נקבע מסלול ארוך של אספירין עם נטייה לפקקת להחזרת זרימת הדם התקינה ולמניעת מחלות לב וכלי דם. טעויות בנטילת התרופה מעוררות תופעות לוואי חמורות. לפני תחילת הקורס, בחנו היטב כיצד לקחת אספירין לדליל את הדם.
תוכן חומר:
הרכב התרופה
אספירין הוא שם ביתי ומילה נרדפת לחומר הפעיל, חומצה אצטילסליצילית. בתי מרקחת מוכרים אספירין מסורתי ותרופה בשם זהה מסומנת על קרדיו. שתי התרופות הן חלק מקבוצת ה- NSAID, קיימות בצורה של טבליות עם אותו חומר פעיל. ההבדל נעוץ בריכוז חומצה אצטילסליצילית ובאינדיקציות.
טבליה אחת של אספירין מסורתית מכילה 0.5 גרם מהחומר הפעיל. התרופה משמשת במצבים חריפים להקלה על כאבים, להפחתת הטמפרטורה והדלקת. טבליות אספירין קרדיו מכילות מינונים מופחתים של החומר הפעיל - 0.1 או 0.3 גרם, מצופות כדי להגן על הקיבה מפני ההשפעות המעצבנות של חומצה. סוג זה של תרופות נלקח בקורס ארוך למניעת מחלות לב וכלי דם.
איך אספירין לדילול הדם
תסמונת של צמיגות דם מוגברת מתפתחת עם עלייה במספר תאי הדם ביחס לנפח הפלזמה.חוסר איזון כזה מוביל לצבירת תאי דם אדומים, טסיות דם, היווצרות קרישים, האטת זרימת הדם, פגיעה באספקת הדם לרקמות.
אספירין הוא חלק מקבוצת התרופות של סוכנים נגד טסיות הדם. החומר הפעיל מעכב את ייצור התרומבוקסן A2, מעכב את פעילות הטסיות, מונע מהם את יכולתם להידבק ולהידבק לדפנות כלי הדם. מחזור הדם התקין של המטופל משוחזר, הסיכון להתפתחות פקקת מופחת. מאפיינים אנטי מצטברים מופיעים שעה לאחר נטילת הטבליות, נמשכים 1-2 יום.
התרופה רושמת במקרים הבאים:
- מניעה של אוטם שריר הלב בקרב קשישים עם סוכרת, השמנת יתר, שומנים בדם גבוהים;
- אנגינה פקטוריס - כאב מתמשך או תקופתי מאחורי עצם החזה;
- הפרה של אספקת הדם למוח, שריר הלב;
- מומי לב;
- פרפור פרוזדורים;
- טרשת עורקים, טרשת עורקים;
- יתר לחץ דם חמור;
- נטייה לדליות, טרומבופלביטיס, אנדארטיסיטיס;
- מניעת פקקת לאחר אוטם שריר הלב, שבץ איסכמי, התערבויות כירורגיות בלב, כלי דם.
התרופה מרשמת לרמה גבוהה מדי של קרישת דם, מאושרת על ידי בדיקות מעבדה.
הוראות לשימוש ומינון
למטרות מניעה, קח 75-100 מ"ג של חומצה אצטילסליצילית פעם ביום.
עם מינון זה תופעות לוואי מופחתות, אך די בהפעלת טסיות הדם. הרופא המטפל יכול להגדיל את מינון האספירין ל 200-300 מ"ג לאחר בחינת המטופל וקבלת תוצאות הבדיקה.
התרופה מגבירה את החומציות של הקיבה, ולכן במהלך קבלת הפנים, ההמלצות נעשות:
- טבליות נלקחות מדי יום חצי שעה לאחר הארוחה על מנת להגן על רירית הקיבה;
- התרופה נשטפת בכוס מים או חלב - היא מנטרלת את הסביבה החומצית, לא משתמשים במשקאות פירות ומיצים;
- טבליות עם מעטפת מגן נבלעות ללא לעיסה;
- התרופה נלקחת בערב: בלילה אדם לא זז, הסיכון לפקקת גדל;
- במקרה של דילוג בשוגג, הקבלה חוזרת ללא הגדלת המינון היומי;
- במהלך טיפול מונע או טיפול, אלכוהול מוחלל לחלוטין; כאשר הוא נלקח יחד עם אתנול, הסיכון לפגיעה באיברים פנימיים ודימום בקיבה עולה באופן חד.
עם התקף פתאומי של אוטם שריר הלב, התרופה הופכת לכלי חירום, מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי. משך הקורס נקבע על ידי הרופא המטפל.
במהלך ההיריון וההנקה
בשליש הראשון אספירין מוחלל לחלוטין, זה מעורר הפלה, חריגות בהתפתחות העובר. בגיל 4-6 חודשים התרופה נקבעת במקרים נדירים במינון נמוך. בשליש השלישי התרופה שוב נופלת תחת האיסור. סליצילטים מפחיתים את טונוס השרירים, קרישת דם ולכן הלידה מלווה בסיבוכים, דימום כבד. הילד עלול לסבול מכליות, כבד, יתר לחץ דם ריאתי.
במהלך ההנקה אינך יכול לשתות אספירין: החומר הפעיל מועבר דרך חלב אם לתינוק, והתרופה אסורה עד גיל 15. אם לאם מניקה מרשם תרופה מסיבות בריאותיות, הילד מועבר לתערובות מותאמות.
אינטראקציה בין תרופות
אספירין משפר את השפעת התרופות הבאות:
- קרישיות;
- תרומבוליטיקה;
- סוכני נגד טסיות הדם;
- methotrexate;
- משככי כאבים;
- NSAIDs
- digoxin;
- חומצה ולפרואית;
- סוכנים היפוגליקמיים.
עם מתן מפרקים עולה הסיכון לפגיעה ברירית הקיבה, לדימום ולפגיעה בתפקוד הכלייתי כתוצאה מההשפעה הרעילה של תרופות. במקביל, אספירין מחליש את השפעת משתנים, חומרים אוריקוזוריים. גלוקוקורטיקוסטרואידים מסירים סליצילטים ומפחיתים את השפעתם הטיפולית.
התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר
התרופה אינה רשומה לחולים עם ההפרעות הבאות:
- אסתמה של הסימפונות;
- נטייה לדימומים - דיאתזה דימומית;
- כליות קשות, כבד, אי ספיקת לב;
- כיבים, סחף במערכת העיכול, דימום פנימי;
- אלרגיה לתרופות לסליצילטים, NSAIDs, משככי כאבים;
- גיל עד 15 שנים: התרופה מעוררת אי ספיקת כבד חריפה.
אספירין משנה את מבנה הדם, מפחית קרישה, כך שלא נלקח עוד 3-4 ימים לפני הניתוח, מבקר אצל רופא שיניים, לפני מתן דם לניתוח.
התרופה מעכבת את הפרשת הפרוסטגלנדינים - אנזימים דמויי הורמונים מגנים של רקמות ואיברים, ולכן לאחר צריכה ארוכה מתפתחות תופעות לוואי לעתים קרובות:
- הפרעות בדרכי העיכול: בחילה, צרבת, לעיתים קרובות כיב בממברנה הרירית ודימום במערכת העיכול, חניכיים מדממות.
- סיבוכים של מחזור הדם: דימום מהאף, המטומות, דימומים במפרק, אנמיה, פריחות המורגיות.
- הפרעות נוירולוגיות: סחרחורות, כאבי ראש, ליקוי בשמיעה.
- תגובה אלרגית: גירוד, אדמומיות העור, פריחה, נפיחות בקרום הרירי, הלם אנפילקטי.
- הפרעות במערכת הנשימה: סימפונות, גודש באף.
מינון יתר מתרחש עם שימוש ביותר מ- 100 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל ליום ומתבטא בחמצמצת בדרגת חומרה שונה. עם עודף קל מופיעים בחילות, הקאות, נשימה מהירה, טכיקרדיה, כאב ראש, הזעה מוגברת. מקרים חמורים מלווים בבלבול, בצקת ריאות, פגיעה בתפקוד הכלייתי, ירידה חדה בלחץ ואי ספיקת לב חדה עד שהלב נעצר. כדי להימנע ממוות, המטופל נשטף בדחיפות בבטן ומזעיק אמבולנס.
אנלוגים לטבליות
מבוסס על שחרור חומצה אצטיל סליצילית:
- קרדיאסק;
- קרדיומגניל;
- Aspicore
- טרומבוטיים ACC;
- אספרקארד
- מגניקור.
התרופות הרשומות מכילות כמות מופחתת של חומר פעיל, נקבעות למניעת פקקת. עם הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם, השימוש באספירין עולה על הסיכונים האפשריים. לאנשים בריאים ללא הפרעות קרדיולוגיות התרופה אינה מומלצת.
