Faryngitis bij kinderen: symptomen en behandeling, vormen van de ziekte

Ontsteking van het slijmvlies van de oropharynx (lat. Oropharynx) wordt veroorzaakt door pathogene virussen, bacteriën of allergenen. Symptomen en behandeling van faryngitis bij kinderen zijn afhankelijk van de oorzaken en aard van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. Medicijnen en folkremedies worden gebruikt om ongemak in de keel te verlichten, ontstekingen te elimineren en complicaties te voorkomen.

Wat is faryngitis

De keelholte maakt deel uit van de luchtwegen en het spijsverteringskanaal, geleidt lucht van de neusholte naar het strottenhoofd en de luchtpijp. Het slijmorgaan is gevoelig voor ziekteverwekkers, koude en warme lucht, toxines. Jonge kinderen zijn het meest vatbaar voor virale infectie van KNO-organen.

Het ontstekingsproces met faryngitis ontwikkelt zich, in tegenstelling tot tonsillitis, niet in de amandelen, maar erachter.

Ontsteking van de keelholte kan op elk moment van het jaar voorkomen, maar in de winter hebben kinderen een hoger risico op acute faryngitis. Het contrast tussen het inademen van koude lucht op straat en warm droog in de kamer is van invloed. De slijmvliezen drogen uit, worden minder beschermd. Een predisponerende factor is een afname van de immuniteit.

Pathogenen zitten in druppeltjes speeksel, sputum, overgedragen door hoesten, niezen, praten van een zieke volwassene of kind met gezonde kinderen. Vaak is er een epidemische verspreiding van infecties in kindergroepen.

Soorten en vormen van de ziekte

De oorzaak van acute faryngitis is meestal virussen, bacteriën en schimmels. Infectie verspreidt zich over de paden van de neusholte en nasopharynx. Doelen van virale deeltjes zijn cellen van het slijmvlies en lymfoïde weefsel van de keelholte. De incubatie van ziekteverwekkers duurt 2 tot 5 dagen.

• Bacteriële faryngitis wordt veroorzaakt door pathogene stammen van streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, pathogenen van roodvonk, difterie. Bacteriën verspreiden zich snel in gezinnen en schoolklassen. De patiënt is binnen 2 weken besmettelijk voor anderen.
• Typische pathogenen van een schimmelinfectie van de oropharynx zijn micro-organismen van het geslacht Candida. Candida faryngitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van kaasachtige plaque, de vorming van ronde zweren op het slijmvlies. In de regel ontwikkelt zich bij kinderen een schimmelinfectie van de mondholte en de keelholte tegen de achtergrond van spruw bij de moeder, niet-naleving van hygiënevoorschriften.
• De oorzaken van allergische faryngitis zijn allergenen in de samenstelling van lucht of voedsel. Acute ontsteking kan worden veroorzaakt door warm eten en drinken, chemicaliën, thermische brandwonden en mechanische verwondingen van de keel.

Faryngitis is vaak ziek in de winter na het inademen van koude lucht, vanwege seizoensgebonden hypovitaminose, verzwakking van het immuunsysteem. Vaak ligt de focus van een virale infectie in de neusholte, bacterieel in de mond (carieuze tanden).

• Bij catarrale faryngitis is keelpijn minder uitgesproken. De ziekte ontwikkelt zich vaker als het kind aanleg heeft voor allergische reacties. Catarrale faryngitis veroorzaakt zure reflux van de maag naar de slokdarm en keelholte (reflux). De oorzaken en omstandigheden van voorkomen kunnen hormonale veranderingen zijn, passief roken.
• Chronische faryngitis ontwikkelt zich na onvolledige of onjuiste behandeling van acute ontsteking, bij afwezigheid van therapie. Symptomen zijn impliciet. Keelpijn blijft langer dan 3 maanden aanhouden.
• Granulaire faryngitis gaat gepaard met een verdikking van het faryngeale slijmvlies als gevolg van de groei van lymfoïde follikels. Met de atrofische vorm van de ziekte wordt het faryngeale epitheel dunner, de droogheid ervan neemt toe.

Symptomen en kenmerken van de cursus bij kinderen

De incubatietijd is afhankelijk van de ziekteverwekker. Symptomen van virale faryngitis ontwikkelen zich binnen 3 tot 5 dagen. Meestal verschijnen typische symptomen van acute ontsteking van de KNO-organen. De patiënt klaagt over keelpijn, hoofdpijn.

Symptomen van acute faryngitis bij kinderen (infectieziekte):

• een hese stem;
• lichaamstemperatuur is verhoogd;
• de achterwand van de keelholte en de palatinebogen zijn rood, gezwollen;
• keelpijn wordt meer gevoeld bij slikken, praten;
• parotis en submandibulaire lymfeklieren nemen toe, doen pijn;
• droge hoest (onproductief, zonder sputum);
• de tong is bedekt met witte coating;
• hoofdpijn.

Als virale faryngitis zonder complicaties verloopt, blijft de temperatuur normaal of stijgt tot 37,1 - 38 ° C. Een paar dagen keelpijn. Virussen verzwakken het immuunsysteem, vergemakkelijken de penetratie van bacteriën. Infectie met beta-hemolytische streptococcus gaat vaak gepaard met de vorming van etterende follikels op het slijmvlies.

Candida-infectie wordt gekenmerkt door het verschijnen van kaasachtige plaque, afgeronde zweren (aften).

Borstbaby's kunnen niet over pijn praten. Ze herkennen het begin van faryngitis en tonsillitis bij kinderen tot een jaar door indirecte tekenen. Eetlust verergert, angst, roodheid van de ogen, hoesten (niet noodzakelijk) verschijnen. Peuters weigeren eten en drinken vanwege pijn bij het slikken. De temperatuur kan scherp stijgen tot 39 - 41 ° C. Soms gaat de ziekte gepaard met misselijkheid en diarree.

Bij bacteriële faryngitis komen loopneus en droge hoest minder vaak voor. Purulent proces gaat gepaard met koorts, hoofdpijn en spierpijn, misselijkheid, braken. Follikels (blaasjes) met een geelachtig witte kleurvorm.

Symptomen van chronische faryngitis:

• keelpijn, veel hoesten;
• gevoel van een vreemd lichaam in de keel, knobbel in de nek;
• hoesten zonder sputum of met viskeus slijm;
• droge mond
• slechte droom.

In de fase van verergering van de chronische vorm van de ziekte intensiveren, branden, transpiratie en keelpijn. Aan de achterkant van de keel kunnen felrode knobbeltjes verschijnen. Zwelling en roodheid van het slijmvlies zijn meer uitgesproken.Een acute of chronische ziekte moet worden behandeld met de identificatie en eliminatie van de oorzaken van ontsteking van de keelholte.

Diagnostische maatregelen

Om therapie voor te schrijven, is het noodzakelijk dat de arts de aard van het infectieuze agens en de etiologie van niet-infectieuze faryngitis vaststelt. De kinderarts bij de receptie biedt niet altijd aan om getest te worden.

In het koude seizoen is keelpijn bij jonge kinderen bijna 90% als gevolg van een virale infectie. In de ongecompliceerde vorm van de ziekte wordt symptomatische behandeling voorgeschreven.

Het klinische beeld in de beginfase van virale en bacteriële faryngitis is vergelijkbaar. Artsen gebruiken de McAzek-schaal, waarmee op basis van symptomen de waarschijnlijkheid van streptokokken van het ontstekingsproces in de keel kan worden bepaald.

Als een bacteriële infectie van de keelholte en palatine amandelen wordt vermoed, wordt een microbiologisch onderzoek voorgeschreven. In het laboratorium wordt een keeluitstrijkje genomen om een ​​bacteriecultuur uit te voeren en de ziekteverwekker te identificeren. U kunt het resultaat van deze analyse pas na een paar dagen krijgen. Microbiologisch onderzoek maakt het mogelijk om de gevoeligheid van bacteriën voor verschillende antibiotica te controleren. Om de aard van ontsteking te verduidelijken, schrijven artsen ook een bloedtest voor.

De oorzaak van keelziekten bij kinderen ouder dan 5 jaar zijn meestal pathogene stammen van staphylococcus, beta-hemolytische streptococcus. De aanwezigheid van dit laatste in sputum wordt bepaald met behulp van de Streptatest indicatorstrip (verkocht bij de apotheek). Snelle testen worden binnen 20 minuten uitgevoerd. Als het resultaat negatief is, wordt de ziekte waarschijnlijk veroorzaakt door virussen.

Methoden voor het behandelen van faryngitis bij een kind

De duur van de therapie voor acute faryngeale ontsteking zonder complicaties is maximaal 5 dagen. De gevaarlijkste aanhechting van een secundaire bacteriële infectie. De behandeling vergt meer tijd (10-14 dagen), hoger risico op complicaties.

Het is belangrijk om het zieke kind te verlichten van de symptomen van de ziekte, om de oorzaken van ontsteking te elimineren. Het moet niet worden vergeten dat het verhogen van de temperatuur tot bepaalde grenzen het lichaam helpt de infectie te bestrijden, hoesten helpt om de luchtwegen te reinigen. Symptomatische behandeling helpt de patiënt zich beter te voelen, etiotrope therapie helpt de oorzaak van de ziekte aan te pakken.

van drugs

In milde gevallen worden alleen antiseptische gorgels, ontstekingsremmende sprays, zuigtabletten voor resorptie in de mond gebruikt. De ingrediënten van lokale remedies worden bijna niet opgenomen in de bloedbaan, hebben weinig bijwerkingen.

Zuigelingen worden behandeld met het slijmvlies van de wangen, het harde gehemelte wordt vier keer gevouwen met een verband bevochtigd met een geschikte oplossing. Gebruik "Miramistin" verdund met halfgekoeld gekookt water, betekent "Akvalor keel", kamille-infusie. De vloeistof komt met zuigende bewegingen in de achterkant van de keel. Vinilin-balsem, tandgels voor kinderen, bedoeld voor pijnverlichting tijdens kinderziektes, worden aangebracht op het stevige gehemelte en het tandvlees van de baby.

Borsten mogen geen tabletten oplossen, spuit aerosol in de keel.

Geneesmiddelen voor de symptomatische behandeling van faryngitis:

• zuigtabletten of zuigtabletten "Neo-Angin", "Faringosept", "Septolet Neo", "Lizobakt";
• spoeloplossing "Miramistin";
• sprays "Tantum Verde", "Hexoral".

Een kind ouder dan 3 jaar wordt geïrrigeerd met een onverdunde keel Miramistin met behulp van een speciaal mondstuk dat aan het pakket is bevestigd. De frequentie van het gebruik van de spray voor faryngitis is 4 tot 5 keer per dag, de cursus is 4 tot 10 dagen. Spoel drie keer per dag met dit antisepticum.

• Aerosol "Bioparox" met een antibioticum wordt gebruikt voor microbiële keelinfecties bij kinderen ouder dan 2,5 jaar.
• Het lokale antibacteriële medicijn "Lizobact" is bedoeld voor de behandeling van patiënten vanaf 3 jaar.
• Bij schimmelfaryngitis worden "Hexoral" en "Stomatidin" gebruikt.
• Om de temperatuur te verlagen, pijn te verminderen, worden kinderen siropen, rectale zetpillen voorgeschreven: "Nurofen", "Panadol", "Kalpol", "Ibufen", "Cefekon-D".
• Antihistamine druppels en siropen "Fenistil", "Zirtek", "Lorahexal", "Erespal" versterken het effect van ontstekingsremmende therapie.
• De slijmoplossend "Lazolvan" met faryngitis wordt oraal ingenomen om de keel te verzachten, dun te maken en dik sputum te verwijderen.

Het voordeel van symptomatische therapie is een afname van het aantal pathogenen in het slijmvlies, verlichting van de toestand van de patiënt en versnelling van herstel.

Antivirale middelen helpen beter in de vroege stadia van faryngitis. Virussen die de cellen al zijn binnengedrongen, zijn niet toegankelijk voor medicijnen. Binnen 5 tot 10 dagen produceert het lichaam een ​​immuunrespons. Beschermende cellen zelf onderdrukken een virale infectie.

Geneesmiddelen om de lokale en algemene immuniteit te stimuleren, verhogen de effectiviteit van de strijd van het lichaam tegen ziekteverwekkers. Het is raadzaam om binnen de eerste 3 dagen na het begin van de virale ziekte te beginnen met het nemen van het geld van deze groepen. Tijdens seizoensgebonden infecties worden immunomodulerende middelen voorgeschreven voor profylactische doeleinden.

• Voor de behandeling van infectieziekten van KNO-organen worden tabletten en korrels gebruikt om de Ribomunil-oplossing te bereiden (vanaf de leeftijd van 6 maanden).
• In het geval van virale faryngitis worden rectale zetpillen "Viferon", "Polyoxidonium", "Anaferon" en "Galavit" tabletten gebruikt. Artsen schrijven in de antivirale, immunomodulerende medicijnen "Arbidol", "Kagocel", "Cycloferon", "Tsitovir 3" voor.

"Tonsilgon" in de vorm van druppels en dragees verhoogt de weerstand van het lichaam tegen infecties, heeft een ontstekingsremmend effect.

Kinderen jonger dan 2 tot 3 jaar oud kunnen onmiddellijk antibiotica krijgen (zonder tests) om complicaties te voorkomen. Antibacteriële therapie voorkomt de ontwikkeling van etterende tonsillofaryngitis. Amoxicilline met clavulaanzuur ("Augmentin"), macrolides of cefalosporines worden oraal voorgeschreven. Een baby met pijn en koorts moet in bed blijven.

Folk remedies

Spoelingen, kompressen (in afwezigheid van pus), voetbaden verbeteren het welzijn van de patiënt. Gebruik voor kompressen kwark, koolblad, een zak verwarmd zout, zand of kruiden. Het is handig om voor het slapengaan warme voetbaden te maken met mosterdpoeder.

• In het eerste levensjaar kan kamille-infusie worden gebruikt om het slijmvlies te irrigeren. Een warme oplossing wordt verzameld in een kleine spuit (niet gebruikt voor andere doeleinden), een wegwerpspuit zonder naald. De volwassene neemt de baby in zijn armen, stuurt een zwakke stroom vloeistof naar het harde gehemelte, het binnenoppervlak van de wangen. Wanneer een kind een oplossing inslikt, komt het product in de keel. Een klein volume infusie wordt gebruikt om het slijmvlies elk uur te irrigeren.
• Baby's die borstvoeding geven en oudere kinderen kunnen kamillethee drinken. De tool heeft een ontstekingsremmend effect, kalmeert en reinigt het slijmvlies van de oropharynx, palatinale amandelen. Kinderen na 8 - 9 maanden worden bereid met geklaarde kippenbouillon (uit de borst), krijgen thee met lindebloesem en rozenbottel.

Het drinken van veel vloeistoffen helpt om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen.

• Oudere kinderen kunnen gorgelen met een oplossing van zout en soda (1 theelepel per 200 ml warm water). Voeg 1-2 druppels jodiumtinctuur toe.
• Gebruik spoelingen van infusies van medicinale salie, venkelvruchten, pepermunt, een suspensie van duindoornolie in warm water.
• Traditioneel gebruikt voor transpiratie en keelpijn is warme melk met honing. Een eenvoudige folkremedie is de resorptie in de mond van honing (1 theelepel). Aanbieding 's nachts aan kinderen vanaf 12 maanden. Sta op uiensap op honing. Laat het kind in de mond oplossen. Dit product, verdund met warm water, wordt gebruikt om te spoelen. Elke remedie wordt gegeven aan een kind dat geen allergieën of intoleranties voor geconsumeerde producten heeft.

Mogelijke complicaties en gevolgen

In geavanceerde gevallen verspreidt de infectie zich naar het strottenhoofd, de buis van Eustachius, neusbijholten, het middenoor.De complicaties van faryngitis zijn onder meer: ​​laryngitis, tracheobronchitis, sinusitis, eustachitis, otitis media. Ernstige gevolgen van onbehandelde acute ontsteking van de keelholte: cervicale lymfadenitis, acuut articulair reuma, farynxaal abces, oedeem en ademhalingsfalen.

Ziektepreventie

Het wordt aanbevolen om drukke plaatsen te vermijden tijdens het seizoen van acute luchtweginfecties. Ouders moeten ervoor zorgen dat het kind niet te koude of droge stoffige lucht, tabaksrook inhaleert. Het versterken van de immuniteit helpt faryngitis voorkomen en geneest snel bij infectie. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om bedrust in de vroege dagen van de ziekte te observeren en de benoeming van een kinderarts te volgen.