Antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les enfants: liste des meilleurs médicaments pour le traitement de l'amygdalite

Les amygdales palatines sont une “cible” pour les agents pathogènes et une barrière à l’infection. Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les enfants sont indiqués dans l'étiologie bactérienne de l'inflammation et dans la prévention des complications purulentes. Pour les bébés, ce groupe de médicaments est prescrit même avec une amygdalite virale pour prévenir les surinfections.

Qu'est-ce que l'angine chez les enfants, comment se manifeste-t-elle?

Amygdales palatines (lat. Tonsillae) - un organe apparié, une accumulation de cellules du tissu lymphoïde entre la cavité buccale et le pharynx. Dans la vie quotidienne, ils ont reçu le nom de "glandes". Les amygdales servent de barrière aux infections de l'environnement extérieur, neutralisent les agents pathogènes avant d'entrer dans l'organisme par le pharynx, le larynx et les parties inférieures du système respiratoire.

Amygdalite Les nourrissons ont rarement une amygdalite, car à cet âge, les amygdales sont sous-développées. La croissance intensive du tissu lymphoïde se produit dans 1 à 3 ans. Le système immunitaire ne fait que se former, les agents pathogènes pénètrent plus facilement dans les glandes et provoquent une maladie infectieuse.

L'inflammation des amygdales chez les bébés est généralement d'origine virale.

L'amygdalite bactérienne est souvent diagnostiquée chez les enfants d'âge préscolaire et les écoliers qui se sont tournés vers les pédiatres souffrant de maux de gorge. Une inflammation se développe dans les tissus de la gorge, un gonflement et une rougeur accompagnent ce processus. La taille des amygdales augmente, le jeu au-dessus de la racine de la langue diminue, l'oropharynx se rétrécit et la déglutition est difficile.

Une infection mixte peut être la cause d'une amygdalite aiguë pendant la saison des rhumes. Les enfants sont plus susceptibles de tolérer les symptômes d'inflammation, en particulier les maux de gorge et la fièvre.

Quand une antibiothérapie est indiquée chez un enfant

Avec une forme d'angine catarrhale, le mal de gorge est modéré, la température est légèrement élevée. La récupération se produit dans 5 à 7 jours. Les antibiotiques ne sont pas recommandés pour une utilisation avec des manifestations bénignes de la maladie, ils ne vont pas aider avec une infection virale. Cependant, chez les enfants plus souvent et plus rapidement que chez les adultes, une complication purulente de l'amygdalite se développe.

Si elle n'est pas traitée, la forme catarrhale légère peut se transformer en folliculaire et lacunaire. Du pus se forme, ce qui est dû à l'activité de souches pathogènes de bactéries du genre Streptococcus.

Le traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques est effectué avec les symptômes d'un processus purulent. Ceux-ci incluent un revêtement jaunâtre ou blanc, des vésicules de pus à la surface des glandes, une intoxication générale (fièvre, vomissements).

Il est recommandé aux pédiatres de prescrire des antibiotiques pour le traitement de l'amygdalite purulente en fonction des résultats des tests. Auparavant, un examen microbiologique du frottis de la gorge est effectué en laboratoire. Avec une faible probabilité de développer une infection à streptocoque, un petit patient n'a pas besoin de cette analyse.

Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A peut être déterminé par une analyse rapide du mucus pharyngé. Des bandelettes réactives "Streptatest" sont utilisées. Le temps nécessaire pour obtenir le résultat est de 5 à 10 minutes, la sensibilité du diagnostic rapide atteint 95%.

Catégories de médicaments utilisés pour l'angine de poitrine

La forme catarrhale de la maladie survient souvent sans fièvre ou avec une légère augmentation de la température. Les autres symptômes sont également moins prononcés. Les formes légères d'amygdalite sont traitées avec des médicaments locaux.

L'effet antimicrobien est exercé par les sprays et les pastilles:

• "Bioparox";
• Le miramistin;
• "Lizobakt";
• "Faringosept."

La force des manifestations de l'amygdalite dépend en grande partie de la réponse du corps à l'infection, des toxines, des médiateurs inflammatoires. En cas de fièvre, du paracétamol ou de l'ibuprofène est administré. Noms commerciaux des préparations pour enfants contenant ces composants actifs: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. L'aspirine, d'autres médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique sont contre-indiqués chez les enfants.

L'ibuprofène a un effet antipyrétique et analgésique plus puissant et plus rapide.

Les antihistaminiques améliorent de manière significative l'état du patient (ainsi que les AINS): éliminent les irritations de la gorge, réduisent l'enflure des amygdales. Les gouttes, le sirop ou les comprimés avec effet anti-allergique donnent 1 heure la nuit.

Les remèdes locaux ne remplaceront pas le traitement de l'amygdalite chez l'enfant avec des médicaments systémiques. Les antibiotiques agissent sur la cause de l'amygdalite bactérienne, sont prescrits pour une maladie grave, complication purulente. Les médicaments appropriés au type d'agent pathogène sont utilisés.

Liste des médicaments efficaces

En 2012, le ministère de la Santé de Russie a ordonné aux médecins d'indiquer les dénominations communes internationales (DCI) lors de la prescription de médicaments à des patients. Les médicaments peuvent être de composition identique, sont des analogues complets, bien que les noms commerciaux et les prix diffèrent. Les médicaments domestiques sont 5 à 10 fois moins chers que les médicaments étrangers.

Le streptocoque bêta-hémolytique est sensible aux pénicillines.

L'amoxicilline de ce groupe a une biodisponibilité élevée et une bonne tolérance. Il est considéré comme "l'étalon-or" pour le traitement de l'amygdalite à streptocoque chez les enfants. En association avec l'acide clavulanique, l'amoxicilline est moins susceptible d'être détruite par les enzymes bactériennes.

Liste des antibiotiques:

1. "Augmentin EU" (diffère dans le rapport des composants).
2. "Flemoklav solyutab."
3. Amoxiclav.
4. "Augmentin."
5. "Ecoclave".
6. "Arlet."

"Cefixim" du groupe des céphalosporines est prescrit pour l'hypersensibilité aux pénicillines. Le nom commercial du médicament est Suprax. La céphalexine du même groupe est utilisée en cas de maladie grave.

Rarement, dans l'amygdalite chez les enfants, l'antibiotique macrolide "3 jours" est utilisé - l'azithromycine (le traitement le plus court).Noms commerciaux: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin". L'azithromycine atteint rapidement une concentration plasmatique élevée et la retient plus longtemps que les autres agents antibactériens.

Des essais cliniques sur l’antibiotique josamycine ont été menés. Le nom commercial des comprimés est Wilprafen Solutab. Les chercheurs ont obtenu des résultats prouvant l'efficacité du médicament dans l'amygdalite et la pharyngite à streptocoques aiguës chez les enfants. Des manifestations indésirables ont été observées dans 4 à 9% des cas.

Caractéristiques du traitement des enfants d'âges différents

Les pédiatres prescrivent des antibiotiques, des AINS, sous forme de sirops prêts à l'emploi ou de granulés pour la préparation d'une suspension chez les patients de moins de 8 ans. En règle générale, un dispositif de dosage (tasse, pipette) est attaché à l'emballage. La forme posologique préférée pour les nourrissons est la bougie.

Les sirops et les suspensions pour les bébés de moins de 3 ans sont dilués avec un petit volume d’eau avant utilisation. Il est conseillé de donner le médicament avec de la nourriture pour éviter un effet négatif sur le tube digestif.

Les comprimés et gélules à forte dose ne sont pas prescrits pour les jeunes enfants. Il est difficile de calculer correctement la substance active et de diviser le comprimé en fonction de l'âge et du poids de l'enfant. Les capsules ne sont pas recommandées pour se casser - la coquille est nécessaire pour protéger le contenu de la destruction dans l'estomac.

Un antipyrétique, anti-inflammatoire de la catégorie des non-stéroïdiens (AINS) est administré à un enfant sensible à la température à une température supérieure à 38,1 ° C. Si plus tôt le bébé a eu des crampes, alors les médicaments de ce groupe devraient déjà être pris à 37,5 ° C.

Pour les maux de gorge chez les nourrissons de plus de 3 à 6 mois, vous pouvez utiliser des produits dentaires (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal). L'effet analgésique se manifeste quelques minutes après le traitement de la cavité buccale.

Règles de prise d'antibiotiques

Selon le médecin de l'hôpital pour enfants. Filatova N. Beloborodova (Moscou), un agent antibactérien est plus efficace au début de la maladie. C'est pourquoi les antibiotiques sont le plus souvent prescrits aux pédiatres après le premier examen d'un enfant, sans données issues d'une analyse microbiologique. Le médicament "de départ" peut ne pas affecter l’infection. Ensuite, le processus inflammatoire ne s'arrête pas, mais s'intensifie, des complications se développent, une hospitalisation est nécessaire.

L'amoxicilline avec de l'acide clavulanique se prend 2 fois par jour. La durée du traitement antibiotique est de 5 à 10 jours, dans les cas graves - 2 semaines.

L'antibiotique inhibe la croissance de la microflore pathogène, ainsi l'enfant se sentira mieux après 2 jours.

Suprax est administré pendant au moins 7 à 10 jours. Multiplicité d'admission - 1 ou 2 fois par jour. «Sumamed» ou «Hemomycin» est prescrit aux nourrissons. Appliquer 1 fois par jour pendant 3 jours.

Mesures préventives

• Lors d'épidémies saisonnières, il n'est pas recommandé de visiter un endroit surpeuplé avec un enfant où il y a un risque d'infection.
• Vous devez régulièrement nettoyer la maison, l'appartement, ventiler les lieux en l'absence d'enfants.
• La nutrition de l'enfant doit être rationnelle et la consommation d'alcool doit être abondante, enrichie.
• Tisanes à la camomille, sauge, citron, églantier, miel, jus de carotte, cassis ont un effet préventif et thérapeutique sur la membrane muqueuse de la gorge, les amygdales.
• Un enfant avec une température élevée est montré au lit. Le respect de cette règle et d’autres permettra d’éviter les complications de l’amygdalite.

Après amélioration, le patient peut adhérer à la routine quotidienne habituelle à l'exception des visites dans les structures de garde d'enfants et des jeux de plein air. Si la température corporelle est revenue à la normale, il est permis de nager et de marcher à l'air frais.

Les jeunes enfants sont plus susceptibles aux infections ORL et reçoivent plus souvent des antibiotiques.

Le système immunitaire s'affaiblit, le risque d'infections répétées augmente. Le traitement antibactérien au cours des 5 premières années de la vie est dangereux pour le développement de réactions allergiques, la dysbiose intestinale.

Pour la prévention des troubles du microbiome, les probiotiques de la liste suivante sont attribués aux enfants d'âges différents: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Yaourt, Lactobactérine Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Grâce aux médicaments de ce groupe, la microflore intestinale est rétablie après une antibiothérapie dans les 4 à 6 semaines (au lieu de six mois).

De plus, la normalisation de la composition du microbiome contribue à renforcer le système immunitaire. L'enfant est moins susceptible d'avoir un ARVI, une amygdalite et si l'infection ne peut être évitée, le rétablissement se fait plus rapidement.