מהי הפרעת קצב: סוגים, גורמים, סימפטומים, אבחון וטיפול בהפרעות קצב לב

תפקוד לקוי של הלב הוא אבחנה שהיא בשום אופן לא נדירה אצל בני אדם מודרניים. יתרה מזאת, לא כל המחלות אינן מזיקות: רובן מהוות סכנה לבריאותו ולחייו של המטופל. מהי הפרעת קצב, מה גורם לפתולוגיה זו והאם זה אפשרי לטיפול?

מהי הפרעת קצב לב?

הפרעת קצב היא מצב של הלב בו שריריו מפסיקים לתפקד ומתכווצים בקצב, נרגעים. התנועות מתבצעות לאט או מהר יותר, כלומר מבלי לקחת בחשבון קצב כלשהו, ​​שנע בין 50 ל -400 והתכווצויות גבוהות יותר לדקה.

סיבות וגורמי סיכון

הלב אינו לשווא נחשב לאחד האיברים החשובים והמדהימים ביותר בגוף האדם. יכולתו להפחית באופן קצב באופן אוטומטי לא אובדת אפילו כאשר נפגעים איברים אחרים או מערכת העצבים. אך בהשפעת גורמים מסוימים, מערכת ההתכווצות עלולה להתקלקל. הגורם העיקרי להפרעת קצב מוכר כשינוי בתנאי התהליך שבמהלכו מתרחשת עירור של שריר הלב.

ישנן כמה סיבות המשפיעות על התרחשות הפרעות קצב לב:

1. פתולוגיות קרדינליות של הלב. הם כוללים את כל ההפרעות הקשורות בפונקציונליות ובמבנה של האיבר: איסכמיה, מומים במסתם, התקף לב, אי ספיקת לב.
2. מחלות חוץ לב. אלה כוללים פתולוגיות המשפיעות על שריר הלב ומאטות את פעילות האיבר.לפיכך, לכישלונות במערכת העצבים, תפקוד לקוי של בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה יש השפעה בסיסית בעניין זה. כמו כן, הפרעה בדרכי העיכול, דלקת הלבלב ודלקת הקיבה יכולה להשפיע על מצב הלב.
3. השפעות התרופות. מינון לא נכון של תרופות יכול להפריע לתפקודו החלק של הלב. לרוב זה מתרחש כתוצאה מנטילת תרופות משתנות, תרופות נגד הפרעות קצב וכן גליקוזידים.
4. חשיפה לחומרים רעילים. השפעה שלילית במיוחד היא השימוש באלכוהול וסמים, עישון.

לידיעתך! בחלק מהמקרים, הפרעות קצב מסוגלות להתפתח ללא סיבה. לא ניתן לבסס את האטיולוגיה של מחלה כזו אפילו עם בדיקה יסודית וארוכת טווח של המטופל.

גורמי סיכון להתפתחות הפרעות קצב:

1. לחץ דם מוגבר. מידת ההשפעה של יתר לחץ דם על קצב הלב תלויה בחומרת הפתולוגיה. המספרים על הטונומטר, העולים על הנורמה, נובעים לעתים קרובות מהתפתחות פרפור פרוזדורים.
2. גורם תורשתי. לעתים קרובות, פתולוגיות לב וכלי דם עוברות בירושה מהורים לילדים. זה נכון במיוחד לגבי מומים מולדים של שסתומי הגוף.
3. גלוקוז מוגבר. מצב זה מאפיין במיוחד חולים הסובלים מסוכרת, כולל בשלבים האחרונים. קפיצות ברמת הגלוקוז בדם גורמות להפרעות בקצב הלב.
4. קבלת פסיכוסטימולנטים. שימוש תכוף ללא שליטה בתרופות מסוג זה יכול לעורר פתולוגיות של מערכת העצבים, מה שמוביל להופעה של אי ספיקת לב.
5. חוסר פעילות גופנית. הלב זקוק לאספקת חמצן רציפה. זה האחרון מעשיר את הגוף בצורה הטובה ביותר במהלך האימון. עבודה בישיבה שיטתית מעוררת בעיות לב.
6. השמנת יתר ומשקל עודף. מתרחשים לעתים קרובות על רקע חוסר פעילות גופנית. עודף משקל מגביר את העומס על הלב, מחמיר את המצב הכללי של האיבר ומוסיף, בנוסף להפרעות קצב, פתולוגיות חמורות יותר - הסיכון לאי ספיקת לב או התקף לב.

אגב! אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר להתפתחות הפרעות קצב הוא מתח מוכר. על רקע חוויות רגשיות, מקבלים חולים רופא מומחה עם תלונות על הפרעות בקצב הלב.

סוגי הפרעות קצב

הפרעות קצב לב מחולקות למספר תת-מינים:

1. טכיקרדיה בסינוס. היא מאופיינת בעודף של דופק מעל 80 פעימות בדקה. קצב הלב עשוי לעלות במהלך לחץ רגשי או נפשי. היפרתרמיה מעוררת גם טכיקרדיה: עלייה בטמפרטורה במעלה אחת = עלייה במספר הצירים ב -10 פעימות. מעניין לציין כי טכיקרדיה יכולה לפעול כסימפטום של פתולוגיות מרובות.
2. ברדיקרדיה בסינוס. מצב זה מאופיין בדופק הנמצא תחת 60 פעימות בדקה. אבחנה זו מציינת גם אצל אנשים בריאים. ברדיקרדיה מתונה מאפשרת לך לספק טוב יותר לשרירי הלב דם. המצב שונה כאשר כישלונות מתרחשים פתאום. האחרון יכול להחמיר באופן משמעותי את בריאות האדם.
3. הפרעות בקצב הסינוס. זה יכול להיחשב גם כגרסה של הנורמה. לעתים קרובות מאוד, אתה יכול לעקוב אחר הפרעות בקצב הסינוס אצל ילד. אפילו אצל אדם בריא ניתן לראות קצב סינוס לא סדיר של הלב (ההבדל בהתכווצויות יכול להיות 10%). "פיזור" כזה בלתי נראה לעין בלתי מזוינת ואינו מורגש על ידי אדם. מצב כזה נחשב לפתולוגי במקרה בו תדירות ההתכווצויות עולה פי 2 במהלך ההשראה ויורדת במהלך הנשיפה. זה מעיד על הולכה ואי-תקינות של דם בלב בעת הנשימה.
4. הפרעות בקצב paroxysmal. מצב דומה יכול להופיע אצל אדם בריא שחש לפתע פעימות לב מהירות. במקרה זה, קצב הדופק מסוגל להגיע ל 150-200 פעימות בדקה.אדם ברגע זה עשוי לחוות חולשה או אפילו לאבד פתאום את ההכרה. התקפה יכולה להסתיים באופן פתאומי ברגע שהתחיל.
5. תריסרה. מצב זה נאמר אם דופק הלב מסובך מכיווץ שרירים בטרם עת. לעתים קרובות תופעה זו נגרמת כתוצאה ממתח, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, פתולוגיות של כיס המרה. במצב תקין, אדם בריא מבחינה חזותית יכול להיות עד 1,500 extrasystoles שאינם זקוקים להתערבות של רופאים.
6. פרפור פרוזדורים. מצב זה מאופיין באובדן של אחד משלבי מחזור הלב - התכווצות פרוזדורים. יחד עם זאת, סיבי השריר שלהם אינם מתפקדים באופן סינכרוני, והאטריה יכולה רק לפרכס, כלומר הבהוב. בעקבותיהם, החדרים מתכווצים בצורה דומה. הסימפטומים העיקריים של פרפור פרוזדורים: דפיקות לב, קוצר נשימה והשתנה, סחרחורת, עילפון.

לידיעתך! כמעט כל סוגי הפרעות הקצב הללו דורשות ניטור שיטתי על ידי קרדיולוג.

תסמינים אצל מבוגרים וילדים

תסמינים של הפרעות קצב הם בדרך כלל אופייניים, אך עשויים להשתנות בגילם.

אז, הסימפטומים העיקריים של הפרעות קצב אצל אנשים בגיל בוגר הם:

• כאב וכבדות באזור החזה;
• קוצר נשימה
• חרדה, חרדה גוברת;
• חולשה כללית, התעלפות;
• עיוורון או כחלחל בעור חדים.

לידיעתך! גברים מועדים להפרעות קצב בתדירות גבוהה פי פעם וחצי מנשים.

הפרעות קצב ילדים הן אבחנה שכיחה למדי. לרוב, מצב זה הוא גרסה של הנורמה, וילדים, בעיקר תינוקות, כמעט ואינם חשים בכך.

ניתן לחשוד בבעיות לב אצל תינוק בנוכחות התסמינים הבאים:

• קוצר נשימה
• עיוורון או כחיוור תקופתי של העור;
• אי שקט, בכי חסר סיבות;
• סירוב למזון הנגרם מאובדן תיאבון;
• עלייה קטנה במשקל;
• הפרעות שינה.

בילדים ובמתבגרים גדולים יותר ניתן להבחין בהתעלפויות, חולשה והידרדרות ברווחתם לאחר מאמץ גופני.

פתולוגיה במהלך ההיריון

לב האמהות הצפוייה צריך לעבוד קשה יותר ולספק את צרכי האישה והעובר. ישנם מקרים תכופים בהם הגוף אינו מסוגל להתמודד עם עומס כזה, כתוצאה מהם נוצרות פתולוגיות שונות. לעיתים קרובות הפרעות קצב כאלה נגרמות כתוצאה משינויים הורמונליים. צורה חמורה של המחלה יכולה לאיים על בריאותו ועל חייו של הילד, כמו גם על האם. עם עליית גיל ההיריון, פתולוגיות יכולות להתקדם ולחייב התבוננות חובה על ידי קרדיולוג.

אצל נשים הרות ניתן להבחין בסוגים הבאים של הפרעות בקצב הלב:

1. תריסרה. לעיתים קרובות מתרחש כתוצאה מרעלילות, המשפיע על מטבוליזם של אשלגן בגוף, כמו גם הרעלה ופתולוגיה של הכליות, בלוטת התריס.
2. פרפור פרוזדורים. אם מצפה חשה לעתים קרובות התקף של פחד פאניקה, רעד בגופה, סחרחורת, לב "קופץ החוצה".
3. טכיקרדיה חדרית. ככלל, היא מעוררת על ידי הפרעות איסכמיות באיבר, המתבטאות עוד לפני ההיריון. מצב זה מתחיל באופן בלתי צפוי ויכול לעקוף בדיוק כמו פתאום.

חשוב! הפרוגנוזה של טכיקרדיה חדרית לרוב אינה חיובית ודורשת טיפול רציני, פיקוח רפואי.

אבחון

אבחון הפרעות בקצב הלב מתבצע על ידי ביצוע מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:

1. ספירת דם מלאה (KLA). עוזר לעקוב אחר מצבו הכללי של הגוף, לחסל נוכחות של מחלות נוספות.
2. שתן
3. ביוכימיה בדם. עוזר לקבוע את הגורם להפרעות קצב.
4. הורמוני בלוטת התריס. הניתוח הכרחי כדי לאשר או לשלול את קיומם של פתולוגיות בבלוטת התריס, אשר יכולות להשפיע בעקיפין על התרחשות הפרעות קצב.
5. קרישה. מסייע במעקב אחר קרישת הדם.על פי מדדים אלה ניתן לשפוט את הסיכון לפקקת, שבץ מוחי או התקף לב.
6. אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.). זו נחשבת לדרך הבטוחה ביותר לאבחון הפרעות קצב. מאפשרת לך להעריך את דופק ומעקב אחר איסכמיה.
7. אקו לב. מאפשר לזהות שינויים מבניים בלב.
8. ניטור הולטר. נבדל מ- EKG במהלך ביצוע הביצוע. באמצעות לבישת מטופלים רציפה של מכשיר מיוחד עם מכשיר נעילה לקרדיוגרמה, הניטור מאפשר לך לעקוב אחר התכונות של תקלות בקצב הלב.

מאפייני האבחון נקבעים על ידי הקרדיולוג עבור כל מטופל.

טיפול תרופתי להפרעות קצב לב

הטיפול הנפוץ ביותר להפרעות קצב הוא טיפול תרופתי. ככלל, משך הניהול שונה משכו.

התרופות העיקריות הרשומות להפרעות קצב כוללות:

• חוסמי תעלות נתרן: נובוקאינאמיד, לידוקאין, אלפנין;
• חוסמי תעלות אשלגן: סוטולול, אמיודרון, תוסילט;
• חוסמי תעלות סידן: ורפאמיל, ניפדיפין.

בנוסף, ניתן לרשום לחולים הסובלים מתופעות של הפרעות קצב תרופות אנטי-טרומבוטיות: Lyoton, Venitan, Laventum וכו '.

תרופות עממיות

ביטול הסימפטומים של הפרעות קצב על ידי תרופות עממיות לא יכול להפוך לטיפול מן המניין ולהחליף טיפול תרופתי. בנוסף, יש להסכים עם השימוש במתכונים אלטרנטיביים עם הרופא המטפל.

לרוב משתמשים בחליטות צמחים של פעולת הרגעה כדי להקל על סימנים להפרעות בקצב הלב. הם מקדמים הרפיה של שרירים, מקלים על עייפות ומשפרים את השינה, וגם מפחיתים את קצב הלב. העמלות היעילות ביותר הן אלה המכילות ולריאן ואמהות. בנוסף, תוכלו להשתמש במרתחי פרח של לימון, חצה, עוזרד, פרחי ציפורן חתול.

על מנת לשמור על תפקוד תקין של מערכת הלב וכלי הדם, חובה לקחת בחשבון את עקרונות התזונה הנכונה ושימוש בוויטמינים. מומלץ לחולים לאכול פירות, לשתות מרק עלה ורדים. אתה יכול למלא את המחסור במספר מרכיבי קורט על ידי חיבור מוצרי חלב חמוץ, תפוחי אדמה, ירקות, דגים, כוסמת לתפריט. עליכם למזער את השימוש במזונות שומניים ומטוגנים, התורמים לרמות הכולסטרול וכתוצאה מכך גורמים להתפתחות טרשת עורקים.

אתה יכול לשלוט על הלחץ על ידי נטישת הרגלים רעים - עישון והתעללות באלכוהול, קפה. ניקוטין וקפה יוצרים מוקדים פתולוגיים של הפרעות בקצב הלב.

השלכות ותחזיות

ישנם כמה סוגים של תחזיות לגבי הפרעות קצב:

1. משמח. מסומן על ידי התאוששות מלאה במקרה של טיפול בזמן ומוצלח.
2. לא מועיל. המחלה, המלווה בהחלמה חלקית, מתרחשת בצורה מורכבת.
3. ספק. אי אפשר לקבוע את מהלך ההתפתחות של פתולוגיה - זה יכול להופיע ממאיר או שפיר.
4. קטלני. ניתן להצביע על מקרי מוות משוערים.

צורות חמורות של הפרעות קצב והיעדר טיפול בזמן יכולים לגרום לסיבוכים הבאים:

1. תרומבואמבוליזם. זה מתרחש על רקע הפרעות בקצב הלב, מכיוון שדופק מהיר נשאב את הדם לא לפי סוג פעולת המשאבה, אלא כאילו מעורבב באטריום ויוצר קרישי דם באזורים מסוימים בלב.
2. אי ספיקת לב. מופיע על רקע הפרעות קצב, הוא מקטין את יכולת הלב לשאוב מלא של הדם, והגוף סובל ממחסור בחמצן. זה יכול לעורר מספר מחלות, למשל שבץ מוחי ואוטם שריר הלב.

אמצעי מניעה

אתה יכול למזער את הסיכונים להתרחשות ולסיבוכים הבאים על ידי עמידה בכללי המניעה הבסיסיים:

1. טיפול בזמן במחלות העיקריות - איסכמיה, טכיקרדיה וכו '.עדיף לא לנטוש את בית החולים אם המומחה מתעקש שהמטופל יישאר בו.
2. בדיקות שיטתיות. אם בהיסטוריה של המטופל יש שינוי בפונקציונליות של מערכת הלב וכלי הדם (אפילו המינימלית ביותר), יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה מדי חודש.
3. בעקבות תזונה מאוזנת צריכה מינימלית של אוכלים מלוחים.
4. ביטול הרגלים רעים - שימוש באלכוהול ומוצרי טבק.
5. פעילות גופנית אופטימלית - להליכה שיטתית השפעה חיובית על בריאותכם.
6. שמירה על משקל, מעקב אחר סוכר בדם.

הפרעת קצב היא מחלה הכוללת כמה סוגים של פתולוגיות של הפרעה בקצב הלב. חלקם אופייניים ללב האדם ואינם מהווים סכנה בריאותית. אם הבדיקה מאשרת את ההפך, על המטופל לדאוג ברצינות לטיפול בהפרעות קצב, תחת עינו הפקוחה של הרופא המטפל.