נורמוזוזפרמיה היא אבחנה נפוצה לגברים עם מערכת רבייה המתפקדת בדרך כלל. ליתר דיוק, זוהי תוצאה של spermogram שטחית המאשרת מצב בריאותי משביע רצון. במקרה זה, במבט ראשון, אין מכשולים לתפיסת הילד, ואם יש סטיות מסוימות מהנורמה, ניתן לתקן אותם בקלות.
תוכן חומר:
מה המשמעות של נורמוזוזפרמיה?
האיש אובחן כחולה נורמוזוזפרמיה - מה המשמעות של זה חייבת להתייחס ביתר פירוט. במקרה זה, בוצע ניתוח פני השטח של השפיכה, שהראה תוצאות מספקות.
מחקר כזה מספק את הערכים של ארבעה אינדיקטורים עיקריים:
- מספר תאי הנבט בנוזל הזרע;
- ריכוזם במיליון מ"ל שפיכה;
- כדאיות ופעילות של זרע;
- מורפולוגיה.
פירושו של נורמוזוזפרמיה הוא שכל הפרמטרים הללו הם בגבולות מקובלים, אך הרופאים אינם יכולים להבטיח את יכולתו של האדם להתפתח באופן טבעי. Spermogram מורחב יכול להראות סטיות באינדיקטורים אחרים, שהם הגורם לחוסר הכושר של מערכת הרבייה. אם לא מזוהים פתולוגיות אחרות, האינדיקציות מקבלות את הכינוי נורמוספרמיה.
אינדיקציות לאבחון
ניתוח לזרע מוקצה לכל הזוגות שנתקלו בבעיה כאשר מנסים להרות תינוק. כמעט 40% מהמקרים הסיבה נעוצה במערכת הרבייה של גברים. ראשית, מתבצע מחקר שטחי בזרע, אשר נותן מושג כללי על בריאות המטופל.האבחנה של נורמוזוזפרמיה לסיכום מצביעה על פוריות תקינה אצל גבר, אך אם הריון לא מתרחש, מבוצעים מחקרים מעמיקים. בשלב זה, אל תדאגו לגבי אי הפוריות לכאורה.
המדדים הבאים בניתוח מפורט יותר עשויים להצביע על סטיות כלשהן:
- pH של נוזל הזרע אינו מחוץ לטווח;
- זרע נוזלי מדי, או להיפך, הצמיגות הגבוהה שלו נצפית (ויסקוסיפתיה);
- סטיות כמו צבירה וגרגינציה (הצטברות זרע בצורה של קרישים במקרה הראשון, הדבקה זו לזו ועם תאים אחרים בשני).
בעיות אלה מצמצמות משמעותית את הסיכוי שגבר יהפוך לאב, אך עם טיפול נכון וביצוע המלצות יש כל סיכוי להחזיר את העדות לקדמותה. אם מתגלים הפרות חמורות יותר, הרופא מבצע אבחנה מתאימה ורושם את הטיפול המתאים.
איך מתנהל המחקר
יש להבין כי לא ניתן לראות בתוצאה של מחקר בודד אמינה במאה אחוז. איכות הזרע תלויה בגורמים רבים - בריאות לקויה, לחץ, עייפות, נטילת תרופות, עישון (כולל פסיבי), ג'אנק פוד. כדי לאשר אבחנה מסוימת נקבעים 2 או 3 מחקרים עם הפסקה של מספר שבועות.
כדי להשיג את התוצאות האינדיקטיביות ביותר, עליך לעקוב אחר כל המלצות הרופא שניתנו לפני מינוי הבדיקה, ליידע אותו על התרופות שנלקחו. זה יובא בחשבון כאשר מפרשים את הערכים המתקבלים, אולי יש לבטל כמה תרופות לזמן מה. כמו כן, חמישה ימים לפני המחקר, יש צורך לנטוש את חיי המין.
דגימת חומרים מתבצעת ישירות במעבדה בחדר מיוחד באמצעות אוננות. כל נוזל הזרע המתקבל נאסף בכלי סטרילי עד שהוא נופל. הדגימה צריכה לעבור למעבדה בעשרים הדקות הראשונות לאחר קבלת השפיכה, אחרת התוצאות יעוותו. במקרה של אובדן כמות מסוימת של הנוזל הניתוח, יש ליידע את עוזר המעבדה על כך, מכיוון שמדד זה נלקח בחשבון גם במהלך המחקר.
אם תעקוב אחר כל ההמלצות שתוארו, תוכלו לסמוך על קבלת תוצאות אמינות.
פענוח תוצאות בדיקת הזרע וה MAP
פענוח המחקרים מתבצע על ידי האנדרולוג, לאחר מכן הוא יכול לרשום טיפול או לתת הפניה לרפרודוקולוג.
תוצאות Spermogram לוקחות בחשבון את המדדים הבאים:
- נפח החומר שנמסר צריך להיות בטווח של 2-5 מ"ל. עם מעט מדי זרע, היפוספרמיה יכולה להתפתח, כתוצאה מכך, דיכוי תפקוד הערמונית ושלפוחית הזרע. שפיכה רבה מדי מצביעה על דלקת במערכת הרבייה.
- צבע הזרע הבריא הוא לבן, חלבי או אפרפר. גוון אדום יכול להעיד על טומאה של דם כתוצאה מטראומה או דלקת, וצהוב יכול להעיד על מחלת צהבת. כמו כן, בשל צריכת ויטמינים מסוימים, הצבע משתנה.
- ה- pH צריך להיות בין 7.2-7.8.
- זמן הנזילה הרגיל הוא כ- 40 דקות. עם זרע צמיגי יותר, פעילות תאי הנבט פוחתת.
- נוכחות של 20-120 מיליון זרע בכמ"ל 1 של נוזלים נחשבת לנורמלית. והמספר הכולל שלהם בכל הנפח הוא 40-600 מיליון.
- עם נורמוספרמיה, תאי מין פעילי תנועה צריכים להיות לפחות 25%, תנועה חלשה - מ- 50%. במקביל, מספר הזרע הנייד או הפתולוגי לא צריך לעלות על 50%.
- בחומר בריא אין זרע מגלוטינציה (תאים מודבקים), תאי דם אדומים, ולוקוציטים לא צריכים להיות יותר מ- 3-4 בתחום הראייה.
אם מתגלה תנועתיות זרע, הרופא עשוי לחשוד בפוריות אימונולוגית. משמעות הדבר היא שכמה חלבונים המיוצרים על ידי הגוף הגברי תופסים את הזרע שלהם כגופים זרים.במקרה זה, קיימת בדיקת MAP.
בהתבסס על תוצאות המחקר, נבדקות הבעיות הבאות:
- 0-9% - תוצאה שלילית, מצביעה על כך שאין נוגדן בנוזל הזרע או קיים בכמות קטנה;
- 10-30% - הרבה נוגדנים, אך יותר זרע הוא תקין והפריה אפשרית;
- יותר מ 40-50% - מעיד על נוכחות של עקרות אימונולוגית אצל גבר.
תוצאות בדיקת ה- MAP מראות כמה זרע מצופה בנוגדנים. אם מתגלה בעיה, הרופא יכול לרשום טיפול סטרואידי במועד.
מה משפיע על איכות הניתוח
כאמור, הזרע רגיש מאוד לשינויים חיצוניים שונים. איכותו יכולה להיות מושפעת מכל אירוע שאינו חשוב במבט ראשון - ההתרגשות מביצוע ניתוח, בעיות עיכול ומריבה.
בין הגורמים המשפיעים על מצב נוזל הזרע נבדלים הדברים הבאים:
- קיום יחסי מין או אוננות פחות מחמישה ימים לפני הניתוח יוביל לירידה בספירת הזרע;
- התחממות יתר של איברי המין גורמת לירידה בתנועתיות הזרע;
- לחץ בעבודה ובבית מפחית גם את פעילות הזרע;
- דלקת על רקע מחלות זיהומיות או נגיפיות מתמשכות;
- אלכוהוליזם, עישון, נטילת סמים לא חוקיים באופן עקרוני משפיעים לרעה על מצב נוזל הזרע;
- אכילת מזונות שומניים עתירי קלוריות, אי עמידה בתזונה;
- לבוש תחתונים סינטטיים הדוקים.
אי אפשר לקבוע במדויק את הגורם הספציפי לאיכות זרע ירודה, לרוב שילוב הבעיות משאיר את חותמו על יכולתו של האדם להפריה.
דרכים לשיפור הביצועים
נורמוזוזפרמיה אצל גברים אינה זקוקה לטיפול רפואי. אם כתוצאה ממחקר מורחב התגלה כל סטייה מהנורמה או שהמחוונים היו בעלי ערך גבולי, יש צורך לאמת את נוכחות הפתולוגיה. ניתוח חוזר תוך שבועיים יעזור להבין אם באמת יש בעיה, או שהמטופל הפר כמה המלצות שניתנו לו.
בכל מקרה, הרופא יודיע על דרכים לשיפור מחווני הזרע:
- לשמור על רמה מסוימת של פעילות גופנית, לבצע תרגילים, לנהל אורח חיים פעיל, כדי לשלול קיפאון של דם באגן;
- לא לכלול עישון, שתיית אלכוהול;
- לנרמל תזונה, לסרב למזון מהיר;
- לבדוק, ובמידת הצורך, להתאים את הרקע ההורמונלי;
- לטפל בזמן במחלות זיהומיות ויראליות מתעוררות.
עם אבחנה של נורמוזוזפרמיה, ללא סיבוכים מיוחדים בצורה של הצטברות או אגרנות, אין להתעורר בעיות בתפקוד הרבייה אצל גבר. יישום פשוט של המלצות ויחס פסיכולוגי חיובי יסייעו בשיפור משמעותי של תוצאות הבדיקה ובריאות הכללית.
