Syfilisbehandeling: stadia, symptomen, diagnose van een besmettelijke ziekte, behandelingsregime, anti-amfilmica

Syfilis is een pathologie die vóór het tijdperk van antibioticabehandeling een aanzienlijke verspreiding en ernstige gevolgen voor patiënten had.

Wat is syfilis?

Lues is een ernstige ziekte van besmettelijke oorsprong, een kenmerkend kenmerk daarvan is een lang golvend verloop, vergezeld van meerdere schade aan organen en systemen. Pathologie is een klassieke seksueel overdraagbare aandoening. Bij onvoldoende behandeling neigt het naar vooruitgang, wat leidt tot onomkeerbare processen die tot de dood kunnen leiden.

De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurig beloop. Vroege diagnose en kwaliteitsbehandeling kunnen de negatieve symptomen volledig stoppen.

Hoe wordt syfilis overgedragen?

De veroorzaker van deze seksueel overdraagbare aandoening is bleek treponema, op de volgende manieren overgedragen:

• seksueel - in onbeschermde intieme relaties (dit is de belangrijkste infectiemethode, die tot 98% van de gevallen vertegenwoordigt);
• door bloed tijdens transfusie of tijdens een operatie;
• door huishoudelijke artikelen;
• door moedermelk van een moeder die borstvoeding geeft aan een baby;
• door speeksel tijdens een kus;
• in utero van een besmette zwangere vrouw tot een kind;
• in schoonheidssalons tijdens cosmetische ingrepen;
• bij het aanbrengen van tatoeages.

Een besmettelijke seksueel overdraagbare aandoening wordt overgedragen als de ziekteverwekker voldoende geconcentreerd is in de biologische media van de patiënt en de partner krassen, kleine schaafwonden op de huid of slijmvliezen heeft.

De incubatietijd van de ziekte

De latentieperiode is ongeveer een maand. Gedurende deze tijd migreert spirochete door de bloedvaten en het lymfestelsel door het lichaam.

Afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt, kan de tijd van de latente ontwikkeling van de ziekte zowel afnemen of verlengen. De reden voor de toename van deze periode van de incubatieperiode kan het gebruik van medicijnen zijn die de activiteit van de ziekteverwekker vertragen.

De ziekte vertoont op dit moment geen klinische symptomen, maar de patiënt wordt al besmettelijk, vooral met de ontwikkeling van externe en interne manifestaties.

Manifestaties, primaire symptomen

Aan het einde van de incubatietijd van de ziekte komt de ziekte in perioden van actieve ontwikkeling, die worden gekenmerkt door verschillende klinische manifestaties. Tegen de tijd van het verloop worden de volgende stadia van de ziekte onderscheiden:

1. Primaire syfilis - duurt maximaal 1,5-2 maanden. Gedurende deze tijd verschijnt een zweer op de plaats waar de ziekteverwekker het lichaam is binnengekomen.
2. Secundaire syfilis - duurt 2 tot 5 jaar, wanneer de ziekteverwekker wordt aangetast door verschillende organen. Op dit moment begint Lewis zich te manifesteren als externe huidpathologieën in de vorm van uitslag, die ook op de slijmvliezen voorkomt. Deze manifestaties van de ziekte kunnen gepaard gaan met alopecia, dat wil zeggen kaalheid, die van nestelende aard kan zijn. Voor deze periode van de ziekte is een golfachtig verloop karakteristiek, dat wil zeggen een periodieke verschijning van symptomen, gevolgd door denkbeeldige gezondheid.
3. Tertiaire syfilis wordt gekenmerkt door een langdurig beloop vanaf het moment van infectie. De overgang naar deze fase van de ziekte is mogelijk als om welke reden dan ook geen behandeling is uitgevoerd of de patiënt niet alle aanbevelingen van de arts heeft opgevolgd. Pathologie in dit ontwikkelingsstadium wordt gekenmerkt door ernstige en aanhoudende veranderingen van het centrale zenuwstelsel en interne organen in de vorm van de vorming van syfilitische granulomen.

De eerste symptomen van syfilis worden waargenomen op de plaats waar bacteriën in het lichaam binnendringen. Meestal is dit het genitale gebied. Maar de introductie van spirocheten kan plaatsvinden op elke plaats waar de integriteit van de huid of slijmvliezen is geschonden. De kliniek zal zich manifesteren in de volgende pathologieën:

1. Een solide kansel of primair syphiloma is een zweer of erosie met een diameter van ongeveer 10 mm, met een afgeronde vorm met duidelijk gedefinieerde randen en een harde glanzende bodem. De zweer heeft geen inflammatoire en pijnlijke verschijnselen, bloeden, het is niet vatbaar voor externe behandeling. Het onderwijs kan enkelvoudig en meervoudig zijn als er aanzienlijke schade is aan de integumentaire weefsels op de plaats van introductie van de spirochete.
2. Lymfadenitis - een week na het verschijnen van chancre, verschijnt een toename van de lymfeklieren dicht bij het, die dicht en pijnloos aanvoelen. Ze kunnen zowel klein als met een kippenei zijn. Het proces kan een eenrichtings- of tweerichtingsstroom hebben.
3. Polyadenitis is een toename van een aanzienlijk aantal lymfeklieren die optreedt tegen het einde van primaire syfilis.
4. Het verschijnen van intoxicatiesymptomen - hoofdpijn, pijn in de spieren en gewrichten, malaise, subfebrile aandoening, neurotische aandoeningen.

Vaak vindt infectie van het lichaam plaats tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit of in aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten van interne organen, evenals een stressvolle toestand.

Methoden voor het diagnosticeren van de ziekte

De diagnose syfilis omvat de volgende onderzoeken:

• analyses waarin de aanwezigheid van spirocheten is vastgelegd;
• analyses die veranderingen in de immunologische aard bevestigen als reactie van een organisme op het pathologische proces.

De detectie van bleek treponema wordt uitgevoerd door microscopisch onderzoek van materiaal afkomstig van huiduitslag, primaire syphiloma of erosie. Serum, bloedplasma, cerebrospinale vloeistof - dit zijn biologische vloeistoffen die worden gebruikt bij serologische specifieke of niet-specifieke reacties, die het belangrijkst zijn bij de diagnose van syfilis.

Niet-specifieke reacties voor de diagnose van syfilis zijn onder meer:

• RPR - reactie van snelle plasma-reagentia;
• RW - Wassermann-reactie (complementbinding).

Specifieke serologische diagnostische reacties omvatten:

• RIF - immunofluorescentiereactie;
• RPHA - passieve hemagglutinatiereactie;
• RIBT - immobilisatie reactie van bleke treponemas;
• RW met treponemal antigeen.

Een bijgewerkte diagnose van syfilis wordt gesteld op basis van een anamnese, objectief en bevestigd door gegevens uit laboratoriumbloedonderzoek.

Behandelingsregimes voor patiënten met syfilis

Therapeutische maatregelen om de pathologische manifestaties van syfilis te stoppen, omvatten bepaalde schema's van therapeutische maatregelen. Allereerst worden de volgende typen in aanmerking genomen, omdat er in elk geval een eigen beginsituatie van infectie door infectie zal zijn:

1. Specifieke medicamenteuze behandeling - wordt voorgeschreven aan patiënten met een vastgestelde diagnose, bevestigd door serologische tests. In het geval van secundaire recidiverende en vroege latente syfilis, wordt Bicilline-1 intramusculair voorgeschreven voor 2 miljoen 400 duizend eenheden in een hoeveelheid van 6 injecties. Bij primaire en secundaire verse syfilis wordt Benzatinpenicilline of Bicilline-1 1 keer in 5 dagen in dezelfde dosering voorgeschreven.
2. Preventieve behandeling van syfilis - wordt voorgeschreven aan patiënten met intieme of huiselijke relaties in de tegenwoordige of verleden tijd. Duur - niet meer dan 2 maanden na dit contact. Therapeutische maatregelen worden onmiddellijk uitgevoerd, zonder te wachten op de klinische manifestaties van de ziekte en laboratoriumtests. Een dergelijk contingent van patiënten wordt geregistreerd in de apotheek met daaropvolgende monitoring van analyses gedurende 6 maanden. In dit geval worden twee intramusculaire injecties met Bicilline-1 voorgeschreven in een dosering van 2 miljoen 400.000 eenheden.
3. Preventieve therapie voor syfilis bij het dragen van een kind - therapeutische maatregelen zijn verplicht voor alle vrouwen die eerder deze infectie hebben gehad, ongeacht het statuut van beperkingen. Bicilline-1 wordt intramusculair toegediend met 1 miljoen 200 duizend eenheden. tweemaal per week in een hoeveelheid van 7 injecties.
4. Behandeling in een proef - het gebruik van therapeutische maatregelen is geïndiceerd in aanwezigheid van een kliniek voor late syfilis zonder rekening te houden met laboratoriumgegevens. Penicilline wordt gebruikt, zijn natrium- of kaliumzout, 400 duizend eenheden om de 3 uur, 8 keer gedurende 2 weken.
5. Ultrakort schema - gebruikt in de eerste twee dagen na verdacht seksueel contact, zonder te wachten op het resultaat van het laboratorium. In dit geval wordt benzatinepenicilline eenmaal intramusculair gebruikt in een dosering van 2 miljoen. 400 duizend eenheden.

Belangrijk! Elk twijfelachtig seksueel contact vereist onmiddellijke preventieve maatregelen in een gespecialiseerd ziekenhuis, dag en nacht, om infectie met een seksueel overdraagbare aandoening te voorkomen.

Rekening houdend met de verscheidenheid aan klinische symptomen tijdens de pathologie, wordt het behandelingsregime voor syfilis altijd voorgeschreven, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt en de fase van het proces. Tijdige kwaliteitstherapie geeft een volledige genezing.

Als het proces wordt gestart en schade aan de interne organen wordt opgemerkt, moet het anders worden behandeld. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd gericht op het verwijderen van de pathologische manifestaties van de ziekte. Aanvullend benoemd:

• injecties van vitamines van groepen B, A, C, E;
• restauratieve therapie;
• om intoxicatie te verlichten, intraveneuze toediening van zoutoplossingen, glucose;
• anti-syfilitische geneesmiddelen - Bioquinol, Bismoverol, jodiumpreparaten.

Gezien de complexiteit van het verloop en de manifestaties van een dergelijke pathologie, worden behandelingskuren uitsluitend voorgeschreven door een specialist, daarom is zelfmedicatie in welke vorm dan ook onaanvaardbaar.

Gevolgen en complicaties

Seksueel overdraagbare aandoeningen in elk ontwikkelingsstadium kunnen complicaties veroorzaken. Bij mannen zijn de effecten van de ziekte groter dan bij vrouwen. Vanwege de anatomische structuur van de geslachtsorganen, kan het gevolg van de ontwikkeling van solide chancre, met primaire syfilis, phimosis en paraphimosis zijn.

Letsel aan de kop van de penis gaat gepaard met zwelling van de penis, hevige pijn, verminderd urineren. Zonder medische aandacht kan weefselnecrose ontstaan.

Bij secundaire syfilis kunnen de volgende complicaties optreden:

• alopecia, dat wil zeggen kaalheid, die zich kan ontwikkelen als een nestproces of van een totale aard kan zijn;
• schade aan de stembanden in de vorm van heesheid of volledig stemverlies als gevolg van huiduitslag op het slijmvlies van de keelholte met de daaropvolgende vorming van littekenweefsel.

Maar de grootste groep complicaties is tertiaire syfilis in de vorm van ernstige pathologieën van het centrale zenuwstelsel, interne organen en systemen. De ziekte heeft een progressief verloop, vergezeld van schade aan de hersenstructuren en de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

• syfilitische meningitis;
• beroertes van ischemische of hemorragische aard;
• verlamming en parese;
• urine- en fecale incontinentie;
• psychische stoornissen.

Dergelijke complicaties tijdens syfilis leiden tot de dood van patiënten in een korte periode.

Hoe niet besmet te raken met syfilis

Als u de verspreiding van infecties kent en de preventieregels in acht neemt, kunt u infectie met deze seksueel overdraagbare aandoening, die een progressief verloop met onvoldoende behandeling en ernstige gevolgen heeft, voorkomen. Om dit te doen, moet u:

• oefen alleen beschermde intieme relaties met een condoom;
• de regels voor persoonlijke hygiëne naleven;
• gebruik de aanbevolen antiseptica voor de behandeling van geslachtsdelen na geslachtsgemeenschap;
• contact met risicogroepen uitsluiten (alcoholisten, daklozen, drugsverslaafden, eenvoudige vrouwen);
• in geval van twijfelachtige intieme relaties, een verplicht bezoek aan een specialist binnen 2 uur om preventieve maatregelen uit te voeren om de ziekte te voorkomen;
• gebruik indien nodig alleen wegwerpspuiten.

Naleving van deze eenvoudige regels en zorgvuldige aandacht voor uw gezondheid zullen helpen om zo'n ernstige seksueel overdraagbare aandoening als syfilis te voorkomen.