מה לעשות אם קרציות נשכו: שיטות להסרה, תסמינים של מחלות המועברות על ידי עקיצת קרציות, אבחון ומניעת זיהום

שקעי דם קטנים ורוכלים מהמחלות המסוכנות ביותר בטבע הפעילים ביותר באביב ובקיץ. זה הכרחי לא רק לזכור מה לעשות אם קרציות נשכו, אלא גם להיות מסוגלים להגן על עצמו מפני התקפה. אמצעי זהירות יעזרו להבטיח טיולים בטוחים, מכיוון שיש מעט שמחה כשטיול ביער מוביל למיטת בית חולים.

התקף קרציות ותסמיני נשיכה

שוקעי דם קטנים מחכים לבעלי חיים ולאנשים על להבי דשא ועלים, נאחזים בצמר, בגדים, שיער. "ציד" יהיה מוצלח רק אם הם ימצאו שטח פתוח בגוף ויחדור את הפרובוסקיס שלהם לעומק עורו של יצור בעל דם חם.

קרציות דלקת המוח אינה מינים נפרדים או תת-מין של בעלי חיים. זהו השם הקולקטיבי עבור קרציות כלבים וטייגה (lat.Ixodes ricinus, I. Persulcatus). מורחים זיהומים מ- 5 עד 60% ממשפחת ה- Ixodidae.

מקומות אהובים על גוף האדם למוצץ קרציות:

• ירכיים פנימיות;
• שקעים נזילים;
• האזור בגב מתחת לשכמות;
• בקפלים מפשעתי;
• על הקרקפת והצוואר;
• מתחת לברך;
• על הישבן.

לאחר ספיגת הדם קל יותר להבחין באקטופארסיטיס על העור: הבטן שלו גדלה משמעותית (עשרות פעמים).

אם אדם ננשך על ידי קרציות, רגע היניקה עצמו לא מורגש, אינו גורם לכאב.כאשר מוזרקים רוק לדרמיס, נכנסים לדרמיס משככי כאבים, ממריצים וכלי דם וחומרים אחרים המאפשרים אספקת דם. ואז יש נפיחות ואודם סביב אתר הנשיכה. אלה תסמינים של תגובה אלרגית שנעלמת במהירות.

כל חולה רביעי שביקר אצל רופא עם סימנים של דלקת המוח שעברה קרציות לא חש בנגיסה. זה קורה במקרים בהם האקטופרזיט היונק נפל במהירות או לא נראה על הגוף. עד 30% מהאנשים שננשכו על ידי קרציות דלקת המוח אינם מבחינים בסימני המחלה.

מחלות הנגרמות על ידי קרציות ותסמינין

המעיים האקסודיים מהווים מאגר להרבה פתוגנים מסוכנים. בקרב נגיפים, חיידקים ופרוטוזואה, ישנם פתוגנים של בעלי חיים אנושיים וביתיים. הזיהום מתרחש בזמן עקיצה, כאשר ectoparasite מזריק רוק לנקב של העור. מאפיינים נפוצים של זיהומים מועברים: עונתיות והופעה חריפה.

פתוגנים	מחלות
נגיף שחפת	אנצפליטיס הנגרם על ידי קרציות (TBE)
חיידקים טפילים של הסוג בורליה	Borreliosis עם קרציות
Rickettsia	קדחת מנוקדת בקרציות
חיידקי ארליה	ארליכיוזיס
השבט הכי פשוט בבסיה	Babesiosis

זיהום של אדם עם פתוגנים אחד או יותר מתרחש כאשר טפיל נושך. ישנן דרכים אחרות להעברת הזיהום.

קרציות טייגה לרוב נושאות TBE ובורליוזיס.

אנצפליטיס הנגרם על ידי קרציות

וירוסים מועברים לאדם ברגע היניקה של קרצית נגועה, לעתים קרובות פחות - כאשר אוכלים חלב לא מבושל מפרה או עז נגועים. תקופת הדגירה עם עקיצה היא בין חמישה לעשרים וחמישה ימים, בשיטת העברה מזינה - לא יותר משלושה ימים.

ראשית, מתפתח שלב הפרדרומל, המתבטא בסימפטומים דמויי שפעת.

סימנים של דלקת המוח שעברה קרציות:

• צמרמורות, חום תוך 2- 10 יום (38 - 40 מעלות צלזיוס);
• כאבי ראש בעוצמה משתנה;
• אדמומיות הפנים, הצוואר והכתפיים;
• עייפות;
• סחרחורת
• נדודי שינה
• בחילה
• נזלת;
• הקאות

הצורה הקודחת של TBE קלה יותר. התסמינים לעיל נצפים במשך מספר שעות או ימים. מצבו של המטופל מתחיל להשתפר במהירות לאחר קביעת טמפרטורה רגילה.

מחלת ליים

זה מעניין: מחלת ליים - מה זה

חיידקים של הסוג בורליה עשויים להופיע ברוק של קרציות איקסודיד. המחלה שהם גורמים תוארה בשנת 1975 אצל ילדים מהעיר ליים (ארה"ב). רק 1-6% מהאנשים שננשכו על ידי קרציות נגועות מפתחים בורליוזיס.

תסמינים לשלב הראשוני של המחלה:

• צמרמורות, חום עד 40 מעלות;
• כאבי שרירים ומפרקים;
• בלוטות לימפה נפוחות;
• נמנום
• בחילה

מטופל עם בורוליוזיס הנגרם על ידי קרציות אינו מדבק לאחרים.

חיידקים פתוגניים מתרבים בשכבות העמוקות של הדרמיס, בלוטות הלימפה. לאחר מכן ספירוצ'טים נכנסים לזרם הדם תוך 10 עד 24 שעות. לאחר שבוע עד 4 שבועות מופיע סימן אופייני למחלת ליים - אריתמת נודדת. זוהי טבעת מתרחבת על העור עם מרכז ורוד וגבול אדום. קוטרו של נקודה ראשונית זו הוא בין 10 ל- 50 ס"מ.

קדחת מנוקדת בקרציות

כל המחלות בקבוצה מתחילות בצמרמורת, שיכרון, כאבי ראש וכאבי פרקים. חותם ללא כאבים נוצר סביב המקום בו מצץ הקרצית. לאחר ארבעה ימים נוצרות פריחות, הבולטות ביותר בגפיים. כתמים וכמוסות לא מגרדות, נעלמות לאחר שבוע.

ארליכיוזיס

Erlichia - מיקרואורגניזמים הקרובים במבנה ל rickettsia. הם גורמים למחלות דמויי שפעת המופיעים עם חום. תקופת הדגירה היא מיום אחד לשלושה שבועות.

Babesiosis

המחלה מתפתחת לרוב בגיל מבוגר לאחר שננשכה על ידי קרצית נגועה. תסמינים: חום, טחול מוגדל וכבד. אנשים עם מערכת חיסון חזקה אינם מבחינים בתסמינים של babesiosis.

אבחון זיהום

כאשר חשוד כי חולה הסובל מ- CE, הם שמים לב לתסמינים האופייניים.מופיעים בדרך כלל: חום, כאבי ראש, ניתוח. וירוסים מתגלים באמצעות אנזים immunoassay (ELISA), תגובת שרשרת פולימראז (PCR).

אם אתה מביא קרצית חיה שהוסרה מהעור למעבדה רפואית תוך 24 שעות, אז אפשר למצוא פתוגנים ברוק שלו.

• Borreliosis מומחים המשתמשים ב- PCR מזהים את החומר האנושי של בוריליה בדם אנושי. אריתממה עם בורוליוזיס הנגרמת על ידי קרציות מתפתחת רק שבועות ספורים לאחר עקיצה. ההדבקה מאושרת כאשר מתגלים נוגדנים בדם של אדם המיוצר כתגובה לרעלנים מבורליה.
• מחלת ליים. המחלה הוקמה מבלי לתמוך בנתוני בדיקות מעבדה עם נשיכה מוכחת של קרצית אקסודידית והמראה של אריתמת נודדת טיפוסית לאחר 5 עד 28 יום.
• קדחים מנוקדים בקרציות. האבחנה שלהם מבוססת על איסוף נתונים על שהייה במיקוד טבעי, הופעת חום, דחיסה אופיינית באתר יניקת הקרצית, התפתחות פריחה. בעזרת ELISA מגלים נוגדנים לאנטיגנים של פתוגנים.
• Babesiosis האבחנה הקלינית של babesiosis קשה, שכן המחלה נדירה. צריך להתריע על הסימנים המופיעים לאחר עקיצת קרציות. זהו חום ממושך, אנמיה, כבד מוגדל. הסוכן הסיבתי מתגלה תחת מיקרוסקופ במריחת דם.

מה לעשות לאחר הסרת הקרצית

טפיל שנדבק לעור לא מועך בשום דרך. הם ממריאים בזהירות רבה כדי שהראש לא יירד. הקרצייה לאחר ההסרה מהעור מונחת בצנצנת ונלקחת למעבדה של המרכז האפידמיולוגי לזיהוי פתוגנים.

אי אפשר להבחין בין קרציות נגועות לבין קרציות לא מזוהות במראה.

טפיל חי ניתן לאחסן במקרר רק למשך יומיים. המעבדה בודקת הימצאות פתוגנים של קרציות חיות שאינן משומנות בשמנים או חומרים אחרים. אנשי מקצוע יכולים לקבוע אם יש פתוגנים ברוק.

אם נמצא נגיף TBE בקרדית שהובאה במעבדה, על הקורבן לפנות למומחה למחלות זיהומיות. לחולה ניתן אימונוגלובולין אנטי אנצפליטי.

עזרה ראשונה לנגיסה

שוקע הדם מוצא מהעור בעזרת פינצטה מיוחדת או מסיר אותו עם האצבעות עטופות בגזה או מטלית נקייה אחרת. קרציות לא נמשכות, אלא "מעוותות" יחד עם הפרובוסקיס. יש לחטא את הפצע על מנת למנוע דלקת ודימום. השתמש באלכוהול, תמיסת יוד, קלן.

אם ילד ננשך על ידי קרציות, התינוק, אם מתגלה "טיפה" שחורה-אפורה, קורע אותו. ראש הטפיל שנותר בעור נראה כמו זרעי פרג שחור.

אתר הנשיכה מטופל בתצורת יוד, שלאחריו נעלמים שאריות הקרצית.

טיפול חיטוי לא יסייע במניעת זיהום על ידי זיהומים הנישאים בקרציות.

פתוגנים חודרים לדרמיס יחד עם חלקיקי רוק טפיל. העור באתר הנגיסה יכול מייד להיות מודלק. נקודה אדומה או ורודה מופיעה בקוטר של עד 1.5 ס"מ. זוהי תגובה אלרגית, אך עדיין לא סימפטום לבורליוזיס. נלקח אנטיהיסטמין להפחתת גירוד ואודם. לילדים מעל גיל חודש מקבלים טיפות של פניסטיל. ניתן לשמן את העור בעזרת ג'ל בעל אותו שם.

מדענים מאוניברסיטת מינכן הציעו שיטה חדשה לטיפול ומניעה של לורם בורוליוזיס. הם בדקו זאת על חיות מעבדה, ערכו ניסויים קליניים ובהשתתפות אנשים. חוקרים הוכיחו כי מריחת ג'ל עם אזיתרומיצין אנטיביוטי לנגיסה יכולה להרוג זיהום לפני שהוא נכנס לזרם הדם.

טיפול בקורבנות

אם יש חום וכאב ראש לאחר עקיצת קרציות, עליכם לקבוע פגישה עם מטפל. הרופא מכוון למחקר כדי לקבוע את הזיהום. בדיקת דם נערכת במרווחים שונים, המבוססים על מחזורי התפתחות של נגיפים או חיידקים. מטרת הטיפול תלויה בתוצאות.

בימים הראשונים לאחר עקיצה ניתנת לנפגע אימונוגלובולין אנטי-קרציות, בכדי להימנע מההשלכות החמורות של זיהום TBE. באירופה, תרופה זו אינה זמינה עוד. אימונוגלובולין מונע קרציות ברוסיה משמש למטרות טיפוליות ומניעה.

• ל"איודנטיפירין ", מעורר אינטרפרון, פעילות נגד הפתוגן CE. התרופה רושמת יומיים לשלושה ימים לאחר הטיפול באימונוגלובולין מונע קרציות. אינטרפרונים רקומביננטיים מגבירים את תכונות ההגנה של מערכת החיסון.
• מחלת ליים מטופלת באנטיביוטיקה רחבת הספקטרום. צורות בעל פה - בשלב אריתמה. משתמשים בדוקסיציקלין, אמוקסיצילין, אזיתרומיצין, בשלבים הבאים ceftriaxone ו- cefotaxime.
• במקביל, מרשם טיפול סימפטומטי: משככי כאבים, נוגדי דלקת, נוגדי דלקת, לב, אנטיהיסטמינים, תרופות מחזקות כלליות, ויטמינים מקבוצת B ו- C. השתמשו בתרופות NSAID: ארתרוסן, דיקלובן, נקופן, אורטופן, מטינדול.
• קדחים מנוקדים במקרציות מטופלים באנטיביוטיקה טטרציקלין, פלואורוקווינולונים או מקרולידים. ארליכיה הרגישים לטטרציקלינים, כלורמפניקול.
• עם babesiosis, Clindamycin ו- kinin רושמים.

השלכות וסיבוכים

אזורים בעלי סיכון מוגבר לפגישה עם האקסודיידות - אזור היער, סיביר, המזרח הרחוק. קרציות הנגועות ב- TBE יכולות להוות 20-50% מכלל הנציגים של קבוצה זו.

הזיהום מועבר דרך דם שנתרם, לעובר - ברחם, לתינוק - עם חלב נגוע.

לצורת קרום המוח, כאבי ראש קשים הם אופייניים. החומרים הסיבתיים ל- CE משפיעים על החומר האפור של המוח והמוח, גורמים לשיתוק, שיתוק, התנוונות שרירים וכאבים לאורך העצבים. התנאים הקשים ביותר מציינים אצל חולים קשישים. תדירות מקרי המוות באירופה היא 2%, במזרח הרחוק - עד 25%.

בורליה נכנסת לאיברי הגוף עם זרימת דם, משפיעה על המפרקים, מערכת העצבים, הלב. גישה מאוחרת לטיפול רפואי פוגעת במוח ובחוט השדרה. דלקת עצבים, שיתוק שרירים, דלקת מפרקים של ליים מתרחשות. המחלה חמורה ביותר בגיל 60 - 65 שנים. דלקת כרונית מובילה לעובדה שאדם נשאר נכה.

Ehrlichia מתרבים באיברים הפנימיים, מה שמוביל לתהליכים דלקתיים. התמותה ממחלה זיהומית היא 3 עד 10%.

שיטות מניעה

אדם שעובר CE זוכה לחסינות יציבה. חיסון נותן את אותו האפקט.

חיסונים מומלצים לכל האנשים החיים באזורים בסיכון גבוה. משתמשים בחיסונים FSME-Injection Injection ו- EnceVir המיוצרים ברוסיה. התכשירים מכילים אנטיגנים לא פעילים ומטוהרים של נגיפי TBE ומגנים רק מפני זיהום זה.

טרם נוצר חיסון למניעת מחלת ליים. Borreliosis מטופלים בהצלחה באנטיביוטיקה, במיוחד עם גילוי מוקדם של המחלה.

טיפול בעור בעזרת דוחי DETA הדוחים פרוקי רגליים יסייעו במניעת זיהום. ניתן למרוח על הלבשה עליונה, מגפיים, תיקים ואוהלים על קוטלי חרקים (פירתרואידים) ההורסים קרציות. באביב ובקיץ יש לבדוק את העור על מנת להסיר טפילים במהירות. השיטה היעילה ביותר למניעת דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות היא חיסון.