טבליות ביסופרולול הן תרופות נגד יתר לחץ דם. הם מאופיינים ביעילות גבוהה, נשארים רלוונטיים בעבודתם של רופאים כלליים וקרדיולוגים במשך שנים רבות. התרופה לא רק מורידה את לחץ הדם, אלא גם מורידה את קצב הדופק, מסייעת במניעת מה שנקרא אסונות קרדיוגניות, כלומר מצבים שעלולים לאיים על חיי המטופל.

הרכב התרופה

החומר התרופתי זמין בצורה של טבליות וכמוסות. משתמשים בטופס הראשון בתדירות גבוהה הרבה יותר. טבליה אחת עשויה להכיל 2.5, 5 ו -10 מ"ג מהחומר הפעיל, המכונה ביסופרולול.
כמרכיבים עזר, הרכב כולל תאית, עמילן, סידן, תחמוצת סיליקון, עמילן, טלק, מקרוגול, צבעים.

פעולה פרמקולוגית ותרופתית

ביסופרולול הוא חוסם בטא 1 סלקטיבי. לתרופות יש השפעה גבוהה-יתר לחץ דם. בשל מה שמושג זה עדיין לא ידוע. הוכח כי התרופה מפחיתה את רמת הפעילות של הרנין בדם. החוקרים מאמינים שמנגנון זה מסייע בהורדת לחץ הדם.

טבליות ביסופרולול מסייעות להפחתת קצב הלב (HR), רגישות והולכה של שריר הלב.

ההשפעה מושגת כתוצאה מהפעולה העיקרית - חסימת קולטני בטא-אדרנרגיים, המבטיחה ירידה בפעילות הקטכולאמינים וריכוז יוני הסידן בתאים.בשל כך מושגת ירידה בביקוש החמצן של שריר הלב, קצב הלב יורד. מנגנון זה עומד בבסיס ההשפעה האנטי-אנאלית של ביסופרולול.

החומר הפעיל של התרופה מאט את הולכת הדחף לאורך שריר הלב, בעיקר באזור צומת ה- AV. המנגנון עומד בבסיס הפעולה האנטי-קצבית של ביסופרולול. בין הביטויים החיוביים של התרופה, ישנה השפעה פחותה על האיברים הפנימיים ועל חילוף החומרים הפחמימות.

ביסופרולול נספג כמעט לחלוטין על ידי האפיתל של הקיבה והמעיים, ונופל במהירות לזרם הדם.

הריכוז המרבי של התרופה מושג לאחר 2-3 שעות מרגע הניתוח. פעולת החומר נמשכת עד יום. הוא מופץ באופן שווה בכל הגוף, אורך החיים הוא 10-12 שעות.

ביסופרולול מטבוליזם על ידי הכבד, המטבוליטים עצמם מחוסלים על ידי הכליות. רק חלק קטן (כ 2-3%) מופרש על ידי מרה.

מה הגלולות עוזרות

אינדיקציות ביסופרולול: טיפול ביתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה בסינוסים, אנגינה פקטוריס.

התרופה רושמת לחולים שעברו אוטם שריר הלב. וגם הוא משמש כמרכיב לטיפול המורכב של אי ספיקת לב קלה או בינונית (מתקדמת ביציבות).

הוראות לשימוש ומשטר המינון של ביסופרולול

ביסופרולול נלקח בבוקר, על בטן ריקה, טבלית נשטפת עם 200 מ"ל מים. הטיפול מתחיל ב- 2.5 מ"ג. ניתן להגדיל את המינון. בחירת הכמות הנכונה של התרופה תלויה בפתולוגיה, בתגובת המטופל לטיפול ובדינמיקה של מצבו.

עם יתר לחץ דם ואנגינה פקטוריס, המינון המקסימלי של ביסופרולול הוא בדרך כלל 10 מ"ג. הוראות לשימוש מאפשרות את ההפרדה שלה לקבלה כפולה.

בצורות קשות של אנגינה פקטוריס ואי ספיקת לב, המינון יכול להגיע עד 20 מ"ג. ניתן לחלק את כמות החומר הזו לשתי מנות.

בעת השימוש בתרופות, חשוב לבדוק את התאמת המטופל לתרופה וכמה טוב הוא סובל טיפול זה.

אם נדרשת עלייה במינון, יש לעשות זאת כל 2-3 שבועות.

חשיבות למעקב רציף אחר קצב הלב ולחץ הדם.

במהלך ההיריון וההנקה

רופאים אינם ממליצים ליטול תרופה זו במהלך ההיריון וההנקה. השימוש בביסופרולול מותר במקרים נדירים כאשר התועלת של המוצר עולה על הפגיעה האפשרית בעובר.

על המטופל להיות כל הזמן תחת פיקוחו של רופא, מכיוון שחשוב לסדר מוניטור של זרימת הדם שליה. ביסופרולול מסוגל להפעיל השפעה מדכאת על פונקציה זו, שהיא הגורם לסיבוכים אפשריים.

באשר להנקה, בעת נטילת התרופה, עליך לנטוש את ההנקה. חדירת התרופה לחלב אם אינה קבועה, אך למרות זאת השימוש בתרופה אינו מומלץ לנשים מניקות.

אינטראקציה בין תרופות

ביסופרולול ותרופות אחרות נגד יתר לחץ דם מגבירות את ההשפעה של זו. יש להקפיד על זהירות כאשר משתמשים בחוסמי בטא. התרופה מסוגלת להאריך את הביטוי של מרגיעי שרירים, חלקם לא מסכימים, תיאופילין.

חשוב שהרופא יהיה זהיר בזמן שהוא מרשם לתרופות מקבוצת ה- NSAID, גליקוזידים לבביים. הראשונים מקטינים את פעילות הביסופרולול, האחרונים מגבירים את הסיכון לבלדיקרדיה.

מתן סימולטני עם תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות הרגעה והפנטה, כמו גם תרופות נוגדות דיכאון יכולות לגרום לעיכוב בפעילות מערכת העצבים המרכזית.

ריכוז הביסופרולול בדם יכול להשתנות תחת השפעת אנטיביוטיקה - סולפסלאזין, ריפמפיצין.

התוויות נגד, תופעות לוואי, מנת יתר

ביסופרולול לא נקבע בנוכחות תגובות רגישות יתר למרכיביו.

התוויות נגד אחרות:

  • חריפה ופירוק של אי ספיקת לב כרונית.
  • קצב לב פחות מ- 50-55 פעימות בדקה.
  • לחץ דם עורקי.
  • חסימת דרכי אוויר קשה.
  • חסימות אטריוונטיקולריות וסינוטריאליות.
  • מחסל אנדורטיטיס.
  • תסמונת ריינוד בדרגה קשה.
  • חמצת מטבולית.

ביסופרולול אינו משמש לטיפול ביתר לחץ דם בעורקים בקרב חולים עם פוחוכרומוציטומה. הוא אינו מרשם לאנשים מתחת לגיל 18.
התרופה רושמת בזהירות לחולים עם הפרעות הורמונליות - סוכרת, יתר של בלוטת התריס.

וגם לחולים הסובלים מאי-ספיקת כליות וכבד, מומי לב העוברים טיפול רעלים.

תגובות לוואי אפשריות: כאבי ראש וסחרחורות, חולשה כללית, עייפות, כאבי שרירים, הפרעות קצב, ברדיקרדיה, יתר לחץ דם, קרום רירי יבש בעין, דיספפסיה (בחילה, הקאות, גזים במערכת העיכול), קפיצות ברמת הגלוקוזה בדם, תת פעילות של בלוטת התריס.

בין התגובות השליליות נצפתה ירידה ברמת הלוקוציטים וטסיות הדם בבדיקת הדם הכללית. שינויים מאובחנים באינדיקטורים לתפקודי כבד. בין תגובות אלרגיות נרשמת הופעת פריחות והיפרמיה בעור.

במקרה של מנת יתר יש חולים תלונות על הפרעות בעבודת הלב, קשיי נשימה, קוצר נשימה. עלולים להופיע תנאים סינקופאליים. במצבים כאלה, יש צורך להתקשר לאמבולנס, לפני הגעתה יש לשטוף את הבטן ולקחת סם סופג (פחם פעיל, סמקטה).

בלחץ דם נמוך יש לתת למטופל עמדת שכיבה, הגפיים התחתונות צריכות לעלות מעל הראש.
חולים עם חשד למנת יתר נותנים תמיד אשפוז כדי לסייע במחלקה מיוחדת בהשגחת רופא.

אנלוגים לתרופה

חברות פרמקולוגיות מייצרות מספר רב של אנלוגים של ביסופרולול. תחת שם זה המוצר מיוצר על ידי חברות בלארוסיות ורוסיות. השפעתם והפרמקוקינטיקה אינם שונים זה מזה. ההבדל הוא במחיר התרופות. האנלוגים הפופולריים ביותר

ביסופרולול הוא כדלקמן:

  • ביקארד (בלארוס).
  • ביסופרולול-מקספרמה (ליטא).
  • קונקור (גרמניה).
  • קורונל (סלובקיה).
  • ביסוגאמה (גרמניה).
  • ביפרול (סרביה).

 

החומר הפעיל של הכספים הללו הוא ביסופרולול. הבחירה בתרופה הנכונה מתבצעת על ידי הרופא. באופן כללי, ביקורות על אנלוגים הם חיוביים, במקרה של מחירים לא הולמים, המטופל יכול לרכוש אפשרות נוחה יותר בעלות.

ביסופרולול היא תרופה יעילה, הנובעת מהפופולריות שלה בקרדיולוגיה. לכלי, למרות מספר איכויות חיוביות, יש התוויות נגד ותגובות לוואי, כך שאינך יכול לקחת זאת בעצמך, עליך להתייעץ עם מומחה לפני השימוש.