שינויים בלבלב מפוזרים - טיפול

ICD-10 מסווג שינויים מפוזרים בלבלב כתסמין המלווה את התהליכים הפתולוגיים הנצפים בפעילות או במחלות של איבר זה. זו התערבות בין תאים חולים ובריאים, שהתרחשו תחת השפעת גורמים אנדוגניים או אקסוגניים. תופעה זו מתגלה במחקר הלבלב על ידי אולטרסאונד.

סימנים ותסמינים של שינויים בלבלב מפוזרים

שינויים מפוזרים בלבלב, המתבטאים בשינוי במבנה הטבעי של האיבר, הוא תהליך בו תאים חולים מתערבבים עם תאים בריאים תחת השפעת גורמים שליליים מסוימים. התהליך מתחיל על ידי מחלות של האיבר והוא הסימפטום שלו. הסימנים הם בעלי אופי כללי, ונבדלים, תלוי בשלב התפתחות הפתולוגיה, וגורמים פתוגניים שלה. סימנים כלליים ושכיחים להתחלת השינוי באים לידי ביטוי בצורה של סימנים מטושטשים אשר בתחילה עשויים לגרום לרופא לחשוד במחלה של כל איבר עיכול. עייפות, הפרעות בעיכול, תסמינים דיספפטיים והפרעות בתהליך הרגיל של תנועתיות המעי לא יספרו אפילו לגסטרואנטרולוג ללא מחקר נוסף.

 

התהליך השלילי שעורר שינויים מפוזרים בפרנמיה (מחולק לקטעים על ידי אפיתל החיבור של רקמת הלבלב הספציפית) בא לידי ביטוי בתסמינים מורכבים, מה שמאלץ את הרופא להפנות את המטופל לחקר איבר חיוני. תכונות של הרקמה parenchymal, והספציפיות שלו מורכבת בהגשמת המטרה התפקודית: שחרור הורמונים ואנזימים, הדרושים בדחיפות על ידי גוף האדם. טרנספורמציות המתרחשות בתאים parenchymal יכולות להתחיל תחת השפעת גורמים משתנים המוטמעים בתהליכים המטבוליים שלהם או בהשפעות חיצוניות על הבלוטה. אם אנו מדברים על שינויים מוקדיים, ניוון השפיע רק על חלקים מסוימים, אך כשמדובר באנשים מפוזרים, הם משפיעים על האיבר כולו, ושינוי פתולוגי השפיע על כל הבלוטה האנדוקרינית.

החלפת התאים במצב הטבעי בתאי חיבור וליפידים, וההתערבות ההדרגתית של תאים מנווונים ופיזיולוגיים של ההילה הפרנצימאלית, מרמזים כי החלו שינויים פתולוגיים באיבר שנחקר, והסימן העיקרי להם הוא הפרעות עיכול. נוכחות של שינויים שליליים בלבלב מוכחת בבירור על ידי:

• echogenicity, המראה את המחקר של אולטרסאונד (מידת ההשתקפות של אולטרסאונד מסוגים שונים של רקמות), שהוא גבוה יותר, התאים הצפופים יותר ושונו;
• מקדם הקליטה של ​​הקרינה (הוא גבוה יותר בניאו-פלזמות ממאירות ויכול לתת מושג על אופי התמורות);
• קווי מתאר מטושטשים של האיבר עצמו, שלא מוצג בבירור על המסך;
• דימום והצטברות נוזלים בחלל הבטן;
• תסמיני כאב המופיעים עם מעבר מהיר של תהליך המחלה.

סימנים לשינויים מפוזרים בלבלב שהתגלו בבדיקת אולטרסאונד ומצויינים בתוצאותיה אינם אבחנה עצמאית, אלא רק הצהרה על כך שתהליך כזה קיים.

שינויים ב- parenchyma יכולים להתרחש מסיבות שונות וכתוצאה ממחלות בבלוטה עצמה או באיברים אחרים של מערכת העיכול, מערכת הכבד (הכבד, אבנים בדרכי המרה), אורח חיים לא בריא, השפלה הקשורה לגיל ונוכחות מחלה מערכתית.

אמצעי אבחון

שיטת האבחון העיקרית לביסוס נוכחות של שינויים מפוזרים היא אולטרסאונד. הנתונים המתקבלים בעזרת אולטרסאונד הם סיבה למסקנות הראשוניות בנוגע לנוכחות תהליך פתולוגי. כדי לאשר את ההנחות, מבוצעות מספר אמצעי אבחון בהם נעשה שימוש בשיטות אבחון מעבדה וחומרה. אנדוסקופיה של לבלב, אנדוסקופיה במערכת העיכול, טומוגרפיה ממוחשבת, אולוסקופיה של אנדוסקופית רטרוגרדית, שבלעדיהן אי אפשר ללמוד מלא על מערכת הכליות והבלוטות, מתייחסים לשיטות חומרה. כדי לקבל נתונים אובייקטיביים אחרים, יש לבצע בדיקת דם (כללית וביוכימית), צואה ושתן. המטרה העיקרית של קומפלקס המדדים האבחוניים היא לקבוע את כמות האנזימים והגלוקוזה בדם, ולקבוע את האבחנה העיקרית, שהובילה לשינויים ברקמות באיבר.

כיצד לרפא שינויים בלבלב מפוזרים?

הטיפול בשינויים בלבלב ובכבד נקבע על פי אופי הפתולוגיה, שהובילה להתקדמות של ניוון תאים ולשלב ההתפתחות של הגורם המעורר העיקרי.

 

טקטיקות רפואיות נקבעות על בסיס האבחנה והנתונים האובייקטיביים המתקבלים, המהווים בסיס לאבחון אמין. המחלות העיקריות הגורמות לשינויים של parenchyma נחשבות:

• דלקת לבלב חריפה;
• דלקת לבלב כרונית;
• שריר חלק עווית של צינורות הבלוטה;
• טרשת נפוצה של הלבלב;
• פיברוזיס לבלב;
• ליפומטוזיס.

לכל תהליך פתולוגי אינדיבידואלי יש עקרונות משלו לניהול טיפולי ולחיסול סימנים שליליים.

דלקת לבלב חריפה

יש מגוון שלם של אמצעים לביטול תסמונת הכאב, לשיגור המנגנונים הטבעיים של ריפוי עצמי והסרת העומס התפקודי. משתמשים בטיפול תרופתי (תיקון הומאוסטזיס, נטילת אנטיביוטיקה, הכנסת מעכבים ומשככי כאבים), טיפול בדיאטה. במקרים מסוימים מצוין גם התערבות כירורגית, אשר עליהן להיות דרישות קדם: נוכחות של חישובים בצינורות המרה, באזורים נמקים או מורסות, הצטברות חריגה של נוזלים. טיפול שמרני וטיפול באשפוז מאפשרים להביא את המחלה להפוגה, אך הריפוי הסופי אינו מתרחש.

דלקת לבלב כרונית

תזונה קפדנית נקבעת למטופל, באמצעות מתן תרופות, ביטול תסמונת הכאב הקבוע, רמת האנזימים עולה והפסקת התהליך הדלקתי. שחזור עיכול תקין והתחלת התחדשות של רקמות מושפעות תלוי בשלב ההתפתחות של דלקת לבלב כרונית.

שריר חלק עווית של צינורות הבלוטה

לטיפול משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות כמו נון-שפא, אטרופין להפחתת רמת ההתרבות של אנזימים, קריותרפיה (מריחת קור במקום הופעת הכאב).

טרשת עורקים של פרניזמת הלבלב

השיטה הטיפולית העיקרית היא נורמליזציה של חילוף החומרים, המתבצע על ידי מינוי אנזימים, תיקון התזונה והכנסת רכיבים מסוימים הנחוצים להשבת הפונקציונליות. הגורמים האטיולוגיים שגרמו לפתולוגיה מבוטלים.

פיברוזיס בלבלב

ייצור חלבונים מגורה וצריכת פחמימות מוגבלת, למעט הגורמים שתרמו להתקדמות פיברוזיס (אלכוהוליזם, פפילוסטנוזה, חסימת דרכי המרה או אבנים בשלפוחית ​​השתן).

ליפומטוזיס

חלק ניכר מהאמצעים הרפואיים משמשים לטיפול במחלה העומדת בבסיסה, העשויה להיות סוכרת, דלקת כבד או מחלת בלוטת התריס. מומלץ לסרב להרגלים רעים, תיקון משקל, מעבר לתזונה נכונה וטיפול באברי עיכול.

דיאטה למחלות הלבלב

מוצרים המותרים כוללים חלב וחלב חמוץ, זנים דלי שומן של בשר ודגים, תבשילי ירקות, תבשילי דגנים. יש לשכוח פשוט אלכוהול, חמוץ, חריף, מטוגן, מעושן, המכיל חומרים משמרים ומייצבים. תזונה היא הדרך היחידה לא רק לשמור על הגוף במצב טוב, אלא גם דרך להאריך את חייו.

תרופות עממיות

כדי להקל על המדינה ולייצב אותה, משתמשים במתכונים ממרכיבים צמחיים טבעיים, הגבלת התזונה, נהלים משקמים, המלצות ספציפיות באמצעים לא מסורתיים.