Er zijn twee hoofdvragen die betrekking hebben op degenen die Enalapril kopen in een apotheek: wat helpt het medicijn en kan het door iets worden vervangen? Dit geneesmiddel wordt vaak voorgeschreven bij de behandeling van een hartinfarct, maar de reikwijdte is veel breder. In welke gevallen kunnen deze wonderpillen nuttig voor u zijn?

Vormen en compositie vrijgeven

Het medicijn Enalapril wordt door farmaceutische bedrijven alleen in de vorm van tabletten geproduceerd. Uiterlijk van elke standaard: witte kleur, scheidingsrisico in het midden.

Er zijn verschillende doseringsopties:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Met andere woorden, elke tablet bevat de aangegeven hoeveelheid van het actieve ingrediënt, namelijk enalaprilmaleaat. Daarnaast zijn er hulpstoffen zoals lactosemonohydraat, natriumbicarbonaat, maïszetmeel in vooraf gegelatineerde vorm, evenals een kleine hoeveelheid natriumcroscarmellose en magnesiumstearaat.

Wat helpt enalapril

Indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn te wijten aan het feit dat het hoofdbestanddeel de eigenschap heeft om de bloeddruk te verlagen. Enalapril is een ACE-remmer, respectievelijk, het wordt gebruikt voor ziekten die verband houden met hoge bloeddruk.

Het wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • met hypertensie, dat wil zeggen met een langdurige stijging van de bloeddruk;
  • met chronisch hartfalen;
  • in strijd met de functies van de hartklep;
  • als een preventieve maatregel voor de ontwikkeling van ischemische ziekte om myocardinfarct te voorkomen;
  • met ischias;
  • met problemen met de bloedcirculatie in verschillende interne organen, vooral in de nieren;
  • Enalapril-tabletten worden ook vaak voorgeschreven voor de eerste manifestatie van verhoogde druk.

Om te begrijpen waarom de arts u dit medicijn heeft voorgeschreven, moet u de kenmerken van het effect op het lichaam begrijpen. Objectief gezien is dit medicijn geen medicijn op zichzelf. Maar met zijn aanwezigheid wordt een werkzame stof gesynthetiseerd - enalaprilaat, dat de chemische interacties tussen enzymen beïnvloedt. Als gevolg hiervan verwijden de bloedvaten en daalt de bloeddruk.

Dit effect heeft een positief effect op het hart. Dit geldt vooral voor degenen die lijden aan hartfalen. Naarmate de bloedvaten uitzetten, kan het hart werken met minder belasting, terwijl het door een groter volume bloedstroom gaat. Dit verhoogt de weerstand van het lichaam tegen stress.

Als uw hartfalen mild of zelfs matig is, zal regelmatig gebruik van Enalapril niet alleen de verdere versterking ervan vertragen, maar ook na verloop van tijd leiden tot een bijna normale levensstijl.

En in het geval dat zich al chronisch hartfalen heeft ontwikkeld, zal langdurig gebruik van dit medicijn het hart helpen sterker te worden en zijn weerstand tegen fysieke stress te vergroten. Het gelijktijdig opvolgen van de aanbevelingen voor het handhaven van de benodigde dagelijkse lichamelijke activiteit (voornamelijk wandelen) in de loop van de tijd zal leiden tot een afname van de ernst van hartfalen. Bovendien vermindert enalapril het risico op een hartinfarct aanzienlijk.

Het is belangrijk dat enalapril constant in het lichaam aanwezig is. Dit betekent dat u het regelmatig moet drinken en pasjes moet vermijden.

Instructies voor gebruik en dosering

Enalapril-tabletten kunnen zowel na de maaltijd als op een lege maag worden ingenomen.

Maar de initiële dosis van het medicijn hangt af van de aard van de ziekte:

  • Als behandeling met hoge bloeddruk alleen wordt uitgevoerd door enalapril, moet u eerst 1-2 mg per dag gedurende 1-2 weken drinken. Het is het beste om het medicijn 's morgens in te nemen. Als u het goed verdraagt, maar het resultaat is zwak, kunt u elke week een andere tablet toevoegen, tot 40 mg per dag, verdeeld over twee doses. Na het optreden van een positief effect, wordt een onderhoudsdosis voorgeschreven voor langdurige behandeling. Voor elke persoon wordt het individueel geselecteerd, rekening houdend met bloeddrukindicatoren. In de regel wordt 10-20 mg van het medicijn tweemaal daags voorgeschreven.
  • Als u weet dat de toename van de druk te wijten is aan vernauwing van de nierslagader (of anderszins, renovasculaire hypertensie), mag het initiële aandeel van enalapril niet hoger zijn dan 2,5 mg (met name in dit geval bestaat er een scheidingsrisico waardoor u de tablet gemakkelijk in twee kunt breken). Na een week kan het medicijnvolume indien nodig worden verhoogd. De maximale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn is 20 mg.
  • In het geval dat aanvankelijk diureticum (diureticum) medicijnen werden gebruikt om de druk te verlagen, kan enalapril slechts 2-3 dagen na hun annulering worden ingenomen. Als ze nog steeds nodig zijn, kunt u Enalapril drinken, maar in een minimale hoeveelheid - 2,5 mg per dag. De onderhoudshoeveelheid van het medicijn wordt bepaald op basis van de algemene gezondheidstoestand. Maar tegelijkertijd is de grootste dagelijkse dosis 20 mg. Deze maatregelen zijn noodzakelijk om overmatig verlies van vocht en natrium door het lichaam te voorkomen.
  • Voor de behandeling van chronisch hartfalen wordt eerst 2,5 mg enalapril voorgeschreven (d.w.z. ½ tabletten eenmaal per dag). Na 2-3 dagen kan de dosis worden verhoogd tot 5 of 7,5 mg.Gezien het niveau van de bloeddruk en de algemene toestand, is het noodzakelijk om de dagelijkse dosis van het medicijn te verhogen totdat het lichaam het medicijn normaal kan verdragen. In dit geval mag u de maximaal toegestane dagelijkse hoeveelheid enalapril, ook 40 mg, voor 1 of 2 benaderingen niet overschrijden.
  • In het geval dat de bovenste bloeddruk lager is dan 110 mmHg (d.w.z. lage systolische bloeddruk) en enalapril noodzakelijk is, wordt de behandeling gestart met de kleinste dagelijkse dosis - 1,25 mg. Vervolgens wordt geleidelijk, in de loop van enkele weken of een maand, de meest geschikte dosis gekozen op basis van de actie. Maar als de omstandigheden dit vereisen, kan de periode voor het vaststellen van de optimale hoeveelheid van het medicijn enigszins worden verkort. Bij dergelijke problemen varieert de dagelijkse dosis Enalapril, die het hart in een bevredigende toestand ondersteunt, van 5 tot 20 mg per dag. Gezien het gevaar van overmatige drukval in deze situatie, is het echter beter om niet volledig op de gebruiksaanwijzing te vertrouwen, maar een arts te raadplegen voor hulp bij het kiezen van de juiste dosering.
  • Voor oudere mensen moet de startdosis enalapril minimaal zijn, d.w.z. 1,25 mg per dag. Dit komt door het feit dat met de leeftijd de eliminatieperiode van het medicijn uit het lichaam wordt verlengd. En dienovereenkomstig neemt het effect toe.
  • Bij chronisch nierfalen is de dosis enalapril direct afhankelijk van het creatininegehalte. Opname dient te geschieden onder medisch toezicht.

Dit medicijn is bedoeld voor langdurig gebruik. In het geval dat een scherpe daling van de bloeddruk optreedt, moet de dagelijkse dosis van het medicijn geleidelijk worden verlaagd.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Studies hebben aangetoond dat enalapril een negatief effect heeft op zowel de zich ontwikkelende foetus als de pasgeborene. Daarom kan het niet tijdens de zwangerschap en de daaropvolgende borstvoeding worden ingenomen.

Het schadelijke effect is te wijten aan het feit dat het medicijn de natuurlijke omzetting van enzymen remt. Als gevolg hiervan treedt schade op aan verschillende organen, wat leidt tot ernstige ziekte en zelfs foetale dood.

Enalapril gaat gemakkelijk over in moedermelk en kan een scherpe daling van de bloeddruk en andere complicaties bij een baby veroorzaken. Daarom moet in het geval dat enalapril van vitaal belang is voor de moeder, de natuurlijke voeding worden gestopt.

Geneesmiddelinteractie

Ondanks het feit dat enalapril helpt bij veel problemen met druk, is het noodzakelijk om het met andere medicijnen met uiterste voorzichtigheid te combineren. Het effect op het lichaam van verschillende medicijnen verandert in dit geval.

Sommige stoffen verhogen het vermogen van Enalapril om de bloeddruk te verlagen.

Deze omvatten:

  • diuretische (d.w.z. diuretische) geneesmiddelen;
  • antihypertensiva, bijvoorbeeld Methyldopa;
  • pijnstillers op opiumbasis;
  • anesthesie in alle vormen;
  • alcohol, zelfs in kleine hoeveelheden;
  • hydralazine;
  • Prazonin.

Er zijn die medicijnen die het effect van enalapril verzwakken. Onder hen zijn:

indomethacine;

  • alle soorten antipyretica;
  • orlistat;
  • pijn;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen.

Maar Enalapril zelf kan op zijn beurt het effect op het lichaam van geneesmiddelen met theofylline verminderen.

Met een enkele dosis met medicijnen zoals Spironolacton, Triamteren, Amiloride, Co-Trimoxazol, bestaat het gevaar van een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed.

Omgekeerd versterkt de aanwezigheid van enalapril het effect op het lichaam van geneesmiddelen zoals:

  • insuline;
  • Interleukine-3;
  • clomipramine;
  • geneesmiddelen met lithiumcarbonaat.

En bij interactie met procaïnamide en stoffen die het immuunsysteem remmen, neemt het risico op het ontwikkelen van leukopenie toe.

In elk geval is het beter om een ​​arts te raadplegen om complicaties te voorkomen als u meerdere geneesmiddelen tegelijkertijd moet gebruiken.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Ondanks het feit dat enalapril bij veel problemen van het cardiovasculaire systeem helpt, kan het in sommige situaties niet worden gebruikt.

Deze omvatten:

  • vernauwing van de nierslagaders;
  • porfyrie, dat wil zeggen een verhoogd gehalte aan rode lichamen in het bloed;
  • geschiedenis van angio-oedeem;
  • hoog kalium in het bloed;
  • acute gevoeligheid voor het medicijn;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd jonger dan 18 jaar;
  • diabetes mellitus of nierfalen als Aliskiren wordt gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat het gebruik van Enalapril-tabletten gepaard kan gaan met enkele bijwerkingen:

  • duizeligheid;
  • vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • droge mond

pijn in het hart;

  • misselijkheid;
  • diarree of constipatie;
  • verminderde leverfunctie;
  • het uiterlijk van droge hoest.

De kans op deze symptomen is echter klein. Maar als gevolg van het overschrijden van de aanbevolen dosering van het medicijn, complicaties zoals:

  • bloeddruk verlagen tot een gevaarlijk niveau;
  • instorten;
  • hartinfarct;
  • cerebrovasculair accident;
  • convulsies;
  • stupor.

Eerste hulp in deze toestand kan worden geboden, zelfs vóór de komst van het ambulanceteam:

  1. Leg het slachtoffer op een plat oppervlak zodat het hoofd zich op of iets onder het lichaamsniveau bevindt.
  2. Als de tabletten recent zijn ingeslikt, organiseer dan een maagspoeling.
  3. Geef een glas of een beetje meer zoutoplossing.

Analogen van het medicijn

Er zijn veel geneesmiddelen die, naast enalaprilmaleaat, andere hulpstoffen bevatten die de werking van de werkzame stof verbeteren.

Dergelijke vervangers omvatten:

  • Enam;
  • renitek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Korando;
  • Envas;
  • Bagopril en enkele anderen.

Bovendien zijn er analogen van enalapril, vergelijkbaar met het werkingsmechanisme, maar met andere werkzame stoffen. Deze omvatten:

  • Captopril (in tegenstelling tot Enalapril, moet het onder de tong worden opgenomen, zodat het sneller werkt);
  • zofenopril;
  • trandolapril;
  • Hinapril en anderen

Deze medicijnen zijn een echte redding voor degenen die allergisch zijn voor de werkzame stof Enalapril of om andere redenen dit medicijn niet kunnen gebruiken.