È possibile rimanere incinta con l'endometriosi: le forme e i gradi di endometriosi, le possibilità di rimanere incinta e di avere un bambino

L'endometriosi è una malattia spiacevole diffusa in ginecologia. Si manifesta in diversi modi: per qualcuno è intenso e per alcuni con sintomi appena percettibili. Ma ogni donna che ha riscontrato questa patologia è preoccupata se è possibile rimanere incinta di endometriosi.

Cos'è l'endometriosi?

L'endometriosi è una patologia caratteristica della metà femminile dell'umanità e colpisce i suoi rappresentanti nel periodo fertile. Il tipo di malattia genitale è localizzato nell'utero e nelle tube di Falloppio, mentre extragenitale copre anche altri organi. La malattia è dovuta soprattutto al fatto che entrambi i suoi tipi sono in grado di svilupparsi contemporaneamente in una donna.

Nelle ragazze sane, l'endometrio, che è rivestito con la superficie interna dell'utero, viene rifiutato ed escreto al momento del ciclo mestruale. Con lesioni endometriotiche, piccole particelle dell'endometrio si spostano, cadono nel tessuto muscolare dell'utero o si muovono attraverso il sistema linfatico. In questo caso, qualsiasi organo può essere colpito, poiché tali particelle sono in grado di depositarsi ovunque. In queste aree si registra la proliferazione dei tessuti endometriali, il loro gonfiore e sanguinamento. Il sangue che non è in grado di uscire si accumula, appare dolore, si sviluppano aderenze.

Forme e gradi di malattia

Sulla base di come si è verificata la crescita dell'endometrio nell'utero e in che misura si sono verificati danni agli organi interni, si distinguono diverse fasi del processo patologico:

• 1a tappa.È caratterizzato da focolai minori che colpiscono il peritoneo adiacente all'utero.
• 2 livelli. Il processo patologico cattura le appendici e la tuba di Falloppio, appaiono le aderenze. Piccoli fuochi si notano lungo il peritoneo parietale.
• 3 fasi. L'area dietro l'utero e la parte anteriore è interessata, sono coinvolti anche altri organi situati nella cavità addominale.
• 4 livelli. Esistono numerosi focolai di endometriosi in tutti gli organi situati nel bacino. Gli organi sono deformati, appare un gran numero di aderenze.

A seconda dello stadio in cui è stato raggiunto il processo patologico, una donna può osservare un quadro clinico eccellente.

Nella fase iniziale, non ci sono deviazioni evidenti e la donna vive una vita piena. Quest'ultimo è caratterizzato da infertilità, difficoltà nella vita intima e dolore durante i giorni critici.

Nel caso in cui il corpo uterino sia soggetto a cambiamenti patologici, le conseguenze per la donna non possono essere evitate, ma allo stesso tempo, i focus sugli organi interni e sul peritoneo saranno insignificanti.

In questa situazione, la classificazione sarà leggermente diversa:

• 1 grado La parete uterina è interessata a livello dello strato sottomucoso.
• 2 gradi. Il miometrio è interessato dal 50%.
• 3 gradi. L'endometrio si fa strada nel guscio esterno dell'utero.
• 4 gradi. Il processo patologico colpisce tutti gli strati dell'utero, del peritoneo e degli organi vicini.

È necessario ricordare le caratteristiche individuali di ciascun corpo femminile. Quindi, lo stesso stadio in diversi pazienti può manifestarsi in modo diseguale.

È possibile rimanere incinta con patologia

Spesso ci sono lamentele sul fatto che non è possibile rimanere incinta con endometriosi uterina. Ma tutto dipende dallo stadio in cui si trova la malattia e dagli organi in cui la lesione si è già diffusa.

Il primo e il secondo stadio della patologia sono caratterizzati dalla capacità di concepire.

Ma questo può succedere solo in 3 casi:

1. Un'ovaia dovrebbe rimanere in salute. La maturazione di un uovo in esso e la sua penetrazione nella cavità uterina non sono escluse.
2. La tuba di Falloppio è ancora percorribile.
3. L'utero, se affetto da endometriosi, è leggermente. Dopo brevi misure terapeutiche, puoi rimanere incinta.

Importante! È possibile che con l'endometriosi l'ovulo venga fecondato, ma con la fissazione nell'utero possono sorgere problemi se colpiti.

Diagnosi e terapia

Le misure diagnostiche devono essere eseguite prima della gravidanza. Quando nasce il feto, i sintomi della patologia vengono smorzati a causa della crescita dei gestageni.

Le seguenti misure possono essere prescritte per confermare la diagnosi:

• Ultrasuoni degli organi pelvici. Ma con un tale studio, i cambiamenti patologici non possono sempre essere visti.
• Isteroscopia. Uno studio condotto utilizzando strumenti speciali. L'essenza dello studio è introdurre un dispositivo speciale nella cavità uterina, attraverso il quale è possibile esaminare le cellule endometriali.
• Laparoscopia. È usato non solo per la diagnosi, ma anche come strumento terapeutico. Il processo operativo include l'esecuzione di forature attraverso le quali attraverso gli speciali manipolatori viene visualizzata la struttura degli organi interni e vengono eseguiti gli interventi ad alta tecnologia richiesti.
• Isterosalpingografia. Aiuta a determinare quanto siano accettabili le tube di Falloppio;
• Colposcopia. Uno studio sulla cervice eseguito con una speciale tecnica di ingrandimento.
• A volte vengono prescritti la risonanza magnetica o la TC degli organi pelvici, che aiutano a determinare con la massima precisione la misura in cui il processo si è diffuso.

Dopo aver confermato la diagnosi, il medico prescrive il trattamento necessario per l'endometriosi.

La terapia conservativa si riduce al fatto che devi iniziare a usare ormoni sintetici per 3-6 mesi. Il ruolo di tali fondi nel bloccare l'ovulazione e il ripristino delle aree colpite. L'endometriosi inizia a regredire.Al completamento delle procedure di trattamento, le ovaie iniziano nuovamente a ovulare. L'equilibrio ormonale è normalizzato, le possibilità di avere un bambino sono aumentate.

Importante! Il trattamento ormonale dell'endometriosi è pericoloso in caso di recidiva della malattia.

È possibile eliminare chirurgicamente l'endometriosi. Questo metodo è considerato più efficace. Attraverso laparoscopia o elettrocoagulazione, le pareti ricoperte di vegetazione dell'epitelio e le aderenze vengono rimosse.

Se si è verificato un tale intervento chirurgico, la donna si sta rapidamente riprendendo e può presto fare affidamento sulla pianificazione di una gravidanza. Le statistiche mostrano che la maggior parte delle donne 1,5–3 mesi dopo il completamento della terapia rimane incinta.

L'endometriosi grave è molto pericolosa per il paziente, poiché esiste un'alta probabilità di rimozione parziale o completa degli organi riproduttivi. Ciò complica notevolmente il processo di concepimento. Con resezione parziale, la paziente ha la possibilità di rimanere incinta solo contattando la procedura di fecondazione in vitro o l'impianto.

Quali sono le possibilità di rimanere incinta e avere un bambino?

Non è facile rimanere incinta o avere un bambino con endometriosi. La maggior parte dei casi con questa patologia provoca lo sviluppo di una cisti endometrioide, che richiede un trattamento radicale, terapeutico o chirurgico. Indipendentemente, tali cisti si risolvono in casi eccezionali.

In caso di danno a una sola ovaia, le possibilità di rimanere incinta e di avere un bambino aumentano in modo significativo. La difficoltà nel concepimento è vissuta solo da quei pazienti in cui le tube di Falloppio sono colpite dalla malattia. L'epitelio in crescita impedisce il lume delle tube di Falloppio e ciò non consente all'ovulo e allo sperma di muoversi liberamente, senza manipolazione dall'esterno.

Come la gravidanza procede con una malattia

Se la gravidanza con endometriosi è ancora avvenuta, allora non differirà dal decorso nelle ragazze sane. La stessa tossicosi, lo stesso aumento della temperatura basale e aumenta anche l'hCG.

I rischi di aborto spontaneo sono grandi solo nel primo trimestre. Ciò è dovuto al fatto che nel periodo indicato, l'uovo di frutta si muove lungo le tube di Falloppio, dopo di che viene introdotto nella parete uterina. Se il periodo più pericoloso viene lasciato alle spalle, non puoi preoccuparti del corso della gravidanza.

Importante! In ogni caso, una gravidanza che si verifica sullo sfondo dell'endometriosi richiede una maggiore attenzione da parte del ginecologo.

Complicanze dell'endometriosi

In alcuni casi, si possono sviluppare complicazioni con l'endometriosi.

Tra i più comuni ci sono:

• squilibrio ormonale;
• irregolarità mestruali;
• processo adesivo;
• sviluppo dell'infertilità;
• aborti spontanei;
• cisti endometrioidi;
• l'anemia;
• nascita patologica (necessità di taglio cesareo);
• perforazione uterina;
• lesioni dell'intestino associate ad alterato passaggio delle feci nell'intestino crasso;
• disuria;
• peritonite.

Sarà possibile evitare complicazioni dalla patologia se la malattia viene rilevata in modo tempestivo e inizia la lotta contro di essa.

Pertanto, con lo sviluppo dell'endometriosi, puoi rimanere incinta e avere un bambino sano. Ma nel primo trimestre di gravidanza, una donna dovrebbe fare attenzione, poiché rimane ancora il rischio di aborto spontaneo.

Quando si pianifica una gravidanza, una donna dovrebbe sottoporsi a un esame per escludere l'endometriosi ovarica e altre patologie. Se viene rilevata una patologia, la futura mamma deve prima curare il disturbo e solo dopo quel piano il rifornimento della famiglia. Prima viene rilevata una patologia, maggiori sono le possibilità che una donna debba rimanere incinta.