is momenteel de meest populaire methode. Deze pijnloze en korte procedure helpt een kleine naevus uit een deel van het lichaam van de patiënt te verwijderen zonder een litteken achter te laten, alleen een kleine gepigmenteerde plek;
• chirurgische excisie is de meest betaalbare methode, omdat het geen gespecialiseerde apparatuur vereist, maar littekens achterlaat en alleen wordt uitgevoerd onder anesthesie, in de kindertijd onder algemene anesthesie;
• cryodestructuur stelt u in staat om een ​​klein neoplasma snel en pijnloos te verwijderen door het volledig te bevriezen, laat geen littekens achter, maar garandeert geen volledige excisie;
• elektrocoagulatie - de vernietiging van nevuscellen door blootstelling aan gerichte elektrische stroom.

Dermato-oncologen raden ten zeerste aan geen gebruik te maken van traditionele geneeswijzen, omdat onafhankelijke invloed op naevi kan leiden tot de meest verschrikkelijke en onvoorspelbare gevolgen. Vooral gevaarlijk is de excisie van een mol met een mes, scheermes of schaar op zichzelf. Er wordt aangenomen dat een dergelijk trauma zonder daaropvolgende behandeling naar een medische instelling voor behandeling en behandeling in bijna 100% van de gevallen tot een toename van melanoom zal leiden.

Preventie van kwaadaardige naevus

Je moet het risico op maligniteit van moedervlekken niet vergeten tijdens je leven. Hun grote afmetingen, met een onregelmatige vorm, is het wenselijk om een ​​specialist te onderzoeken en de door hem voorgestelde methode te verwijderen. De resterende formaties moeten worden gemonitord om hun groei en wijzigingen niet te missen.

Het is noodzakelijk om moedervlekken voorzichtig te behandelen, niet met een washandje te wrijven, niet bloot te stellen aan cosmetische ingrepen en verwondingen niet toe te staan!

Als u per ongeluk in de naevus stoot of snijdt, moet u een steriel verband aanbrengen en naar de arts gaan.

Het is raadzaam om de naevi niet bloot te stellen aan direct zonlicht, bedek ze met kleding of een speciale pleister. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan reizen op vakantie naar warme en zonnige landen. Bij thuiskomst na rust moet een mol lang worden onderzocht op hun aanpassing.

Tijdige behandeling van huidziekten is een belangrijke factor bij het voorkomen van kwaadaardige degeneratie van nevuses. Als uitslag, roodheid, peeling, branderig gevoel, jeuk in het gebied van een moedervlek wordt gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de meest effectieve behandelingsmethode kiezen.

Zeer droge huid is ook een factor die vatbaar is voor de ontwikkeling van melanoom, dus het moet worden gehydrateerd met speciale crèmes. In aanwezigheid van een constant syndroom van droge huid, moet u een arts bezoeken, indien nodig testen ondergaan en effectievere middelen kiezen. Het kan nodig zijn om het dieet aan te passen, het aan te vullen met vitamines en verhoogde vochtinname.

Huishoudelijke chemicaliën, poeders die door huisvrouwen thuis en op productielocaties worden gebruikt, kunnen de huidconditie nadelig beïnvloeden en een mutatie van de naevus in kwaadaardig melanoom veroorzaken. In de aanwezigheid van moedervlekken op de vingers en handen raden dermatologen en oncologen aan om constant ondoordringbare handschoenen te gebruiken bij het afwassen, vloeren, besmette oppervlakken en wassen. Het roken van tabaksproducten wordt beschouwd als een van de opties voor het inademen en slikken van gevaarlijke chemische verbindingen, dus eigenaars van nevus wordt geadviseerd om van deze slechte gewoonte af te zien of de dosering zoveel mogelijk te verminderen.