ישנן שתי שאלות עיקריות הנוגעות למי שרוכש את אנלפריל בבית מרקחת: מה עוזר לתרופה והאם ניתן להחליפה בכל דבר? לרוב מרשם תרופה זו לטיפול באוטם שריר הלב, אולם היקפה רחב בהרבה. באילו מקרים גלולות הנס הללו יכולות להועיל לך?

שחרר טפסים וקומפוזיציה

התרופה Enalapril מיוצרת על ידי חברות התרופות רק בצורה של טבליות. המראה של כל תקן: צבע לבן, חלוקת סיכון באמצע.

ישנן מספר אפשרויות מינון:

  • 5 מ"ג;
  • 10 מ"ג;
  • 20 מ"ג

במילים אחרות, כל טבליה מכילה את הכמות המצוינת של החומר הפעיל, כלומר enalapril maleate. בנוסף לכך, ישנם חומרים נלווים כגון מונוהידראט לקטוז, נתרן ביקרבונט, עמילן תירס בצורת טרום-ג'לטין, כמו גם כמות קטנה של נתרן קרוסקמלוזה ומגנזיום.

מה עוזר לאנאלפריל

אינדיקציות לשימוש בתרופה זו נובעות מהעובדה שלמרכיב העיקרי שלה יש את המאפיין של הורדת לחץ הדם. Enalapril הוא מעכב ACE, בהתאמה, הוא משמש למחלות הקשורות ללחץ דם גבוה.

זה נקבע במקרים הבאים:

  • עם יתר לחץ דם, כלומר עם עלייה ארוכת טווח בלחץ הדם;
  • עם אי ספיקת לב כרונית;
  • תוך הפרה של תפקודי שסתום הלב;
  • כאמצעי מניעה להתפתחות מחלה איסכמית למניעת אוטם שריר הלב;
  • עם סכיאטיקה;
  • עם בעיות במחזור הדם באיברים פנימיים שונים, בעיקר בכליות;
  • טבליות Enalapril נקבעות לרוב גם לביטוי הראשון של לחץ מוגבר.

כדי להבין מדוע הרופא רשם לך תרופה זו, עליך להבין את התכונות של השפעתה על הגוף. מבחינה אובייקטיבית, תרופה זו אינה תרופה בפני עצמה. אבל עם נוכחותו, חומר פעיל מסונתז - enalaprilat, שמשפיע על האינטראקציות הכימיות בין אנזימים. כתוצאה מכך, כלי הדם מתרחבים ולחץ הדם יורד.

השפעה זו משפיעה לטובה על הלב. זה נכון במיוחד למי שסובל מאי ספיקת לב. ככל שהכלי מתרחבים, הלב יכול לעבוד עם פחות עומס, תוך שהוא עובר דרך נפח גדול יותר של זרימת דם. זה מגביר את ההתנגדות של הגוף לסטרס.

אם אי ספיקת הלב שלך קלה או אפילו מתונה, אז שימוש קבוע באנלפריל לא רק יאט את התחזקותו נוספת, אלא גם יוביל לאורח חיים כמעט רגיל לאורך זמן.

ובמקרה שכבר התפתח אי ספיקת לב כרונית, שימוש ממושך בתרופה זו יעזור ללב להתחזק ולהגביר את עמידותו בפני לחץ גופני. במקביל לעקוב אחר ההמלצות לשמירה על השיעור הדרוש לפעילות גופנית יומית (בעיקר הליכה) לאורך זמן, תוביל לירידה בחומרת אי ספיקת הלב. בנוסף, אנאלפריל מפחית משמעותית את הסיכון לאוטם שריר הלב.

חשוב שאנאלפריל יהיה כל הזמן בגוף. משמעות הדבר היא שאתה צריך לשתות אותו באופן קבוע, הימנעות מעברים.

הוראות לשימוש ומינון

ניתן ליטול טבליות Enalapril גם לאחר הארוחות וגם על בטן ריקה.

אך המינון הראשוני של התרופה תלוי באופי המחלה:

  • אם טיפול בלחץ דם גבוה מתבצע רק על ידי אנלפריל, ראשית עליך לשתות 5 מ"ג ליום למשך 1-2 שבועות. עדיף ליטול את התרופה בבוקר. אם אתה סובל את זה היטב, אך התוצאה חלשה, אתה יכול להוסיף כל שבוע תחת טבליה אחרת, עד 40 מ"ג ליום, המחולקת לשתי מנות. לאחר הופעת השפעה חיובית, נקבע מנה תחזוקה לטיפול ממושך. עבור כל אדם הוא נבחר באופן פרטני, תוך התחשבות במדדי לחץ דם. ככלל, 10-20 מ"ג של התרופה נקבעים פעמיים ביום.
  • אם אתה יודע שהעלייה בלחץ נובעת מהצטמצמות עורק הכליה (או אחרת, יתר לחץ דם שיפוצי), אזי החלק הראשוני של אנלפריל לא יעלה על 2.5 מ"ג (במיוחד במקרה זה יש סיכון הפרדה שמקל על שבירת הטבליה לשניים). לאחר שבוע ניתן להגדיל את נפח התרופות במידת הצורך. הכמות היומית המרבית של התרופה היא 20 מ"ג.
  • במקרה בו השתמשו בתרופות משתן (משתן) תחילה להפחתת הלחץ, ניתן ליטול אנלפריל 2-3 ימים בלבד לאחר ביטולן. אם הם עדיין נחוצים, אתה יכול לשתות אנלפריל, אך בכמות מינימלית - 2.5 מ"ג ליום. כמות התחזוקה של התרופה נקבעת על סמך המצב הבריאותי הכללי. אך יחד עם זאת המינון היומי הגדול ביותר הוא 20 מ"ג. אמצעים אלה נחוצים כדי למנוע אובדן מוגזם של נוזלים ונתרן בגוף.
  • לטיפול באי ספיקת לב כרונית, מרשם לראשונה 2.5 מ"ג של אנלפריל (כלומר ½ טבליות פעם ביום). לאחר 2-3 יום ניתן להגדיל את המינון ל -5 או 7.5 מ"ג.בהתחשב ברמת לחץ הדם והמצב הכללי, יש צורך להגדיל את המינון היומי של התרופה עד שהגוף מסוגל לסבול את התרופה באופן תקין. במקרה זה, אסור לך לחרוג מהכמות היומית המותרת המרבית של אנלפריל, שהוא גם 40 מ"ג, הנלקח לגישה אחת או שתיים.
  • במקרה בו לחץ הדם העליון נמוך מ- 110 מ"מ הגה"ג (כלומר לחץ דם סיסטולי נמוך), ויש צורך באנאלפריל, הטיפול מתחיל במינון היומי הקטן ביותר - 1.25 מ"ג. ואז, בהדרגה, במהלך מספר שבועות או חודש, המינון המתאים ביותר נבחר בהתאם לפעולה. אבל אם הנסיבות דורשות, אז ניתן להפחית מעט את התקופה לקביעת הכמות האופטימלית של התרופה. עם בעיות כאלה המינון היומי של אנלפריל, התומך בלב במצב משביע רצון, נע בין 5 ל 20 מ"ג ליום. עם זאת, בהתחשב בסכנה של ירידת לחץ מופרזת במצב זה, עדיף לא להסתמך לחלוטין על הוראות השימוש, אלא יש להתייעץ עם רופא לקבלת עזרה בבחירת המינון הנכון.
  • עבור אנשים מבוגרים, המינון הראשוני של אנלפריל צריך להיות מינימלי, כלומר 1.25 מ"ג ליום. זה נובע מהעובדה שעם הגיל, תקופת חיסול התרופה מהגוף מתארכת. ובהתאם, השפעתו גוברת.
  • באי ספיקת כליות כרונית, מינון האנאלפריל תלוי ישירות ברמת הקריאטינין. הכניסה צריכה להתבצע תחת פיקוח רפואי.

תרופה זו מיועדת לשימוש ממושך. במקרה בו מתרחשת ירידה חדה בלחץ הדם, יש להפחית בהדרגה את המינון היומי של התרופה.

במהלך ההיריון וההנקה

מחקרים הראו שלאנלפריל השפעה שלילית הן על העובר המתפתח והן על הרך הנולד. לכן לא ניתן ליטול את זה לאורך כל ההיריון והנקה שלאחר מכן.

ההשפעה המזיקה נובעת מהעובדה שהתרופה מעכבת את ההמרה הטבעית של אנזימים. כתוצאה מכך מתרחשת נזק לאיברים שונים, מה שמוביל למחלה קשה ואף למוות בעובר.

Enalapril עובר בקלות לחלב אם ויכול לגרום לירידה חדה בלחץ הדם וסיבוכים אחרים אצל תינוק. לכן, במקרה בו אנאלאפריל חיוני לאם, יהיה צורך להפסיק את האכלה הטבעית.

אינטראקציה בין תרופות

למרות העובדה כי אנלפריל מסייע לבעיות לחץ רבות, יש צורך לשלב אותו עם תרופות אחרות בזהירות יתרה. ההשפעה על גוף התרופות השונות במקרה זה משתנה.

ישנם חומרים המגבירים את יכולתו של אנלפריל להוריד לחץ דם.

אלה כוללים:

  • תרופות משתן (כלומר משתן);
  • תרופות נגד יתר לחץ דם, למשל, Methyldopa;
  • משככי כאבים מבוססי אופיום;
  • הרדמה בכל הצורות;
  • אלכוהול, אפילו בכמויות קטנות;
  • הידרלזין;
  • פרזונין.

ישנן תרופות שמחלישות את השפעת האנאלפריל. ביניהם:

Indomethacin;

  • נוגד-ירידה מכל הסוגים;
  • אורליסטאט;
  • משככי כאבים;
  • נוגדי דלקת שאינם סטרואידים.

אך אנלפריל עצמה, בתורו, יכולה להפחית את ההשפעה על גוף התרופות עם תיאופילין.

עם מנה יחידה עם תרופות כמו ספירונולקטון, טריאמסטרן, אמילוריד, קו-טרימוקסאזול, יש סכנה לעלייה ברמת האשלגן בדם.

לעומת זאת, נוכחות אנלפריל משפרת את ההשפעה על הגוף של תרופות כגון:

  • אינסולין
  • אינטרלוקין -3;
  • קלומיפרמין;
  • תרופות עם ליתיום פחמתי.

וכשאינטראקציה עם פרוקאנימיד וחומרים המעכבים את מערכת החיסון עולה הסיכון להתפתחות לוקופניה.

בכל מקרה, כשצריך ליטול מספר תרופות במקביל, עדיף להתייעץ עם רופא בכדי להימנע מסיבוכים.

התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר

למרות העובדה שאנאלפריל מסייע לבעיות רבות של מערכת הלב וכלי הדם, במצבים מסוימים לא ניתן להשתמש בו.

אלה כוללים:

  • היצרות עורקי הכליה;
  • פורפיריה, כלומר תוכן מוגבר של גופים אדומים בדם;
  • היסטוריה של אנגיואדמה;
  • אשלגן גבוה בדם;
  • רגישות חריפה לתרופה;
  • הריון והנקה;
  • גיל פחות מ 18 שנים;
  • סוכרת או אי ספיקת כליות אם משתמשים באליסקירן.

יש לציין כי נטילת טבליות Enalapril עשויה להיות מלווה בתופעות לוואי מסוימות:

  • סחרחורת
  • עייפות;
  • כאב ראש;
  • יבש בפה

כאב בלב;

  • בחילה
  • שלשול או עצירות;
  • תפקודי כבד לקויים;
  • הופעת שיעול יבש.

עם זאת, הסבירות לתסמינים אלה קטנה. אך כתוצאה של חריגה מהמינון המומלץ של התרופה, סיבוכים כמו:

  • הורדת לחץ הדם לרמה מסוכנת;
  • התמוטטות;
  • אוטם שריר הלב;
  • תאונה מוחית;
  • התכווצויות
  • טיפשות.

ניתן לספק עזרה ראשונה במצב זה עוד לפני הגעתו של צוות האמבולנס:

  1. הנח את הקורבן על משטח שטוח כך שהראש יהיה או מעט מתחת לגובה הגוף.
  2. אם הטבליות נבלעות לאחרונה, ארגן שטיפת קיבה.
  3. תן כוס או קצת יותר מלח.

אנלוגים לתרופה

ישנן תרופות רבות המכילות, בנוסף לאנלפריל maleate, תועלות אחרות המשפרות את פעולת החומר הפעיל.

תחליפים כאלה כוללים:

  • אנאם;
  • רנטק;
  • Vazolapril;
  • אנרנאל;
  • קורנדיל;
  • Envas;
  • בגופריל וכמה אחרים.

בנוסף, ישנם אנלוגים של אנלפריל, הדומים לו באמצעות מנגנון הפעולה, אך מכילים חומרים פעילים אחרים. אלה כוללים:

  • קפטופריל (בניגוד לאנאלפריל, עליו להיספג מתחת ללשון, כך שהוא פועל מהר יותר);
  • זופנופריל;
  • טרנדולאפריל;
  • הינאפריל ואחרים

תרופות אלו מהוות ישועה אמיתית למי שאלרגי לחומר הפעיל אנלפריל או מסיבות אחרות אינן יכולות להשתמש בתרופה זו.