Met niet-kritische hemoglobine wordt bloedarmoede tijdens de zwangerschap als bijna een fysiologische toestand beschouwd. Maar heel vaak kan het ongewenste gevolgen hebben voor de gezondheid van zowel de vrouw als de foetus die ze draagt.
Materiaal inhoud:
Oorzaken van bloedarmoede tijdens de zwangerschap
Tijdens de periode van het dragen van een kind neemt de belasting van het lichaam van de vrouw aanzienlijk toe, dus de behoefte aan ijzer neemt sterk toe. Door een significante toename van het volume circulerend bloed neemt de concentratie rode bloedcellen aanzienlijk af. Bloed wordt "vloeibaar", daarom daalt ook hemoglobine.
Als in een normale toestand een gezonde vrouw ongeveer 2,5 mg ijzer per dag nodig heeft, is dit cijfer tijdens de zwangerschap al bijna 6 mg.
Het verbruik neemt toe in het tweede trimester, wanneer de foetus het proces van hematopoëse start. Verder zullen er bevallingen en borstvoeding zijn, die ook aanzienlijke ijzerkosten met zich meebrengen, dus de situatie kan niet worden genegeerd. In de tweede helft van de zwangerschap wordt hydremie 40 keer vaker gediagnosticeerd dan in de vroege stadia.
Zelfs in het geval van goede voeding kan het lichaam niet meer dan 3 mg binnen 24 uur opnemen, dus ijzertekort is bijna onvermijdelijk. Tegen het einde van de zwangerschap zijn de reserves van dit element bijna volledig verbruikt en duurt het voor hun volledige herstel ongeveer 2 jaar.
Artsen zeggen dat de frequentie van deze pathologische aandoening de afgelopen jaren met ongeveer 5 keer is toegenomen. Dit houdt rechtstreeks verband met de verslechtering van de algehele milieusituatie en onevenwichtige voeding.
Maar er zijn nog veel factoren die tot deze aandoening kunnen leiden:
- frequente leveringen met korte tussenpozen;
- chronische ziekten van het spijsverteringskanaal, gepaard met bloeden;
- vegetarische inzet;
- miskramen, complicaties en bloedingen tijdens of na de bevalling;
- hypotensie;
- gynaecologische problemen met een geschiedenis van te lange en zware periodes;
- jonge leeftijd (tot 17 jaar), evenals primipara's ouder dan 30;
- zwangerschap op de achtergrond van nog steeds lopende lactatie;
- meervoudige zwangerschap;
- verergering van verschillende chronische ziekten.
Vrouwen die risico lopen, moeten vooral voorzichtig zijn met het voorkomen van bloedarmoede.
Bloedarmoede door ijzertekort bij zwangere vrouwen gaat soms gepaard met bloedarmoede van een andere aard. In dergelijke gevallen hebben patiënten consultatie en constante monitoring door een hematoloog nodig.
Graden van ziekte
De norm voor hemoglobine bij een niet-zwangere vrouw mag niet lager zijn dan 120 g / l. Voor aanstaande moeders is de ondergrens 110 g / l.
Graden van bloedarmoede:
- de eerste (licht) - meer dan 91;
- de tweede (gemiddelde) - van 71 tot 90;
- de derde (zwaar) is lager dan 70.
Mijn graad is niet zozeer gevaarlijk als de toestand van het lichaam, maar als een directe voorwaarde voor de ontwikkeling van ernstiger stadia.
Als bloedarmoede van graden I en II in een korte tijd kan worden geëlimineerd zonder speciale gevolgen voor de foetus, dan is stadium III erg gevaarlijk, omdat het tot ernstige complicaties leidt en onmiddellijke behandeling vereist.
Gevolgen voor het kind
IJzer speelt een grote rol bij normale bloedvorming, weefselademhaling, metabole processen, de vorming van immuniteit, wat erg belangrijk is voor zowel moeder als baby. Voor alle aandoeningen in dit gebied ontwikkelen zich pathologische processen in de baarmoeder en placenta, die leiden tot een vertraging in de ontwikkeling van de foetus vanwege het gebrek aan voedingsstoffen en zuurstof (hypoxie). Dit alles heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de hersenen en de vorming van de immuniteit van de baby.
Zulke kinderen kunnen dan merkbaar achterblijven bij de mentale en fysieke ontwikkeling, ondanks het feit dat hun bloedwaarden tegen die tijd al normaliseerden. Bovendien hebben dergelijke baby's in de eerste levensjaren meer kans op verschillende acute respiratoire virale infecties en allergische reacties.
Zwangere vrouwen met bloedarmoede lopen het risico vroegtijdig te bevallen, ze kunnen een miskraam of losraken van de placenta ervaren. Van de resterende complicaties komen gestosis en hypotensie het meest voor. Dit is allemaal erg gevaarlijk, dus gezondheidswerkers adviseren in elk geval om deze aandoening te behandelen.
Symptomen en tekenen van de ziekte
Tekenen van hydraemie zijn direct gerelateerd aan verminderde "cellulaire ademhaling" van weefsels en metabole processen.
Symptomen van bloedarmoede tijdens de zwangerschap zien er als volgt uit:
- zwakte;
- vermoeidheid;
- verschillende slaapstoornissen;
- duizeligheid;
- geluid of oorsuizen;
- hoofdpijn;
- hartkloppingen;
- bleekheid van het gezicht;
- flauwvallen;
- geelheid van de handpalmen;
- droogheid en barsten van de huid en nagels;
- haaruitval
- jammen en kraken in de hoeken van de lippen;
- vreemd hunkeren naar eten.
Het welzijn van elke vrouw met dezelfde indicatoren kan sterk variëren. Met hemoglobine van 90 mg / g valt iemand al flauw, terwijl iemand zich geweldig voelt en nergens over klaagt.
Diagnostische maatregelen
Bloedarmoede bij zwangere vrouwen wordt vrij gemakkelijk gediagnosticeerd. Meestal wordt het bij toeval gedetecteerd tijdens de volgende algemene bloedtest. Dit komt door het feit dat er bij een lichte daling van het hemoglobinegehalte mogelijk geen karakteristieke symptomen zijn, omdat het lichaam in eerste instantie het tekort op alle manieren probeert te compenseren. Ook letten vrouwen vaak niet op de eerste alarmerende tekenen, in de overtuiging dat dit een veel voorkomende aandoening is tijdens de zwangerschap.
In zeldzame gevallen kan aanvullend onderzoek en overleg met gespecialiseerde specialisten nodig zijn, vooral in geval van bijkomende ziekten.
Methoden voor de behandeling van bloedarmoede bij zwangere vrouwen
Aanstaande moeders worden met een milde graad poliklinische behandeling voorgeschreven.II- en III-fasen worden behandeld in een ziekenhuis.
Meestal worden zwangere vrouwen voorgeschreven ijzerpreparaten of ijzerhoudende complexen voor orale toediening (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Ze zijn veilig voor de foetus en worden daarom universeel voorgeschreven voor de behandeling van hydremie.
Geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten of capsules. Voor preventie is het vaak voldoende om 1 eenheid per dag te drinken voor behandeling - 2. Het wordt niet aanbevolen om zelfstandig te stoppen met het innemen, zelfs als de indicatoren weer normaal zijn geworden. Aanstaande moeders verwachten een bevalling met onvermijdelijk bloedverlies en borstvoeding. Dit alles kan gemakkelijk tot een terugval leiden.
De effectiviteit van ijzerabsorptie hangt grotendeels af van wat voor soort voedsel het ijzerbevattende medicijn het lichaam binnenkomt. Daarom, als een zwangere vrouw 's ochtends een medicijn neemt, mag ze dit niet met melk drinken, ontbijten met groene bladgroenten, melkpapjes, gekookte eieren of omeletten, omdat ze het element moeilijk kunnen assimileren.
Lijst met producten die de ijzerabsorptie belemmeren:
- granen;
- thee;
- spinazie;
- melk;
- kaas en kwark;
- de eieren.
Injecties worden uiterst zelden gebruikt en alleen in zeer ernstige gevallen, wanneer de patiënt stoornissen heeft in de normale absorptie van ijzer, continue misselijkheid en braken. Intraveneuze toediening van geneesmiddelen heeft veel contra-indicaties en bijwerkingen.
Dieetvoeding
Bloedarmoede behandelen is ondenkbaar zonder een speciaal dieet.
Voedsel moet in voldoende hoeveelheden alle elementen en vitamines bevatten die nodig zijn voor een volledig bloedvormingsproces:
- IJzer. Samen met voedsel kan het lichaam niet meer dan de helft van het ontvangen element absorberen (en dit geldt alleen voor vleesproducten). Van plantaardig voedsel wordt het veel slechter geabsorbeerd.
- Ascorbinezuur. Zij is het die helpt om ijzer uit plantaardige producten maximaal te absorberen. Houd er rekening mee dat vitamine C wordt vernietigd door warmtebehandeling, dus groenten en fruit met een hoog gehalte aan deze stof moeten vers worden gegeten.
Het dieet moet varkens- en kalfslever, kalkoen, kalfsvlees, peulvruchten, eidooiers, vis, kwark, granaatappels, appels omvatten. Het is goed om een rozenbottelbouillon en granaatappelsap te drinken.
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is vlees het meest nodig voor het vrouwelijk lichaam. En dit geldt niet alleen voor de periode van zwangerschap. Tijdens de menstruatie verliest een vrouw veel bloed, waardoor hemoglobine onvermijdelijk afneemt.
Eten moet gevarieerd zijn. Aanstaande moeders met bloedarmoede hebben vaak geen goede eetlust, omdat ze de secretoire functie van de maag hebben verminderd. Om de eetlust te stimuleren, moet je bouillons drinken, de gebruikelijke gerechten met sauzen diversifiëren, evenals zout en het voedsel op smaak brengen (als er geen zwelling is).
Maaltijden moeten vijf maaltijden per dag zijn: uitgebreid ontbijt, lunch en diner, evenals 2 lichte snacks. Voordat je naar bed gaat, kun je een glas zure melk drinken.
Natuurlijk is het ook beter om verschillende allergenen, snoepjes en muffins uit te sluiten van het dieet. De eerste kan leiden tot de ontwikkeling van allergische reacties bij het ongeboren kind, de laatste tot gewichtstoename.
Prognose voor herstel
Behandeling met een lange maar tijdige correctie kan het bloedbeeld verbeteren en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Het niveau van rode bloedcellen in het bloed begint pas na 3 weken geleidelijk te stijgen en keert terug naar normaal na 2-3 maanden. Maar toch voelt de zwangere vrouw zich bijna onmiddellijk beter.
Als het tijdens de periode van zwangerschap niet mogelijk was om een volledige genezing te bereiken, moet de toediening van medicijnen worden voortgezet na de bevalling, maar natuurlijk op advies van een arts.
Preventieve maatregelen
Zwangerschapsanemie wordt lang behandeld.
Daarom is het beter om hier van tevoren op te letten en de volgende preventieve maatregelen in acht te nemen:
- Het is redelijk om je voor te bereiden op de geplande geplande zwangerschap (om een onderzoek te ondergaan, een vitamine-kuur en indien nodig een toename van hemoglobine);
- eet goed (het menu moet voldoende vlees hebben, evenals groenten en fruit);
- neem profylactische ijzerpreparaten voorgeschreven door uw arts.
Aandacht voor je eigen gezondheid helpt om veel mogelijke problemen te voorkomen.
