Dexamethason is een hormonaal medicijn en wordt in verschillende takken van de geneeskunde gebruikt. Het behoort tot de groep glucocorticosteroïden en bevindt zich in zijn chemische formule dicht bij het bijnierhormoon, dat wordt geproduceerd door de endocriene klieren. Dit medicijn heeft uitgesproken ontstekingsremmende en anti-allergische eigenschappen en wordt gebruikt bij de behandeling van ziekten die worden beïnvloed door glucocorticoïden.

Samenstelling en vorm van uitgave

De werkzame stof in dit middel is de verbinding Dexamethason-natriumfosfaat. Het medicijn wordt gepresenteerd in dergelijke doseringsvormen:

  • in tabletten van 0,5 mg;
  • in oplossingen voor injectie;
  • in de vorm van oogdruppels;
  • in de vorm van een suspensie voor de ogen.

De soorten hulpstoffen zijn afhankelijk van de vorm van afgifte van het geneesmiddel. In Dexamethason-tabletten zijn dergelijke verbindingen aanwezig:

  • lactose monohydraat;
  • siliciumdioxide in watervrije colloïdale vorm;
  • Mg stearaat;
  • croscarmellose Na.

Naast het hoofdbestanddeel zijn Na hydroxide, gezuiverd water en verschillende soorten conserveermiddelen aanwezig in injectieoplossingen. Naast de genoemde stoffen is borax toegevoegd aan oogdruppels.

De suspensie bevat dergelijke aanvullende stoffen:

  • ethylalcohol;
  • natriumchloride, waterstoffosfaat en diwaterstoffosfaat;
  • polysorbaat;
  • benzalkoniumchloride;
  • gezuiverd water.

Het medicijn is geschikt voor gebruik binnen 24 maanden na de fabricagedatum.Het moet worden bewaard bij een temperatuur van 5 tot 25 ° C, zonder toegang tot zonlicht. Alleen verkrijgbaar op apotheek.

Farmacologische eigenschappen en farmacokinetiek

Dexamethason heeft een ontstekingsremmend, anti-allergisch en immunosuppressief effect, terwijl het antitoxische en anti-shock activiteit heeft. Omdat het tot synthetische corticosteroïden behoort, stellen de actieve stoffen, die reageren met receptoren, u in staat om vitale processen te reguleren. Hierdoor treden dergelijke wijzigingen op:

  • de invasiviteit van bloedvaten neemt af;
  • verhoogde leverglucogenese;
  • eiwitkatabolisme wordt versneld;
  • cellulaire processen zijn gestabiliseerd;
  • bot- en kraakbeenweefsel is hersteld;
  • de balans van glucose, water en sporenelementen in het lichaam is genormaliseerd.

Dexamethason wordt vrijwel volledig na gebruik geabsorbeerd. Bovendien kunnen de moleculen ervan niet alleen in cellen doordringen, maar ook in de intercellulaire ruimte. De ontleding van de stof vindt plaats op de plaats van blootstelling en het metabolisme wordt voornamelijk uitgevoerd door de lever en in veel kleinere hoeveelheden door de nieren en andere weefsels. Het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine.

Waarom wordt het medicijn voorgeschreven?

Dexamethason wordt gebruikt bij de behandeling van ziekten geassocieerd met bijnierinsufficiëntie, die is ontstaan ​​als een onafhankelijke of secundaire aandoening, evenals na de afschaffing van glucocorticosteroïden. De belangrijkste indicaties voor de benoeming van deze remedie zijn ziekten die dergelijke organen en systemen aantasten:

  • stoornissen in het spijsverteringskanaal;
  • schade en ontsteking van het bindweefsel;
  • endocriene en neuro-endocriene aandoeningen, waaronder de ziekte van Itsenko-Cushing;
  • reumatische manifestaties, osteoporose en artritis;
  • ernstige allergieverschijnselen van verschillende etiologieën;
  • dermatologische aandoeningen;
  • ziekten van de gezichtsorganen;
  • stoornissen in de luchtwegen;
  • oncologische ziekten;
  • shockcondities die niet vatbaar zijn voor klassieke therapiemethoden;
  • hematologische problemen;
  • nierfunctiestoornis.

Dexamethason in een of andere doseringsvorm wordt voorgeschreven afhankelijk van het type en de kenmerken van de aandoening.

Gebruiksaanwijzing Dexamethason

De instructies voor het gebruik van Dexamethasone beschrijven standaardmethoden voor het gebruik van dit medicijn. Maar de arts kan zijn eigen aanpassingen aan het behandelingsregime maken, het hangt niet alleen af ​​van de aard van de ziekte, maar ook van een aantal andere factoren. Hierna volgen algemene aanbevelingen voor de behandeling van dit medicijn.

Dexamethason tabletten 0,5 mg

De dagelijkse dosis van het medicijn in tabletten is van 1 tot 9 mg aan het begin van de therapie. Het moet in verschillende delen worden verdeeld en het medicijn 2 tot 4 keer per dag drinken.

Vervolgens wordt het volume geleidelijk verminderd en in het stadium van onderhoudsbehandeling zal de dosering 0,5 tot 3 mg zijn. In deze gevallen wordt de voorgeschreven dosis in één keer gedronken, meestal 's morgens.

Injectieflacon voor injectie

Als de patiënt bij het begin van de behandeling dexamethason-injecties werd voorgeschreven, wordt het geneesmiddel in hoge doses gebruikt. In de regel is het dagelijkse volume voor een volwassen patiënt 4 tot 20 mg van een oplossing in ampullen, die 3 tot 4 keer per dag moet worden toegediend.

Voor kinderen wordt de dosis van het medicijn berekend op basis van lichaamsgewicht. Het dagelijkse volume is 0,023 tot 0,027 mg per 1 kg gewicht.

Oplossingen worden zowel voor intramusculaire toediening als voor druppelaars gebruikt. De therapie duurt enkele dagen, waarna de patiënt wordt overgezet op dexamethasontabletten.

Dexamethason oogdruppels

Dexamethason-oogdruppels worden in de conjunctivale zak ingebracht. In de eerste paar dagen moet dit om de 2 uur worden gedaan, waarbij een tot twee druppels worden geïntroduceerd. Vervolgens wordt het interval verlengd en is het 4 tot 6 uur.

Wanneer het medicijn wordt gebruikt om ontsteking als gevolg van verwondingen of chirurgische ingrepen te voorkomen, is de aanbevolen dosis 4 maal daags 1-2 druppels.Vervolgens wordt het medicijn in hetzelfde volume toegediend, maar het aantal toepassingen wordt tot 2-3 keer per dag verminderd. De loop van de therapie is van 10 tot 14 dagen.

Oftalmische suspensie 0,1%

Als alternatief voor druppels wordt een suspensie of dexamethasonzalf voorgeschreven. In geval van oogheelkundige aandoeningen, moet het 2-3 keer per dag in kleine porties in het onderste ooglid worden geplaatst.

De duur van de therapie is 7 tot 10 dagen, maar indien nodig kan deze langer zijn.

Waarschuwing! Correcties aan het schema van drugsgebruik in een of andere vorm worden alleen gemaakt door de behandelend arts. Ongeautoriseerde vermindering of verhoging van de dosering leidt vaak tot de ontwikkeling van bijwerkingen of verslechtering van het welzijn in verband met de belangrijkste overtreding.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt een geneesmiddel in de vorm van tabletten en druppels niet aanbevolen. In het laatste geval kunnen ze worden gebruikt in verband met bepaalde voorwaarden, maar voor de behandelingsperiode moet het kind worden overgezet op kunstmatige voeding.

Injecties van het medicijn worden in deze gevallen alleen voorgeschreven in situaties waarin vitale functies aanwezig zijn. Bijvoorbeeld, als het lichaam van een vrouw de cellen van het embryo als vreemd herkent, en haar krachten opdraagt ​​ze te verwerpen. Aangezien Dexamethason immunosuppressieve eigenschappen heeft, is het gebruik ervan aan te raden onder strikt medisch toezicht.

Kan ik alcohol drinken terwijl ik het medicijn gebruik

Als de patiënt dexamethason wordt voorgeschreven in de vorm van druppels of een oogheelkundige suspensie, is alcoholinname tijdens de behandelingsperiode niet gevaarlijk, omdat het medicijn de maag passeert. In andere gevallen, drink geen alcohol omdat ze de blaas stimuleren, wat leidt tot een afname van het effect van de therapie en ook bijwerkingen kan veroorzaken.

Met de interactie van de werkzame stoffen van het medicijn met ethanol is de kans op dergelijke schendingen groot:

  • slijmvliesirritatie;
  • misselijkheid en braken
  • overstuur ontlasting;
  • buikpijn;
  • zware huiduitslag;
  • inwendige bloeding;
  • geperforeerde zweren.

Bovendien kunnen alcoholische dranken in combinatie met Dexamethason niet alleen leiden tot een verergering van de onderliggende ziekte, maar ook tot de ontwikkeling van ongecontroleerde reacties in het lichaam. Het drinken van alcohol in beperkte doses is mogelijk slechts 2-3 dagen na inname van het laatste deel van het geneesmiddel.

Geneesmiddelinteracties met andere geneesmiddelen

Bij de behandeling met Dexamethason moeten andere geneesmiddelen worden gestaakt vanwege onverenigbaarheid. Bij interactie met bepaalde groepen geneesmiddelen heeft dit de volgende gevolgen:

  • in combinatie met fenobarbital, rifampicine en efedrine, wordt de effectiviteit van de behandeling verminderd;
  • in het geval van gelijktijdige toediening van Dexamethason en diuretica wordt kalium uit de cellen gewassen, wat de ontwikkeling van hartfalen bedreigt;
  • parallelle toediening van het medicijn met geneesmiddelen die natrium bevatten, dreigt zwelling en sprongen in bloeddruk;
  • in combinatie met hartglycosiden worden stoornissen van de functies van dit orgaan waargenomen;
  • in combinatie met anticoagulantia kunnen ulceratieve laesies van de maag en darmen ontstaan;
  • in het geval van gelijktijdige toediening met niet-steroïde slijmvliezen van de spijsverteringskanalen zijn beschadigd;
  • in combinatie met paracetamol bevattende verbindingen wordt de lever aangetast;
  • de combinatie van Dexamethason met insuline verzwakt het therapeutische effect van deze laatste.

Raad. Als de patiënt Dexamethason wordt voorgeschreven, is het de moeite waard om de behandelend arts op de hoogte te stellen van de andere medicijnen die de patiënt op dit moment gebruikt.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Wanneer een korte behandelingskuur met Dexamethason wordt voorgeschreven, wordt intolerantie voor de componenten van het medicijn als de enige contra-indicatie beschouwd. Als langdurige therapie nodig is, wordt een verbod op het nemen van pillen en injecties opgelegd als de patiënt de volgende voorwaarden detecteert:

  • infectieuze of parasitaire infecties;
  • schimmelinfecties;
  • immunodeficiëntie aandoeningen;
  • systemische osteoporose;
  • chronisch, inclusief maagzweer van het maagdarmkanaal;
  • ernstige aandoeningen in het werk van het hart en bloedvaten;
  • diabetes mellitus;
  • acute lever- of nierdisfunctie;
  • psychosen.

Dexamethason mag ook niet worden voorgeschreven vóór en na preventieve vaccinaties.

Contra-indicaties voor intra-articulaire toediening zijn de volgende voorwaarden:

  • periarticulaire osteoporose;
  • pathologische bloedingen;
  • intra-articulaire fracturen;
  • de aanwezigheid van foci van infectie in nabijgelegen weefsels;
  • recente operatie.

Oogdruppels zijn niet toegestaan ​​in de aanwezigheid van de volgende voorwaarden:

  • laesies van de visuele organen van een schimmel, virale of tuberculeuze aard;
  • glaucoom en trachoom;
  • cornea-epitheliale laesies.

In sommige gevallen wordt dexamethason voorgeschreven voor instillatie in de gehoorgangen. In dergelijke situaties zijn contra-indicaties voor gebruik schade aan het trommelvlies.

Bij behandeling met hormonale geneesmiddelen zijn bijwerkingen niet ongewoon. Als gevolg van het gebruik van Dexamethasone kunnen de volgende manifestaties worden waargenomen:

  • stoornissen in het functioneren van het zenuwstelsel, gekenmerkt door depressieve toestanden, verwardheid, duizeligheid en hoofdpijn;
  • schendingen van de functies van de visuele organen, en in sommige gevallen een afname of tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen;
  • cardiovasculaire aandoeningen in de vorm van tachycardie en sprongen in de bloeddruk;
  • spijsverteringsproblemen, namelijk aanvallen van misselijkheid, braken of hik, evenals erosieve en ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en darmen;
  • metabole stoornissen, uitgedrukt in oedeem en gewichtstoename;
  • endocriene systeemziekten;
  • problemen in het bewegingsapparaat, die optreden tegen een achtergrond van gewrichts- en spierpijn, peesruptuur en osteoporose;
  • dermatologische aandoeningen;
  • allergische manifestaties.

Bij langdurig gebruik van Dexamethason of een overtreding van de aanbevolen dosering neemt de ernst van de bijwerkingen toe. De behandeling is in dergelijke gevallen symptomatisch en het medicijn is geannuleerd.

Dexamethason-analogen

In het geval dat de patiënt om een ​​of andere reden gecontra-indiceerd is, Dexamethason, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van analogen. Het is toegestaan ​​om het te vervangen door dergelijke medicijnen:

  • Oftan Dexamethason;
  • Maksideksom;
  • Deksavenom;
  • Dexon;
  • Dexamethason Lang;
  • Deksamedom;
  • Fortekortinom;
  • deksapos;
  • Deksafarom.

Dexamethason en soortgelijke geneesmiddelen kunnen de toestand van de patiënt bij verschillende aandoeningen aanzienlijk verlichten. Het moet echter duidelijk zijn dat deze geneesmiddelen onveilig zijn en bijwerkingen kunnen veroorzaken. Bovendien houdt het gebruik ervan verband met bepaalde beperkingen waaraan u zich moet houden om uw gezondheid niet te schaden.

Related Software:Meer van de auteur: