הרפואה המודרנית מאפשרת לך לקבוע במדויק את נוכחותו של עובר מתפתח. בדיקת הרכב דם ל"הורמון ההריון "מספקת הזדמנות לחשב את רמת ה- hCG לפי שבועות של הריון, לאבחן חריגות סמויות ולקבוע את הסיכון להפלה בזמן.
תוכן חומר:
מה זה hCG
גונדוטרופין כוריוני אנושי הוא הורמון הנוצר באדם בריא פיזית אך ורק בתקופת הגדילה וההתפתחות של העובר. ביצה מופרית ורקמת שליה אחראים להיווצרותה. לפני ההתעברות לא ניתן לזהות את ההורמון המדובר.
גונוטוטרופין כולל יחידות בטא ואלפא. כדי לאבחן הריון, הראשון נחשף, שכן הם אלו המיוצרים במהלך היווצרות העובר. יחידות בטא נוצרות בגוף 6 ימים לאחר הפריית הביצית, לאחר הלידה הן מסולקות מהגוף בעוד מספר ימים.
HCG נדרש על מנת:
- למנוע את אובדן הקורפוס לוטאום ולהפעיל את היווצרות האסטרוגן והפרוגסטרון בתחילת התפתחות העובר;
- להפעיל את בלוטות יותרת הכליה ובלוטות המין של העובר;
- להכין את גוף האישה לאימוץ העובר;
- להפעיל את היווצרות הטסטוסטרון בגוף העובר הגברי.
נפח ההורמון בפלסמת הדם אינו מאפשר לקבוע את משך ההיריון המדויק.
נורמה במהלך ההיריון
רמת ה- hCG לפי שבועות של הריון מההתעברות נקבעת לאחר היווצרות הזיגוטה על ידי בדיקת הדם.ערך בין 5 ל -25 יחידות אינו מאפשר לקבוע במדויק את נוכחותו של עובר ומחייב דגימה נוספת של החומר לאחר מספר ימים.
אבחון מדויק של ההריון מקובל לתרומת דם 10 עד 11 יום לאחר ההפריה או לניתוח שתן 14 יום לאחר ההתעברות. מחקר פלזמה מאפשר לך להשיג תוצאה אמינה יותר, מכיוון שרמת ה- hCG בו גבוהה בהרבה.
עם התפתחותו הבטוחה של העובר, רמות ההורמונים מכפילות כל יומיים. החל מהמחצית השנייה של השליש הראשון עשוי להימשך פי 2 יותר כדי להעלות את ערכי ה- hCG.
לאחר שליש מההיריון נפח ה- hCG יורד בהדרגה ורוכש ערכים יציבים עד הלידה.
שיעור ה- hCG מחושב ביחידות בינלאומיות לכל 1 מ"ל של דם שנאסף.
ערכים שמתחת ל -5 מ"ו / מ"ל מצביעים על היעדר ביצה מופרית, כאשר ערכים מעל 25 יחידות, המומחה מתקן את תפיסת העובר והתפתחותו.
אם התוצאה של בדיקת דם ל- hCG מראה ערכים בטווח של 1000 - 2000 יחידות, אבחון אולטראסאונד טרנסווגינאלי צריך להראות נוכחות של שק עוברי. בשיעורים הנמוכים מ- 2000 מ"ו / מ"ל, ניתן לאבחן את ההתפתחות התקינה של העובר רק במספר מחקרים. התוצאה של אולטרסאונד לא יכולה להיחשב אמינה.
התוצאה של hCG אינה יכולה לשמש לקביעת תקופת ההתפתחות המדויקת של העובר, שכן האינדיקטורים שלה יכולים להשתנות בהתאם למהלך ההיריון ולמאפיינים האישיים של גוף האישה.
מהן הסטיות וסיבותיהן?
רמת ה- hCG בשתן ובדם, אשר סוטה מהנורמה, מצביעה על אפשרות לתוצאה לא מוצלחת.
עלייה מוגזמת בכמות ההורמון יכולה לדווח על הריון מרובה, כמו גם על:
- רעילות;
- פתולוגיות של העובר;
- בעיות בגוף הנשי, למשל gestosis;
- חריגה ממשך ההריון;
- חריגות במערכת האנדוקרינית.
כמו כן, גונדוטרופין כוריוני יכול להתגבר באופן פתולוגי לאחר הפריה חוץ גופית או בעת נטילת תרופות היסטוגניות.
אם נמצאים ערכים לא תקינים, למומחה הזכות לרשום מניפולציות נוספות, כולל אבחון אולטראסאונד.
רמות הורמונים נמוכות, לרוב, הן תוצאה של קביעה שגויה של משך ההיריון.
ירידה מהירה ברמת ה- hCG יכולה להתרחש במהלך הריון חוץ רחמי, כמו גם עם:
- סיכון גבוה להפלה ספונטנית;
- מוות עוברי בתוך הרחם;
- אי ספיקת רחם חריפה.
בדיקה לקביעת נפח הגונדוטרופין הכוריוני יכולה להביא לתוצאות כוזבות, אם כן, אם מתגלה חריגה, יש לבצע את הניתוח לאחר מספר ימים.
מתי לתרום דם למחקר
כדי לקבוע נוכחות של ביצה מופרית, אתה יכול לקחת את החומר כדי לקבוע את רמת ההורמון של נשים בהריון 7 ימים לאחר היווצרות הזיגוטה, אך בשלב זה יתכן כי האינדיקטורים לא נקבעים נכון. כדי להשיג תוצאה מדויקת, עליכם לפנות לרופא מומחה באיחור של דימום וסת תוך יום - יומיים.
דגימת דם מתוכננת לגונדוטרופין כוריוני מתבצעת בתאריכים:
- 11 - 13.5 שבועות;
- 16 - 17.5 שבועות.
כדי לזהות הריון חוץ רחמי, יש לבצע את הניתוח לפני יום הווסת המשוער 3-4 פעמים עם מרווח של מספר ימים. עם עלייה יציבה במדדים, הריון נחשב לנורמלי.
הכנה להליך
כדי לקבל את התוצאות המדויקות ביותר של המחקר, לאישה מומלץ להקפיד על תזונה קפדנית יום לפני ההליך. מוצגת דחייה מוחלטת של מזון שומני ומטוגן, כמו גם משקאות המכילים אלכוהול.
ביום ההליך אסור להשתמש במשקאות ובאוכל בשום דבר, למעט מים נקיים.
כמו כן, לפני ההליך וביום יישומו הוא נדרש להימנע מלחץ פיזי ורגשי.שעה לפני ההליך צריך להימנע מסיגריות ולנוח. אם לא ניתן היה לעקוב אחר ההמלצות שהוצגו, מומלץ להעביר את דגימת הדם ליום אחר.
אם אישה בהריון נוטלת תרופות, עליך להודיע למומחה המאבחן זאת.
לצורך מחקר חירום, יש לבצע סירוב למזון ושתייה 4 - 5 שעות לפני דגימת הדם לצורך ניתוח.
ניתוח HCG ופרשנות של התוצאות
כדי לאבחן את ההתעברות, נקבע ניתוח כללי של פלסמת הדם ל- hCG. חומר מחקר נלקח מהוריד. כדי לזהות את נפח ההורמון לוקח 3 עד 4 שעות. לאחר קבלת התוצאות נקבעת רמת ההורמון על גבי הטופס, שניתן להשוות עם טבלאות נורמטיביות כדי לברר אם הן תואמות את הנורמות.
אם אתה מזהה סטיות באופן עצמאי, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. פענוח הניתוחים צריך להיעשות אך ורק על ידי מומחה.
תרשים צמיחה של HCG להריון לפי שבוע
הטבלה שלהלן מציגה את הערכים המשוערים של "הורמון בהריון" לפי שבועות מסיום הדימום הוסתי האחרון.
| משך הריון | גונדוטרופין כוריוני בדבש / מ"ל |
|---|---|
| 21 יום | 5 - 51 |
| 28 יום | 5 - 427 |
| 35 יום | 19 - 7339 |
| 6.5 שבועות | 1079 - 56499 |
| 7 - 8 שבועות | 7649 - 228999 |
| 8.5 - 11.5 שבועות | 25699 - 287999 |
| 12.5–16.5 שבועות | 13299 - 253999 |
| 17 - 24.5 שבועות | 4059 - 165399 |
| יותר מ- 24.5 שבועות | 3640 - 117000 |
הערכים המוצגים יכולים לשמש רק כמדריך לגיל ההיריון המשוער, מכיוון שלכל אישה יש שיעור אינדיבידואלי של עלייה בהורמון בדם. המשמעות הספציפית אינה חשובה, אלא הנטייה שהיא תשתנה.
במהלך ההיריון, אישה צריכה לפקח במיוחד על בריאותה ולעשות את כל הבדיקות הדרושות. אך אם נמצאו חריגות, אסור לעסוק בתיקון עצמי של הבעיה, כדי לא לעורר התדרדרות במצב העובר והאם.
