נוזל חשוב בגוף האדם הוא הדמעה. כמעט ולא ניתן להעריך את הפונקציונליות שלו - קרעים הנעים בתעלת הנזול-אקרית מונעים את התייבשות הקרנית. אך מחלה חוצפנית - דאקריוזיסטיטיס מפריע לפעמים לעבודה המתואמת של צינורות הדמעות.
תוכן חומר:
מהי דאקרוציסטיטיס
Dacryocystitis נקרא דלקת של שק הלקימאלי, המתבטאת בסגירת צינור הנזולאקרימלי. דמעות לא מועברות לחלל האף ומצטברות בשקית, והוא בהדרגה עולה על גדותיו. הסוד המופרש הופך אטום, רירי. לדמעות המתקרבות אין גישה לשק הקרימלית, המטופל מתחיל לקרוס.
סיבות להתרחשות
Dacryocystitis מתעורר על ידי חסימה בתעלת nasolacrimal. מהלך המחלה משתנה בהתאם לקטגוריית הגיל של החולים. אז אצל ילודים, המחלה לעיתים קרובות מעוררת על ידי תקע ג'לטיני לא מפוענח או על ידי תכונות של צינורות הדמעות.
Dacryocystitis אצל מבוגרים מעוררת מספר סיבות:
- סינוסיטיס, נזלת;
- פוליפים של חלל האף;
- ARVI וכן הלאה.
כמו כן, קשורים להתפתחות של דאקריוציסטיטיס הם שברים באף, בעיות אדנואידים, פגיעות בעפעפיים.
האם אתה יודע Dacryocystitis נובע מנטייה גנטית להיווצרות פקק, וחוסם את צינור הנזולאקרימלי.
סוגי המחלות
Dacryocystitis של מבוגרים וילודים מבודד. מינים אלה דורשים גישה טיפולית שונה במהותה. פתולוגיה בילודים לרוב אינה זקוקה לטיפול ועוברת מעצמה.Dacryocystitis אצל מבוגרים לא נעלם מעצמו, ולכן מומלץ לחולים לבקר אצל רופא עיניים ולמרשם טיפול מתאים.
הרופאים מבחינים בארבע צורות של דאקרוציטיטיס:
- קטרל. היא מנוטרת בתחילת המחלה, הסימפטומים שלה מתבטלים ביתר קלות מאשר בצורות אחרות.
- סטנסינג. התעלה nasolacrimal מצטמצמת באופן בולט, דמעות מצטברות בהדרגה ב"מאגר "המקביל.
- אמפמה. השקית הדומעת מלאה מוגלה. טיפול רפואי מיידי מצוין.
- פלגמון. השלב המסוכן ביותר - מוגלה מסוגלת להתפשט ללא התחשבות בגבולות הערוץ המקביל.
Dacryocystitis מחולק לחריף וכרוני. זה האחרון מסומן על ידי לקימציה, הצטברות מוגלה בזוויות העיניים, נפיחות של שק הלקרימל. דבקריוציסטיטיס חריפה מנוטרת בבצקת של העפעפיים, אדמומיות שק הלקלי וכן הלאה.
תסמינים וסימנים אצל ילדים ומבוגרים
הסימנים העיקריים למחלה הם לקות מתמשכת, מוגלה הנובעת מהעיניים, איבר הראייה מתנפח לעיתים קרובות.
תסמינים נוספים של דאקרוציסטיטיס:
- היצרות הפיסול הפפליאלי;
- דלקת בקפל הירח, העפעפיים;
- דליל העור שמרפיד את שק הליקרמלי.
התסמינים משתנים בהתאם לגיל המטופל. הסימפטומים העיקריים של המחלה מנוטרים בילדים ביום הראשון לחייהם. תעלות nasolacrimal של ילודים מכוסים בסרט שנקרע לאחר לידתו של התינוק. המנגנון הלקרימלי מתחיל לעבוד, אך אם הסרט לא נקרע, הדמעות לא נעלמות והדקרוציסטיטיס מתחיל. מצב זה יכול לעבור מעצמו לאחר מספר חודשים או לדרוש טיפול רפואי.
אצל תינוקות המחלה מתבטאת במספר סימנים:
- קרום יבש בזוויות העין;
- קריעה בלתי פוסקת;
- נזלת;
- אדמומיות העיניים;
- גולשת מוגלתית מהשק הלקרימלי (מנוטרת על ידי לחץ).
לעתים קרובות, דקריוציסטיטיס נעלמת לחלוטין לאחר כשישה חודשי חיים, עם מקסימום שנה.
שיטות אבחון
השיטות העיקריות לאבחון דאקריוציסטיטיס כוללות:
- בדיקת דם. בנוכחות מחלת עיניים, לוקיקיטוזיס מנוטרת בדם.
- סונוגרפיה. משתמשים בו לעתים רחוקות, זה עוזר לעקוב אחר סטאזיס וגידולים של שק הליקרמלי.
- בדיקת המעברים הלקרימליים. הוא משמש לא רק למטרות רפואיות, אלא גם למטרות אבחנתיות כדי להעריך את אדיבות הערוץ.
- CT מסייע במעקב אחר נוכחותם של ניאופלזמות שונות או שינויים מפותחים באיבר הראיה.
- אנדוסקופיה של האף עוזר בזיהוי הפתולוגיה של קונצ'ה האף.
תוספות לאבחון הן דאקריוציסטוגרפיה ודקריקוסינטיגראפיה. הם מאפשרים לך לזהות חריגות במערכת הדמעות.
טיפול בדלקת בשק הלקרימלי
טיפול בדקרוציסטיטיס אצל מבוגרים וילדים צריך להתבצע בבית חולים בפיקוח רופאים.
טיפול משולב כולל:
- טיפול תרופתי. דקריקוציסטיטיס חריף מתבטל על ידי תרופות אנטי דלקתיות: "אקמול", "קטורול" וכן הלאה. תרופות אלה הן בצורת טבליות או בצורה של טיפות עיניים. מרכיב נוסף לטיפול תרופתי נחשב למשחות אנטיבקטריאליות (אריתרומיצין, טטרציקלין וכו ').
- פיזיותרפיה. משפר את השפעת התרופות ומונע סיבוכים. בתחילת המחלה משתמשים בחום יבש ובטיפול ב- UHF. נהלים אלה עוזרים להמרצת מערכת החיסון, ומומלצים למבוגרים וילדים מגיל 6. מומחים על טיפולי פיזיותרפיה מומלצים על ידי רופא מומחה אך ורק למקרי חירום לחולי היילוד וילדי הגן.
- טיפול כירורגי. זה נקבע אם הטיפול התרופתי לא הניב תוצאות.
ישנן שתי שיטות מבצעיות עיקריות לפיתרון בעיות תעלת הנזולקרimal:
- Dacryocystorhinostomy. במהלך ההתערבות נוצר תעלה חדשה במרווח שבין חלל האף לבין שק הלקרימל. טכניקת התערבות אנדוסקופית מסייעת להימנע ממומים קוסמטיים בפנים.
- נשמע.המומחה מחדיר עין פגועה באמצעות הרדמה ומשתמש בשני בדיקות: סיישל (הרחבת התעלות) ובאומן (ניקוי התעלות, ביטול התקע).
אגב. במקרים מסוימים משתמשים בכרישות רפואיות לטיפול בדקרוציסטיטיס. טיפול כזה כמובן אינו מוצג לכולם. עם זאת, לעיתים קרובות מדובר בהירותרפיה המתאימה לחיסול הסימפטומים של מחלת עיניים אצל נשים בהריון, עקב מגבלת השימוש בתרופות עתידיות על ידי אמהות לעתיד. המספר המדויק של הפגישות נקבע על ידי הרופא, בממוצע יש צורך ב 3-4 פרוצדורות.
הטיפול בדקרוציסטיטיס בילודים כולל שני שלבים:
- עיסוי של תעלת לקרימל. לעתים קרובות המניפולציה של הילוד מתבצעת על ידי האם, ועושה תנועות סביב שק הליקרמלי.
- השימוש בטיפות אנטיבקטריאליות (טטרציקלין, כלורמפניקול). זה מתבצע לאחר העיסוי. משך הטיפול כזה הוא 14 יום. כתוספת לטיפול תרופתי, מותר להשתמש בתרופות עממיות לטיפול בפתולוגיות עיניים. אז, קומפרסים משקיות תה ומרתח שמיר, כמו גם שימוש בטיפות קלנצ'ואה, נחשבים ליעילים בביטול הפרשות מעקרות.
טיפ. זה נחשב חשוב לשטוף את העיניים ולהסיר מוגלה שהצטברה. הזנחה של המלצה זו כרוכה בהתפתחות דלקת הלחמית.
עדיף לבצע חיסול של furatsilina מופרד על ידי תמיסה (טבליה לכל 200 מ"ל מים רותחים). הכותנה הספוגה בתמיסה המתקבלת מנקה את העין לאורך המסלול מהמקדש לאף.
בדרך כלל, בעקבות המלצות אלה, הסימפטומים של דקריוציסטיטיס אצל ילדים נעלמים.
לפתק. כיצד לעקוב אחר שהטיפול היישומי בדקרוציסטיטיס היה מוצלח? שני גורמים עיקריים יצביעו על כך: היעדר ליקרימוס ומוגלה המופרשת מהעיניים.
איך לעסות
עיסוי עם דקריוציסטיטיס אצל ילודים הוא חלק מהטיפול הכללי במחלות עיניים. קל להרגיש את שק הליקרמלי על ידי בחינת זווית העין הפנימית - הוא עוקב דרך העור בגשר האף.
ההליך יהיה יעיל יותר אם תשקול מספר המלצות:
- שטפו ידיים וחתכו ציפורניים לפני העיסוי. הקצוות מתחממים, אחרת קיים סיכון גדול לאפשר לתעלה להתקרר.
- אברי הראייה נמחים בתמיסת מרק קמומיל / חיטוי.
- האזור בין העין לאף מעסה היטב, לאורך הדרך, תשומת לב מוקדשת לתנועות לאורך האף.
- הלחץ צריך להיות מוחשי, אך לא מוגזם.
מניפולציה כזו מתבצעת שלוש פעמים ביום, מקדמת את המחשוף של התקע הג'לטיני ומציגה מוגלה. זה האחרון מוסר עם כרית כותנה מרוחה במרק קמומיל.
סיבוכים אפשריים
דקריוציסטיטיס חריף הוא מצב מסוכן שיכול לעורר את הסיבוכים הבאים:
- מורסה של שק הליקרמלי;
- דלקת קרום המוח
- אלח דם.
הסכנה העיקרית של המחלה היא הסיכון לדלקת נוספת באברי ENT או במוח הסמוכים. סיבוכים של דאקריוציסטיטיס יכולים להוביל לנכות, במצבים קיצוניים - למוות.
למידע. כ- 15% מהאנשים שנחשפו לדקרוסיוציטיטיס סובלים מאבני צינור קרע. מעניין לציין כי אצל אלו הסובלים מההיסטוריה של צורה חריפה של המחלה, הסיכון להיווצרות אבנים גבוה יותר מאשר בקרב חולים הנוטים לדקרוזיסטיטיס כרונית.
מניעה
אתה יכול להימנע מדקרוזיסטיטיס על ידי נקיטת מספר אמצעי מניעה:
- מניעה של פגיעות בעיניים;
- טיפול בזמן במחלות אף;
- עמידה בכללי היגיינת העיניים.
אם גוף זר נכנס לעין, הסר אותו בזהירות יתרה וחטא את העין. לעתים קרובות אי אפשר לבצע מניפולציה כזו בעצמך, לכן עליך לפנות למומחה לקבלת עזרה.
Dacryocystitis נצפתה לעיתים קרובות בתינוקות בגלל התכונות המבניות של אברי הראיה שלהם. מהלך המחלה אצל ילדים קל יותר מאשר אצל מבוגרים. אצל חולים צעירים הפתולוגיה לעיתים קרובות נעלמת ללא התערבות רפואית, אך למבוגרים מוצגת טיפול מיוחד.
